麻醉科

麻醉科歷史發(fā)展 　　1958年朝陽醫(yī)院建院，麻醉科沒有獨(dú)立建制，作為外科的麻醉組開展常規(guī)工作，隨著醫(yī)院發(fā)展和外科建設(shè)，麻醉科成立于1985年。1997年岳云主任到任后，提出科室建設(shè)第一個(gè)五年計(jì)劃(1998～2002)，邁出了科室迅速發(fā)展的第一步。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，相繼開展了心臟手術(shù)和器官移植等特大手術(shù)的麻醉工作，通過五年的不懈努力，實(shí)現(xiàn)了麻醉專業(yè)技術(shù)的全面發(fā)展。此后，科室及學(xué)科建設(shè)蒸蒸日上，麻醉科逐步形成了一個(gè)團(tuán)結(jié)進(jìn)取、凝聚力強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)，醫(yī)療、教學(xué)、科研齊頭并進(jìn)，2010成功獲批國家臨床重點(diǎn)?？?。 麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科下設(shè)： 　　麻醉科、PACU(麻醉后恢復(fù)室)、疼痛科、手術(shù)室科室現(xiàn)有現(xiàn)代化手術(shù)室39間(含西區(qū)6間和門診手術(shù)室9間)，標(biāo)準(zhǔn)PACU2個(gè)，共12張床(西區(qū)3張)。麻醉機(jī)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測及神經(jīng)刺激器、便攜超聲、困難氣道等設(shè)備較先進(jìn)、齊備，可進(jìn)行麻醉深度，肌松程度等監(jiān)測，能充分保障各外專科手術(shù)及科室科研工作的需要。 　　每年中心手術(shù)室完成各類手術(shù)麻醉超過2.6萬例，門診手術(shù)室完成6000余例。70%以上的手術(shù)后病人通過PACU恢復(fù)。疼痛門診有專科診室和治療室，全天候開放門診。同時(shí)開展內(nèi)鏡和介入診治的麻醉和生殖醫(yī)學(xué)中心的無痛技術(shù)，并負(fù)責(zé)全院的搶救插管和深靜脈穿刺工作。 醫(yī)療與技術(shù)隊(duì)伍 　　現(xiàn)任主任吳安石教授在移植、心胸麻醉等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。主要研究方向：腦、肺、血液保護(hù)。主持和參與了多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金和北京市級課題;已發(fā)表論文多篇，參與編寫專著，譯著多部。擔(dān)任首都醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)碩士、博士研究生導(dǎo)師。作為主要的組織者舉辦了十三屆全國器官移植麻醉與監(jiān)測學(xué)習(xí)班及各種培訓(xùn)班。擔(dān)任《國際麻醉與復(fù)蘇雜志》、《臨床麻醉雜志》、《中華麻醉雜志》通訊編委?，F(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)委員，中華麻醉學(xué)會(huì)器官移植麻醉學(xué)組副組長，北京醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉專業(yè)委員會(huì)常委。 　　前任主任岳云教授現(xiàn)被聘為我院首席專家，兼任國內(nèi)中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)常務(wù)委員和秘書長，北京醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員，中華麻醉學(xué)雜志等多家專業(yè)雜志的副主編、編委;首都醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)碩士、博士研究生導(dǎo)師，博士后流動(dòng)站負(fù)責(zé)人。國際任職包括美國《心胸與血管外科麻醉學(xué)雜志》(JournalofCardiothoracicandVascularAnesthesia)編委，《麻醉與鎮(zhèn)痛》雜志(JournalAnesthesia&Analgesia)審稿人等。2009年被提名為美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)老年麻醉委員會(huì)委員。 　　麻醉學(xué)科有著良好的人才梯隊(duì)，醫(yī)師隊(duì)伍80%以上獲博士、碩士學(xué)位，近1/3有國外留學(xué)經(jīng)歷。學(xué)科骨干已開始擔(dān)任多項(xiàng)全國麻醉學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)職務(wù)，如中華麻醉學(xué)會(huì)心胸麻醉學(xué)組、區(qū)域阻滯學(xué)組、疼痛診療學(xué)組、耳鼻喉麻醉學(xué)組、中青年委員會(huì)等學(xué)術(shù)團(tuán)體等。 科研與教學(xué) 　　麻醉科是北京市衛(wèi)生局住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國家臨床藥理研究基地、首都醫(yī)科大學(xué)五年制、七年制醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)基地、麻醉學(xué)碩士、博士研究生培養(yǎng)點(diǎn)，博士后流動(dòng)站。已與美國哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院(MGH)、加州大學(xué)舊金山分校(UCSF)等著名院校合作開展多項(xiàng)多中心臨床研究，科室近1/3醫(yī)師(博士學(xué)位)出國完成博士后、訪問學(xué)者、臨床Fellow培訓(xùn)。艱苦的訓(xùn)練打造出了一支高素質(zhì)的、全面發(fā)展的學(xué)術(shù)隊(duì)伍。 　　麻醉科于2010年獲批國家臨床重點(diǎn)?？?，擔(dān)負(fù)許多科研項(xiàng)目。主要研究方向：麻醉與腦功能的研究、器官移植麻醉與危重癥監(jiān)測、疼痛治療的臨床與基礎(chǔ)研究。 本部科室特色： 　　臨床方面，麻醉科在全國麻醉學(xué)術(shù)界已形成自己的特色和優(yōu)勢。每年完成的數(shù)萬例手術(shù)麻醉，以重大手術(shù)和危重病人居多，在疑難、危重病例搶救工作方面，已形成較為系統(tǒng)和完善的技術(shù)規(guī)范，在多家教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流和推廣，受到廣泛認(rèn)可。監(jiān)測技術(shù)較先進(jìn)、全面，其中以腦功能監(jiān)測、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測和容量監(jiān)測為突出。此外，有多項(xiàng)新技術(shù)開展如：TCI、FloTrac、Entropy、超聲引導(dǎo)穿刺和神經(jīng)阻滯等，對于提高麻醉質(zhì)量，改進(jìn)麻醉技術(shù)具有開拓性意義。 　　近年來，主要致力于多器官(腎、肝、肺等)移植和心肺手術(shù)麻醉的臨床與基礎(chǔ)研究。在肝移植麻醉和圍術(shù)期的管理方面，制定肝移植麻醉常規(guī)、術(shù)中腎功能保護(hù)、凝血功能監(jiān)測和調(diào)控等方面。前任主任岳云教授曾當(dāng)選中華麻醉學(xué)分會(huì)器官移植麻醉學(xué)組首屆主任委員，現(xiàn)任主任吳安石教授當(dāng)選中華麻醉學(xué)會(huì)器官移植麻醉學(xué)組副組長，更促進(jìn)了與國內(nèi)外著名醫(yī)學(xué)中心的廣泛交流，擴(kuò)大了影響力，從而進(jìn)一步推動(dòng)整個(gè)學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展。 　　肺移植手術(shù)麻醉方面，通過出國學(xué)習(xí)以及研究摸索，已總結(jié)出一整套術(shù)中麻醉管理經(jīng)驗(yàn)，并形成常規(guī)，不但使本院肺移植病例在數(shù)量上較高。同時(shí)還配合我院國家重點(diǎn)學(xué)科呼吸學(xué)科的發(fā)展，開展過去被視為手術(shù)禁忌證的嚴(yán)重肺功能不全病人的各類手術(shù)，如，肺減容、肺血栓剝脫、肺灌洗等的麻醉和管理，不但有效地改善了這類患者的生存質(zhì)量，而且大大提高了相關(guān)麻醉技術(shù)水平和學(xué)科影響力。與此同時(shí)，結(jié)合這類高危手術(shù)的實(shí)施，開展多項(xiàng)新的尖端監(jiān)測技術(shù)，如：肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管、連續(xù)心室舒張末容量(CEDV)、心室壓力-容量環(huán)、經(jīng)食道超聲(TEE)、微創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)及SVV等，使麻醉科形成自己的醫(yī)療特色，并得到學(xué)術(shù)界同行的認(rèn)可。 石景山院區(qū)簡介： 　　北京朝陽醫(yī)院西院麻醉科可以開展心外、胸外、普外、骨外、燒傷、婦產(chǎn)、五官科、兒外、肛腸等各種常規(guī)、急癥和危重病人的手術(shù)麻醉。麻醉恢復(fù)室為麻醉后病人提供蘇醒的場所，更好的保障手術(shù)病人的安全。術(shù)后鎮(zhèn)痛有效緩解術(shù)后疼痛，減輕手術(shù)病人的痛苦，有利于減少術(shù)后并發(fā)癥，提高生存質(zhì)量。同時(shí)開展了無痛人流、無痛內(nèi)鏡檢查、無痛分娩、無痛肝腫瘤射頻消融、癌痛治療等新技術(shù)。麻醉科現(xiàn)擁有全新進(jìn)口多功能麻醉機(jī)和監(jiān)測設(shè)備、血?dú)夥治鰞x、纖維支氣管鏡、血液回收儀、腦電雙頻譜指數(shù)、指數(shù)監(jiān)護(hù)儀，能為全部手術(shù)病人進(jìn)行無創(chuàng)血壓、心電、脈搏氧飽和度、呼氣末二氧化碳等連續(xù)全程監(jiān)測。同時(shí)，可以開展各種有創(chuàng)監(jiān)測，如中心靜脈壓、肺動(dòng)脈壓、肺毛細(xì)血管楔壓、直接動(dòng)脈壓等，為患者提供更全面安全的服務(wù)。麻醉醫(yī)師不僅承擔(dān)各手術(shù)科室的臨床麻醉工作，為手術(shù)病人選擇和實(shí)施麻醉，在手術(shù)過程中全程監(jiān)測、調(diào)控病人的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種異常情況。麻醉醫(yī)師還參與醫(yī)院各科危重病人的搶救復(fù)蘇工作、急慢性疼痛的診療工作和外科手術(shù)病人各種伴發(fā)疾病的術(shù)前評估和準(zhǔn)備。麻醉科全體醫(yī)護(hù)人員竭誠為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)服務(wù)。 石景山院區(qū)科室特色: 　　1.開展心外、胸外、普外、骨外、燒傷、婦產(chǎn)、五官科、兒外、肛腸等各種常規(guī)、急癥和危重病人的手術(shù)麻醉。麻醉恢復(fù)室為麻醉后病人提供蘇醒的場所，更好的保障手術(shù)病人的安全。術(shù)后鎮(zhèn)痛有效緩解術(shù)后疼痛，減輕手術(shù)病人的痛苦，有利于減少術(shù)后并發(fā)癥，提高生存質(zhì)量。同時(shí)開展了無痛人流、無痛內(nèi)鏡檢查、無痛分娩、無痛肝腫瘤射頻消融、癌痛治療等新技術(shù)。2.開展各種有創(chuàng)監(jiān)測，如中心靜脈壓、肺動(dòng)脈壓、肺毛細(xì)血管楔壓、直接動(dòng)脈壓等，為患者提供更全面安全的服務(wù)，滿足各種患者的需求。3.手術(shù)過程中全程監(jiān)測、調(diào)控病人的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種異常情況，保證病人圍手術(shù)期的安全。麻醉醫(yī)師還參與醫(yī)院各科危重病人的搶救復(fù)蘇工作、急慢性疼痛的診療工作和外科手術(shù)病人各種伴發(fā)疾病的術(shù)前評估和準(zhǔn)備。