急診科

　　河南大學(xué)淮河醫(yī)院急救中心是豫東最大的集院前急救、院內(nèi)搶救、急診手術(shù)、危重病監(jiān)護(hù)、急診病房為一體的自主型模式急救中心。擁有雄厚人才和技術(shù)力量。全科目前擁有醫(yī)護(hù)人員145人，醫(yī)師39名（內(nèi)科醫(yī)師19人，外科醫(yī)師20人），正高職稱2人，副高職稱9人，其中留學(xué)歸來人員4人，碩士生導(dǎo)師2人、醫(yī)師隊(duì)伍均為大學(xué)本科及以上學(xué)歷，其中博士2人、在讀博士2人、碩士13人、在讀碩士5人，護(hù)士共計(jì)106人，副主任護(hù)師1人、主管護(hù)師9人、護(hù)師23人；另外聘請國內(nèi)知名老專家4人作為常年技術(shù)顧問，這些人才是該科能夠持續(xù)進(jìn)步和提高的動力源泉。 　　河南大學(xué)淮河醫(yī)院急救中心是以救治急危重癥為重點(diǎn)。發(fā)揮院前急救、急診搶救、急診手術(shù)、急診ICU、急診病房無縫隙連接“五位一體”大急救的優(yōu)勢。形成五個(gè)亞科分支和五個(gè)學(xué)科特色的專科定位：五個(gè)亞科分支：院前急救、急診門診、急診內(nèi)科、急診外科、危重病單元（EICU）。 　　五個(gè)學(xué)科特色：① 疑難危重癥救治；②心腦血管急癥的早期診治 ③中毒救治；④急腹癥的診斷與手術(shù)治療⑤創(chuàng)傷急救；每年搶救急危重病人約1萬余人，急診手術(shù)400臺，危重病人搶救成功率達(dá)95%以上，搶救能力處于該省先進(jìn)水平。新改建的急救中心總面積2200平方米，共2層樓，一樓為急診接診、搶救區(qū)及院前急救站，擁有一流設(shè)備4個(gè)搶救單元的搶救室，各專業(yè)診室齊全。三樓為標(biāo)準(zhǔn)層流的急診手術(shù)室，EICU有4張床位，擁有一流的監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備。目前設(shè)有病床30張。 　　河南大學(xué)淮河醫(yī)院急救中心是衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)單位，“河南省創(chuàng)傷急救中心基地”和“河南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治隊(duì)伍培訓(xùn)基地”，多年來為豫東地區(qū)急診界培養(yǎng)了許多急診急救人才。河南大學(xué)淮河醫(yī)院急救中心技術(shù)梯隊(duì)完整，人員結(jié)構(gòu)合理，老中青相結(jié)合。臨床、教學(xué)、科研全面發(fā)展，學(xué)科建設(shè)省內(nèi)領(lǐng)先。急救中心近3年科研成果及承擔(dān)科研課題4項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文近10篇，其中核心和國家級8篇，被SCI收錄2篇。編寫醫(yī)學(xué)專著5部，醫(yī)學(xué)教科書3部。 　　該科一直以來所堅(jiān)持的“黃金窗口、綠色通道、生命平臺”理念已經(jīng)深入人心。相信從過去，到現(xiàn)在，向未來邁進(jìn)的每一位淮醫(yī)急診科人，一定會把最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)提供給患者，急患者之所急，想患者之所想，始終牢記“健康所系，性命相托”是每一個(gè)醫(yī)者的歷史使命，為了人民群眾的健康，幸福貢獻(xiàn)一己之力。 　　?？铺厣? 　　一、急診創(chuàng)傷外科：是融醫(yī)教研為一體，以外科手術(shù)治療的特色?？?。該科主要收治嚴(yán)重多發(fā)損傷、腹部閉合傷、四肢多發(fā)骨折骨盆骨折、頸椎病、椎間盤突出、脊柱骨折并脫位、脊髓損傷以及其他頭外傷、胸部外傷、創(chuàng)傷性疾病、復(fù)合傷等。技術(shù)、科研力量雄厚，醫(yī)療設(shè)施齊全，能在第一時(shí)間為病人安排手術(shù)，減少病人痛苦。針對創(chuàng)傷危重患者的搶救、急診ICU治療及監(jiān)護(hù)后手術(shù)治療、康復(fù)一體化系統(tǒng)專業(yè)治療，目前在省內(nèi)具有重要影響，在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位，為廣大患者提供了高效可靠的醫(yī)療保障，取得了廣大患者的認(rèn)可及好評?，F(xiàn)該科為省級級初級創(chuàng)傷培訓(xùn)中心，為全省每年培養(yǎng)輸送大量創(chuàng)傷專業(yè)人才，屢次承擔(dān)國內(nèi)省內(nèi)大型會議及活動的醫(yī)療保障及突發(fā)事件的應(yīng)急任務(wù)，并先后與美國哈佛醫(yī)學(xué)院、香港中文大學(xué)威爾士親王醫(yī)院、臺灣等國家和地區(qū)建立了友好科室合作關(guān)系并多次派業(yè)務(wù)骨干到友好醫(yī)院學(xué)習(xí)交流。“醫(yī)德仁術(shù)”是他們的服務(wù)理念，“以人為本、精益求精”是他們的服務(wù)宗旨，熱忱歡迎廣大患者朋友來該科就診，他們將在為您提供一流醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也努力讓您享有家的溫馨。 　　二、床旁血液凈化技術(shù)：該科擁有Baxter--AQUARIUS血液濾過凈化機(jī)，是通過彌散、對流、吸附的原理，將患者體內(nèi)的毒質(zhì)慮除的一種新技術(shù)、新方法?？蓱?yīng)用于急慢性腎功能不全、SIRS、ARDS、創(chuàng)傷、燒傷、MODS、重癥胰腺炎、水、電解質(zhì)紊亂、心肺旁路手術(shù)、慢性心力衰竭、肝功能衰竭、藥物和毒物中毒、代謝障礙、乳酸性酸中毒、急性腫瘤溶解綜合癥、免疫吸附等。為危重患者行床旁血液凈化治療。 　　三、PICCO技術(shù)：急診監(jiān)護(hù)室備有PULSION公司產(chǎn)品的PICCO系統(tǒng)，可以對危重癥病人主要的血流動力學(xué)參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測，指導(dǎo)液體的輸入量，維持良好的循環(huán)狀態(tài)。 　　四、多功能監(jiān)護(hù)：急診監(jiān)護(hù)室有GE中心監(jiān)護(hù)儀一臺，帶Solar8000M監(jiān)護(hù)儀8臺，可對患者的心率、血壓、血氧飽和度、中心靜脈壓、呼末二氧化碳、腦功能(BIS) 等進(jìn)行監(jiān)測，可以連續(xù)性了解患者的心肺功能及血流動力學(xué)的變化，指導(dǎo)正確的用藥及液體管理。上級醫(yī)師指導(dǎo)下的中心靜脈置管進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測。 　　五、纖維支氣管鏡診療技術(shù)：急診科擁有STORZ纖維支氣管鏡一條和STORZ硬鏡一條。可開展纖維支氣管鏡引導(dǎo)下的經(jīng)鼻和經(jīng)口氣管插管、困難插管、危重病患者插管后的吸痰、痰培養(yǎng)、痰病理檢查等。為患者行床旁纖維支氣管鏡檢查。 　　六、經(jīng)皮氣管切開術(shù)：對喉部梗阻和頸部氣管阻塞；各種原因造成的下呼吸道分泌物阻塞；各種原因所致的呼吸功能衰竭、血氧飽和度下降，CO2儲留等危急重癥患者，他們已開展床旁經(jīng)皮氣管切開術(shù)。 　　七、腦室穿刺術(shù)：該科開展對高血壓腦出血破入腦室、及原發(fā)性腦室出血的患者行微創(chuàng)腦室穿刺引流術(shù)。該類患者癥狀重，死亡率以及致殘率高.而高血壓腦出血破入腦室伴鑄型往往因血腫部位深，行開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，創(chuàng)傷大，手術(shù)效果差。CT引導(dǎo)下血腫腔穿刺引流加側(cè)腦室穿刺引流因其創(chuàng)傷小，方便快捷，因而被較廣泛使用和開展，大大降低了死亡率和致殘率。其優(yōu)點(diǎn)在于：①期可有效預(yù)防或減輕急性梗阻性腦積水的發(fā)生，減輕因腦室擴(kuò)張和腦血管痙攣所致的繼發(fā)性腦損害；②有效地降低了顱內(nèi)壓，從而減輕腦水腫和繼發(fā)性腦疝形成；③此方法簡單易行，且不受年齡和身體狀況的影響，微創(chuàng)手術(shù)對人體損傷性小，可在床旁進(jìn)行。 　　八、心血管急癥：緊緊圍繞著“心臟急危重癥救治”和“心臟性猝死的綜合防治”這兩個(gè)工作重點(diǎn)開展了包括冠脈支架植入術(shù)心臟再同步化治療（CRT）埋藏式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）植入和抗心動過緩起搏器植入等在內(nèi)的多項(xiàng)技術(shù)和業(yè)務(wù)擁有省內(nèi)唯一一支可于急診框架內(nèi)24小時(shí)應(yīng)診并獨(dú)立完成各種心臟介入手術(shù)尤其是急診心臟介入手術(shù)的急診心臟專業(yè)隊(duì)伍拯救了大批的心臟急危重癥患者。 　　九、腦血管急癥：開設(shè)有急性腦卒中綠色通道，建立卒中單元，開展了院前急救生命鏈的7D系統(tǒng)，在急性腦梗塞早期溶栓治療，急性腦出血藥物治療， 急性腦血管病的分型診斷和治療以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，周圍神經(jīng)病變，頭痛、頭暈等診治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；并綜合急救中心、放射科、神經(jīng)外科、介入科和康復(fù)科的團(tuán)隊(duì)力量，對腦卒中病人進(jìn)行及時(shí)綜合、個(gè)體化診治。挽救了大量患者的生命，減低了致殘率，提高了患者的生活質(zhì)量。開展健康咨詢、開通患者定期復(fù)查便捷通道；開展腦卒中的一、二級預(yù)防，降低腦卒中的發(fā)病率、死亡率、致殘率及復(fù)發(fā)率。 　　十、呼吸系統(tǒng)急癥：呼吸疾病專業(yè)組是該科新興的亞專業(yè)學(xué)科，擅長急性呼吸系統(tǒng)疾病的診治：包括急性呼吸衰竭、支氣管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺病急性發(fā)作/肺動脈栓塞等呼吸系統(tǒng)急癥的診治。 　　十一、急性中毒：作為該科極具特色的亞專業(yè)學(xué)科，擁有傳統(tǒng)優(yōu)勢技術(shù)，救治了大量的有機(jī)磷、百草枯等中毒患者。 　　該科重點(diǎn)研究方向： 　　1．危重病醫(yī)學(xué)：主要開展呼吸循環(huán)功能支持、器官功能支持、多器官功能不全綜合征的綜合防治，及MODS的病理生理機(jī)制研究。 　　2．心腦血管急癥：主要開展心肺腦復(fù)蘇、腦保護(hù)、腦缺血再灌注等方面的基礎(chǔ)研究，以及丹參酮II-A對致心肌肥厚信號通路的干預(yù)作用。 　　3．中毒的臨床研究：該中心搶救了大量中毒患者，包括有機(jī)磷農(nóng)藥、百草枯等中毒患者，獲得良好的社會效益。 　　4．膿毒癥的基礎(chǔ)研究：主要研究腸源性感染的發(fā)病機(jī)制及防治措施；核因子-kB與全身炎癥反應(yīng)綜合征時(shí)程變化的關(guān)系；血必凈等中藥對膿毒癥的治療作用機(jī)制。