腎臟內(nèi)科

1．平時(shí)多飲水，夜間排尿后可適當(dāng)飲一些水，保證排尿量平均在1500（正常500～2500）毫升／每天；2．勤排尿，注意不憋尿，一旦有了尿意要立刻去排尿；3．注意個(gè)人衛(wèi)生，女性注意會(huì)陰區(qū)衛(wèi)生，尤其經(jīng)期、性生活衛(wèi)生；流水清洗，千萬不要用食鹽水、食醋水、PP（高錳酸鉀）粉稀釋液清洗外陰；4．年輕人避免穿過瘦、過緊、不透氣的褲子；5．老年人要養(yǎng)成“二次排尿”的習(xí)慣，就是排尿后片刻再次排尿；且排尿時(shí)稍微加“腹壓”，以免“膀胱殘余尿潴留”；6．女性避免使用不透氣的衛(wèi)生護(hù)墊，有婦科病及時(shí)就治；新婚者警惕“蜜月性膀胱炎”；7．男性患前列腺疾病應(yīng)積極治療；8．糖尿病病人應(yīng)良好控制血糖；9．腎結(jié)石患者依病情相應(yīng)治療；10．如出現(xiàn)腰痛、尿頻、尿急、尿痛，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，不能自行濫吃藥。11．定期做尿常規(guī)化驗(yàn)。相關(guān)鏈接：主任醫(yī)師程曉霞的BLOG（新浪）

這個(gè)問題讓我實(shí)事求是的回答，實(shí)在是有點(diǎn)殘忍（或者說殘酷）。昨天，我的一位慢性腎功能不全、尿毒癥病人的女兒就跟我談起了這個(gè)問題，她的母親現(xiàn)在內(nèi)科保守治療，病情尚穩(wěn)定。其實(shí)，女兒對(duì)病情預(yù)后是十分明了的，但是這位母親總是覺得，都治療一年多了，怎么就沒好呢？！是不是好藥沒用到呢？而且天天收集廣告，報(bào)紙上有些廣告說的多好呀：能讓萎縮的腎臟再變成正常大小，能讓嚴(yán)重異常的腎功能恢復(fù)正常，已經(jīng)透析的不用再透析了……。首先，應(yīng)該明確的是，慢性腎功能不全這頂帽子一旦戴上就是摘不掉的！它就像“多米諾骨牌”一樣，一旦啟動(dòng)就會(huì)一直進(jìn)行下去。如果進(jìn)入尿毒癥期，無疑就是等于判了死刑，緩期執(zhí)行，還不允許減刑！！而且，可能有四種發(fā)展趨勢(shì)：1、經(jīng)過積極治療好轉(zhuǎn)，也就是將可逆的那部分腎功能恢復(fù)；2、治療后維持現(xiàn)狀；3、治療后緩慢進(jìn)展；4、治療后仍迅速進(jìn)展、惡化。有一點(diǎn)是肯定的，那就是沒有“治愈率”，經(jīng)過綜合治療可以有“好轉(zhuǎn)率”。作為患者要知道以下幾點(diǎn)常識(shí)：1、 不能盲目相信廣告言詞，萎縮、硬化的腎臟是絕對(duì)不可能再長大的！2、 不能有病亂投醫(yī)，不要看到一則廣告藥品就買來吃、討到一個(gè)偏方就以身相“試”、聽到某個(gè)診所能包治就去，甚至不遠(yuǎn)數(shù)千里、跨越數(shù)??！一定要到正規(guī)醫(yī)院就治。3、 一定要到腎臟專科治療，比如，有的患者常年治胃病，治貧血，治心衰，治高血壓，就是不治尿毒癥這個(gè)病因。4、 透析是一種治療手段，是尿毒癥內(nèi)科治療無效時(shí)、且已經(jīng)達(dá)到一定指征，為了提高患者生存質(zhì)量和延緩生命的一種積極而有效的措施，患者不要排斥和拒絕它，透析不等于就“沒救了、要完了”，通過透析過渡，還可以腎移植嘛！5、 有些藥品說明書上說“腎功能不全慎用”，就是可以用的意思。但用藥期間應(yīng)注意觀察24小時(shí)尿量，監(jiān)測(cè)腎功能、尿常規(guī)化驗(yàn)；延長給藥間隔，減少給藥劑量；“腎功能不全禁用”是不可以用的，已經(jīng)透析者另當(dāng)別論（如透析能除去的是可以用的、需減量）。6、 根據(jù)病情1-3個(gè)月復(fù)查，若病情重不超過一個(gè)月，病情輕則不超過三個(gè)月，隨時(shí)調(diào)整治療方案。

最近無意中發(fā)現(xiàn)新浪博客文章分類由原先的最多可創(chuàng)建10條分類升級(jí)到“最多可創(chuàng)建15條分類”了！盡管仍是覺得不夠用，但還是心滿意足了！欣喜之余熬夜把原來無法分類的博文又分出5類，以方便博友查找和閱讀。 附：我的文章分類全部博文(810)日記篇（我的喜怒哀樂）(171)感染篇(42)血尿篇(31)水腫篇(6)腎炎篇(45)腎衰篇(52)透析篇(11)內(nèi)科篇(155)結(jié)石篇(21)飲食篇(145)孕婦篇(11)痛風(fēng)篇(10)糖尿病(37)高血壓(22)肥胖篇(51)