濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)五峰山街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

患者：02年頭部開始出現(xiàn)脫發(fā)，一塊一塊如一元硬幣般大小，后反復(fù)發(fā)作，脫發(fā)出半年左右長(zhǎng)出新發(fā)其他處又出現(xiàn)脫發(fā) 吃了很多中藥也無(wú)果，06年在江蘇省南京市皮膚研究所看的特需專家門診，開了激素類的藥物，一直堅(jiān)持打薄芝注射液，當(dāng)時(shí)效果很好，都長(zhǎng)出新發(fā)，而且不再掉發(fā)，但用一個(gè)月后又出現(xiàn)反復(fù)。希望根治脫發(fā)。 未收錄醫(yī)院中醫(yī)綜合科張一持：斑禿，這是典型的“拔苗助長(zhǎng)”，我發(fā)明的“秘方生發(fā)靈Ⅰ號(hào)”外用，配合中藥調(diào)理效果很好，可避免復(fù)發(fā)。女性斑禿是要從“奇經(jīng)”論治的。請(qǐng)?jiān)斒瞿愕牟∏椴⑸蟼髡掌?。我將根?jù)你的情況制定治療方案。

患者：不定期頭痛,發(fā)病時(shí)伴有惡心,發(fā)病時(shí)間一般為下午或晚上,持續(xù)到第二天上午,如果多喝點(diǎn)白酒，也能引起這種頭痛。一般在頭部左側(cè)的太陽(yáng)穴上方，病史有十年以上（我今年35歲，男）， 中醫(yī)號(hào)脈,說(shuō)是腎陰虛、陽(yáng)氣不足，可是喝過(guò)不少中藥，效果不明顯；吃去痛片，能止痛。吃過(guò)的藥:鎮(zhèn)腦寧\\正天丸,癥狀沒有緩解,做過(guò)腦電圖，腦CT檢查，血壓都正常 這是哪種頭痛,是什么原因,如何治療 未收錄醫(yī)院中醫(yī)綜合科張一持：根據(jù)癥狀應(yīng)當(dāng)是陽(yáng)明經(jīng)頭痛，屬風(fēng)痰阻絡(luò)引起，可用半夏白術(shù)天麻湯加白芥子、川芎、菊花試試。患者：您說(shuō)的以上幾種藥,各用多少克?剪服嗎? 未收錄醫(yī)院中醫(yī)綜合科張一持： 水煎服，每日一劑。

近年來(lái)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，男士們對(duì)形象要求越來(lái)越高，尤其是剛剛步入中年的成功人士，事業(yè)發(fā)展一帆風(fēng)順，頂上頭發(fā)卻日漸稀疏。很多人為此煩惱，四處求醫(yī)問藥，甚至尋求什么偏方、古法，但懂得到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)的人卻不多，以至錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。筆者碰到過(guò)不少男性型脫發(fā)病人，他們已試過(guò)很多方法，卻見效甚微，直到頭發(fā)已所剩無(wú)幾時(shí)才來(lái)醫(yī)院治療，這時(shí)使用藥物也只能使頭發(fā)不再脫落，沒有辦法再回復(fù)當(dāng)年的濃密了。那么，什么時(shí)候才是治療脫發(fā)的最佳時(shí)機(jī)呢？要解答這個(gè)問題，首先要了解頭發(fā)的生長(zhǎng)及脫發(fā)的成因。頭發(fā)從頭皮中的毛囊長(zhǎng)出，經(jīng)歷生長(zhǎng)期（3年）、退行期（約3周）和休止期（約3月），然后脫落。正常人每日可脫落20--100根頭發(fā)，各部位的頭發(fā)在不同時(shí)間分散地脫落和再生,脫落和生長(zhǎng)處于動(dòng)態(tài)平衡中，所以不會(huì)造成頭發(fā)的減少或形成禿發(fā)。頭發(fā)的生長(zhǎng)受遺傳、健康、營(yíng)養(yǎng)和激素水平等因素的影響。如果一個(gè)人正值壯年而脫發(fā)明顯增多，或平均每天脫發(fā)超過(guò)100根，并持續(xù)2-3月以上，這可能就是病態(tài)了，需及早查明原因，正確治療。男性脫發(fā)的類型很多，而最常見的是男性型脫發(fā)(又稱為脂溢性脫發(fā)、雄激素源性脫發(fā)、早禿等)占90%以上，主要是由于遺傳因素和頭皮中的一種物質(zhì)-雙氫睪酮（DHT）的濃度升高造成的。DHT是睪酮（T）的代謝產(chǎn)物，由5α--還原酶誘導(dǎo)生成。它與頭皮中的雄激素受體結(jié)合后進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)控制頭發(fā)的生長(zhǎng)過(guò)程，縮短頭發(fā)生長(zhǎng)周期，使受累毛囊進(jìn)行性微小化（退化），生長(zhǎng)期和退行期毛囊的比例減少，并且已退化的毛囊很難再長(zhǎng)出頭發(fā)來(lái)。目前國(guó)際上男性型脫發(fā)常用的分級(jí)法是漢密爾頓分型（Hamilton-Norwood分型），共分為7級(jí)13型脫發(fā)，其中1--5級(jí)屬于輕、中度脫發(fā)，由于毛囊還沒有完全萎縮，這時(shí)治療仍有恢復(fù)的機(jī)會(huì)；6級(jí)以上屬于重度脫發(fā)，大部分毛囊已經(jīng)萎縮，這時(shí)治療較難得到令人滿意的效果。另外，男性型脫發(fā)多見于三、四十歲的男性，也有十八歲左右即禿發(fā)的，若不及時(shí)治療，時(shí)間越長(zhǎng)、脫發(fā)越嚴(yán)重，則治療難度將會(huì)加大。因此，患了男性型脫發(fā)應(yīng)該在發(fā)病初期，及早到正規(guī)醫(yī)院找皮膚科醫(yī)生進(jìn)行正確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥品，進(jìn)行綜合治療。正確診斷，及早治療，是找回滿頭青絲的最佳"偏方"！