產(chǎn)科

門診我們常常囑咐孕媽媽數(shù)胎動，碰到很多孕媽媽說自己不會數(shù)胎動買個聽胎心的小機器可以聽胎心，這樣可以嗎？? 反對！??！碰到一例 胎兒窘迫孕婦夜間自覺胎動減少，聽了下胎心150次/分，覺得正常的所以等到第二天才來門診，門診醫(yī)生判斷胎兒窘迫急診手術(shù)，新生兒評分1分7分。嚴重的蒼白窒息。這里需要科普下其實監(jiān)護下的胎心不單看數(shù)值，還要看這個數(shù)值的變化，變化太小提示胎兒缺氧，恰恰這個變化是無法通過自己聽胎心發(fā)現(xiàn)的，所以還是請數(shù)胎動吧，不要自以為是自己聽胎心了，當(dāng)你發(fā)胎心找不到了再找醫(yī)生也沒用了。圖示正常胎心的波動

[臨床表現(xiàn)] 主要癥狀為外陰灼熱不適、瘙癢及陰道分泌物增多。陰道分泌物稀薄，呈淡黃色，感染嚴重者呈膿血性白帶。由于陰道黏膜萎縮，可伴有性交痛。檢查見陰道呈萎縮性改變，上皮皺襞消失，萎縮，菲薄。陰道黏膜充血，有散在小出血點或點狀出血斑，有時見淺表潰瘍。潰瘍面可與對側(cè)粘連,嚴重時造成狹窄甚至閉鎖，炎癥分泌物引流不暢形成陰道積膿或?qū)m腔積膿。

[臨床表現(xiàn)] 慢性子宮頸炎多無癥狀,少數(shù)患者可有陰道分泌物增多，淡黃色或膿性，性交后出血，月經(jīng)間期出血,偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢或不適。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮頸呈糜爛樣改變，或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從子宮頸口流出，也可表現(xiàn)為子宮頸息肉或子宮頸肥大。