生殖醫(yī)學(xué)中心

1992年的一個(gè)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)婦女得憂郁癥的幾率隨年紀(jì)增加而增加，一般人群產(chǎn)生重度抑郁癥的比率為7％，而圍絕經(jīng)期的婦女為11-23%。一些婦女在40歲以前可能是個(gè)輕度抑郁癥，但是到了40歲以后可能就發(fā)展為重度抑郁癥。這種抑郁還可能伴有嚴(yán)重的焦慮、躁動(dòng)不安甚至很沖動(dòng)從而導(dǎo)致患者有自殺意念和行為。先天體質(zhì)的缺陷，再遇到生理壓力和心理壓力使得婦女易患抑郁癥。先天體質(zhì)是指個(gè)體大腦細(xì)胞的特殊構(gòu)造較易引起焦慮及憂郁相關(guān)癥狀。生理壓力則表現(xiàn)為性激素的分泌減少。動(dòng)物試驗(yàn)表明E2增加5-HT的傳遞以及抑制NE的再吸收，促進(jìn)5-HT1a的作用及抑制5-HT2a的作用，甚至還可扮演MAOI的角色，因此E2是一種有著多種抗抑郁機(jī)制的物質(zhì)，所以婦女在更年期時(shí)E2水平下降可能引起抑郁癥狀；P被發(fā)現(xiàn)具有促進(jìn)5-HT1a以及GABA-A的作用，可作為一個(gè)抗焦慮的激素，P甚至被認(rèn)為可以抗癲癇；T、DHEA、DHEAS對(duì)情緒和性欲都有一個(gè)正性的調(diào)節(jié)作用。心理壓力也可以誘導(dǎo)抑郁和焦慮。老化可以造成一些疾病以及機(jī)能衰退，這種機(jī)能衰退可能引起自我認(rèn)同的下降。而退休可能造成病患無價(jià)值感，而這個(gè)時(shí)候又正好進(jìn)入空窗期，病患開始覺得寂寞, 無聊, 空虛, 無價(jià)值感。

自然妊娠時(shí)，胚胎是發(fā)育到囊胚期才進(jìn)入子宮腔的。所以在體外受精與胚胎移植技術(shù)助孕中，囊胚期胚胎培養(yǎng)與移植更符合自然妊娠生理。囊胚期胚胎培養(yǎng)與移植的特點(diǎn):1.囊胚期胚胎培養(yǎng)與移植更符合妊娠生理。2.通過囊胚期胚胎培養(yǎng)可對(duì)胚胎選擇，那些能夠發(fā)育至囊胚期的胚胎可能是質(zhì)量最好的胚胎。3.囊胚的著床率較高，囊胚期胚胎培養(yǎng)與移植技術(shù)可降低多胎發(fā)生率，且其臨床妊娠率可提高約20%左右。囊胚期胚胎培養(yǎng)與移植的指征包括:1.可供移植胚胎數(shù)量達(dá)到或超過4個(gè)。2.由于宮腔積液或其它原因需要延遲胚胎移植的時(shí)間。3.曾有不明原因體外受精與胚胎移植失敗。4.有多個(gè)擬丟棄的廢棄胚胎囊胚期胚胎培養(yǎng)對(duì)體外胚胎培養(yǎng)的條件要求極高，故需另行支付囊胚培養(yǎng)費(fèi)用 元。剩余囊胚的凍存也需要經(jīng)過特殊處理，因而也需另外支付囊胚冷凍費(fèi)用 元。同時(shí)因?yàn)槟壳绑w外胚胎自細(xì)胞期發(fā)育到囊胚期有一定的淘汰率，所以經(jīng)過囊胚期胚胎培養(yǎng)可能減少可供移植的胚胎數(shù)量，甚至無可供移植的胚胎。我們夫婦應(yīng)對(duì)上述情況有充分的認(rèn)識(shí)和理解，并自愿要求進(jìn)行囊胚期胚胎培養(yǎng)與移植助孕。丈夫:___________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日妻子:___________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日醫(yī)師:___________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日