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子宮頸息肉
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不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時間:
不限
陸春雪
副主任醫(yī)師
副教授
醫(yī)生集團-遼寧? 線上診療科
子宮頸息肉 2票
宮頸癌前病變 4票
月經(jīng)失調 4票
陰道炎 3票
擅長:宮頸病變診治
專業(yè)方向:
婦科
主觀療效:95%滿意
態(tài)度:92%滿意
在線問診:
100元起
預約掛號:
未開通
疾病病友推薦度
4.1
暫無
熱
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門新華
主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-遼寧? 線上診療科
擅長:圍產(chǎn)、婦科
專業(yè)方向:
婦產(chǎn)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
未開通
預約掛號:
未開通
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宮頸息肉常見,并不簡單!
宮頸息肉是一種常見的婦科良性病變,通常表現(xiàn)為:生長在宮頸管粘膜或宮頸表面的贅生物。其惡變率不足1%,且容易早發(fā)現(xiàn)早治療,因此預后較好。什么是宮頸息肉?宮頸息肉的本質是宮頸黏膜組織過度增生形成的贅生物,通常有一個細長或短粗的蒂與宮頸相連。外觀常為紅色或紫色,柔軟、脆弱,大小從幾毫米到幾厘米不等,單個或多個。絕大多數(shù)(超過99%)是良性的,極少數(shù)情況下,特別是絕經(jīng)后女性或息肉較大、外觀不典型者,可能存在惡性變,但較為罕見。宮頸息肉形成的確切病因尚不完全清楚,可能與以下因素有關:1.慢性炎性刺激;2.宮頸局部血管充血;3.雌激素水平升高(如妊娠期);4.宮頸管腺體和間質的局限性增生。宮頸息肉的常見癥狀有哪些呢?多數(shù)宮頸息肉沒有明顯癥狀,常在婦科檢查時被發(fā)現(xiàn)。其主要癥狀包括:1.異常陰道出血:最常見。表現(xiàn)為:性交后出血(接觸性出血),兩次月經(jīng)之間出血(經(jīng)間期出血),月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,絕經(jīng)后出血(應特別重視)。2.白帶異常:主要是白帶增多,有時可能帶有血絲。3.其它癥狀:較大的息肉可能引起下腹墜脹感或腰骶部不適(較少見)。診斷診斷宮頸息肉主要依靠婦科檢查:1.婦科檢查(窺器檢查):醫(yī)生使用窺陰器撐開陰道,直接觀察宮頸。大部分宮頸息肉(尤其是位于宮頸外口的)可以直接看到,呈粉紅或暗紅色的贅生物,有蒂或無蒂。2.陰道鏡檢查:如果息肉位置較深在宮頸管內,或者醫(yī)生需要更清晰地觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài)(排除其他病變),可能會進行陰道鏡檢查。它像放大鏡一樣,可以更仔細地檢查宮頸。3.宮頸/盆腔超聲:特別是經(jīng)陰道超聲,可以幫助發(fā)現(xiàn)位于宮頸管深部、不易被窺器直接看到的息肉,并了解其大小、位置、蒂部情況,以及排除子宮內膜息肉等其他問題。4.病理檢查(最重要):所有摘除下來的宮頸息肉都必須送病理檢查!這是確診息肉性質(良性還是惡性)的金標準。雖然惡性率極低,但病理檢查是必不可少的步驟,可以完全放心。治療宮頸息肉的主要治療方法是:手術摘除。1.門診手術摘除方法:這是最常用、最簡單的方法。醫(yī)生在婦科檢查床上,用窺陰器暴露宮頸后,用止血鉗夾住息肉的蒂部根部,輕輕旋轉將其擰下或用小剪刀剪除。對于位置較深在宮頸管內的息肉,可能需要用特殊的器械(如息肉鉗)伸入宮頸管將其取出。通常不需要麻醉或僅用一點局部麻醉,因為宮頸神經(jīng)對疼痛相對不敏感,操作快速(幾分鐘內完成)。優(yōu)點:簡單、快捷、安全、痛苦小、費用低。術后:蒂部根部可能會有少量出血,醫(yī)生通常會用藥物(如硝酸銀)或電凝止血。術后可能有少量血性分泌物,持續(xù)幾天到一周左右。2.宮腔鏡下摘除適用情況:對于蒂部位置很深、位于宮頸管上段或宮腔內(需要區(qū)分是宮頸息肉還是子宮內膜息肉)、或懷疑息肉根部較寬、或門診摘除困難/失敗、或反復復發(fā)的息肉。方法:在宮腔鏡直視下,觀察息肉位置、形態(tài),并用器械(如電切環(huán)、剪刀)精準切除息肉及其蒂部根部。優(yōu)點:視野清晰,定位準確,切除徹底(尤其根部),減少復發(fā)風險。通常需要麻醉(靜脈麻醉或硬膜外麻醉)。3.其它特殊情況妊娠期:妊娠期發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,如果無癥狀,通常建議暫時觀察,不急于處理,因為孕期宮頸充血,手術易出血。如果反復出血或引起感染,可在醫(yī)生評估后謹慎摘除。巨大息肉或根部寬大:可能需要更復雜的手術方式或在手術室進行。病理結果異常:如果病理報告提示有異常(如不典型增生、惡性變),則需根據(jù)具體情況進一步治療(如宮頸錐切術、甚至子宮切除術等,但非常罕見)。術后注意事項1.休息:適當休息,避免劇烈運動和重體力勞動1-2周。2.衛(wèi)生:保持外陰清潔干燥,術后2-4周內(遵醫(yī)囑)避免盆浴、游泳、泡溫泉,可以淋浴。3.性生活:術后2-4周內(遵醫(yī)囑)禁止性生活,以免引起感染或出血。4.出血觀察:術后幾天內有少量血性分泌物是正常的。如果出現(xiàn)出血量多(超過月經(jīng)量)、鮮紅色出血不止、或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、分泌物有異味等情況,應立即復診。5.病理結果:務必按時復診,查看病理報告結果,這是最重要的步驟。6.定期復查:即使息肉已摘除且病理良性,也建議定期(如每年)進行婦科檢查,因為宮頸息肉有復發(fā)的可能??偨Y關鍵點宮頸息肉非常常見,絕大多數(shù)是良性的。主要癥狀是異常陰道出血(尤其是性交后出血)。診斷主要靠婦科檢查,陰道鏡和超聲是輔助手段。治療首選簡單、快速的門診手術摘除。摘除的息肉必須送病理檢查以明確性質(金標準)。術后需注意休息、衛(wèi)生,短期內禁止性生活,并按時復查病理結果。即使摘除后,仍有復發(fā)可能,定期婦科檢查很重要。如果你有異常陰道出血或其他相關癥狀,建議及時到婦科就診檢查,明確診斷。不要因為害怕而拖延就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)和治療通常簡單有效。醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況(息肉大小、位置、癥狀、年齡等)制定最適合你的診療方案,確保你的健康得到妥善管理。
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