眼紅眼痛 警惕急性虹膜睫狀體炎
臨床中，約有三成病人眼睛紅痛時，誤認為自己是急性結膜炎，結果去藥店自行購買氧氟沙星等消炎眼藥水病情不見好轉而就醫(yī)，最終確診為急性虹膜睫狀體炎。這種“誤認”情況是比較危險的，因為如果不及時治療，讓病情發(fā)展下去的話，視力會繼續(xù)下降，嚴重時還會引起一連串的并發(fā)癥，如并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼等，嚴重影響視力，甚至造成失明。急性虹膜睫狀體炎1.癥狀：起病急，癥狀明顯，病眼紅，眼痛，怕光，流淚伴視力減退，多有感冒，熬夜現(xiàn)象。既往多有風濕免疫系統(tǒng)疾病史。2.體征：睫狀充血，房水渾濁，丁達爾現(xiàn)象，角膜后壁沉著物，虹膜紋理不清，瞳孔縮小可發(fā)生虹膜后粘連。3.治療：在治療上，必須去除引起急性虹膜睫狀體炎的病因，如積極尋找治療患者原有的風濕免疫系統(tǒng)疾病等。散瞳是治療虹膜睫狀體炎的首要措施，對預后至關重要。常用1%阿托品眼藥水點眼，每日三次,1%阿托品眼膏涂眼，每晚一次，維持瞳孔散大直至炎癥消退。此外，還可采用皮質(zhì)類固醇或非甾體類藥物、抗生素等治療方法，用0.5%醋酸氫化可地松、強地松龍或0.1%地塞米松眼液點眼，每日4～6次。亦可球結膜下注射強的松混懸液，每次0.2～0.3ml，7～10天后可依病情重復注射。重癥者采用全身給藥，強地松10~15mg或地塞米松0.75~1.5mg口服，每6~8小時一次5至7天遞減?；疾∑陂g病人可戴有色眼鏡遮光，避免強光刺激瞳孔，這樣可有效減輕疼痛。
