心理門診

在我們熟知范圍內(nèi)，抑郁癥給人的的印象是情緒低落，悲觀沮喪，而兒童青少年的抑郁卻是易怒，暴躁，給家長(zhǎng)的感覺是青春期的叛逆或者是學(xué)習(xí)壓力太大，但是易怒恰恰是兒童青少年抑郁的一個(gè)表現(xiàn)，有些孩子動(dòng)不動(dòng)就跟父母發(fā)脾氣，對(duì)著干，甚至脾氣暴躁到點(diǎn)火就著。父母可以通過哪些信號(hào)來識(shí)別孩子可能有抑郁癥？1.如果孩子原先是外向開朗的個(gè)性，父母發(fā)現(xiàn)孩子性格發(fā)生變化，不像以前那么開朗，不愿跟朋友交往，甚至不愿上學(xué)，沉迷網(wǎng)絡(luò)，那么這種情況提示孩子可能有抑郁。2.孩子如果變得特別煩躁，易怒，不讓人接近自己，愛跟父母頂嘴，發(fā)脾氣，甚至喜歡摔東西。3.有些孩子突然變得暴飲暴食，控制不住的吃大量食物（如垃圾食品和碳水化合物），體重增長(zhǎng)過快，有些孩子則是食欲減退。4.孩子出現(xiàn)睡眠問題，表現(xiàn)為失眠，總是睡不著，半夜很容易醒，頻繁早醒，醒了之后無法再次入睡，做噩夢(mèng)，有些孩子則是嗜睡，白天總是沒精打采，感覺總是睡不醒，無法恢復(fù)精神。5.孩子出現(xiàn)各種各樣的身體不舒服，比如頭痛，肚子痛，惡心，心慌，胸悶，但是做相關(guān)檢查又查不出來原因，而且癥狀一直持續(xù)存在。6.孩子變懶了，對(duì)很多事情都不像以前那樣感興趣，干什么事情都覺得無趣，沒意思，成天躺著什么都不想干，有些孩子甚至連門都不愿意出。7.孩子覺得自己很沒用，對(duì)自己感到強(qiáng)烈的不滿，總是自責(zé)，不是因?yàn)樽约旱倪^錯(cuò)，但總是認(rèn)為自己應(yīng)該受到懲罰。8.孩子變得很拖延，完成家庭作業(yè)和課堂作業(yè)比以往要花費(fèi)更多的時(shí)間，面部表情比以前減少，比以往反應(yīng)要遲鈍，肢體動(dòng)作也明顯減少，干什么事都比以前要慢很多。9.孩子明確告訴家長(zhǎng)，需要帶自己去看心理醫(yī)生時(shí)，或者孩子透露出輕生念頭。父母怎樣做才能幫助孩子？國(guó)內(nèi)一項(xiàng)包含160多篇研究的薈萃分析結(jié)果確定了15個(gè)與青少年抑郁障礙發(fā)病有關(guān)的心理社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)因素，具有中-大影響程度的包括親子溝通不良、消極生活事件、學(xué)業(yè)壓力、被虐待、家庭功能不良、被欺凌和家庭凝聚力差等。1.父母應(yīng)當(dāng)給孩子建立規(guī)則和邊界著名兒童心理學(xué)家皮亞杰認(rèn)為，2-8歲的孩子，正處于認(rèn)知發(fā)展的前運(yùn)算階段，有著分不清整體和局部，認(rèn)為許多物體具有生命，思維不可逆等特點(diǎn)，所以家長(zhǎng)一定要抓住2-8歲給孩子立規(guī)矩的關(guān)鍵期，讓孩子理解規(guī)則，懂得遵守規(guī)則。父母不應(yīng)當(dāng)打著愛的名義過分干預(yù)和控制孩子，應(yīng)當(dāng)把孩子當(dāng)成一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，在生活中，不要過多干涉孩子的決定，要讓他們擁有更多的選擇權(quán)，在這個(gè)過程中，孩子才能夠獨(dú)立選擇，獨(dú)立解決問題，這就是維護(hù)了孩子的邊界感。要維護(hù)孩子的身體邊界，告訴孩子身體的哪些部位是別人不能觸碰的，尊重孩子的區(qū)域邊界，不隨意進(jìn)入孩子的房間，不隨意打開孩子的儲(chǔ)物柜，尊重孩子的關(guān)系邊界，讓孩子保留自己的秘密，不要一味去打探。2.教會(huì)孩子管理情緒，接納自己的不完美父母應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)孩子識(shí)別自己的不良情緒，接納它，而不是簡(jiǎn)單的壓抑和控制，也不要用軀體的不舒服來表達(dá)不良情緒，識(shí)別之后鼓勵(lì)孩子用語言清晰表達(dá)出來，鼓勵(lì)孩子接受自己的不完美，不要制定一些不切實(shí)際的目標(biāo)。3.充分認(rèn)知到體育運(yùn)動(dòng)對(duì)孩子的影響運(yùn)動(dòng)是緩解壓力最好的方法之一，研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常參與運(yùn)動(dòng)的群體罹患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，兒童青少年參加體育活動(dòng)的次數(shù)和時(shí)間與積極情緒呈正相關(guān)，體育活動(dòng)越多，積極情緒越高，但是運(yùn)動(dòng)要注意量和強(qiáng)度，父母應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)孩子每天參加不少于1小時(shí)的戶外有氧運(yùn)動(dòng)。4.營(yíng)造良好的家庭氛圍，保持平穩(wěn)的情緒一個(gè)健康的家庭應(yīng)該是讓人感到被尊重，家庭成員之間關(guān)心彼此的健康和幸福，孩子不論在學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)還是犯錯(cuò)時(shí)，都有很強(qiáng)的安全感，能感受到父母無條件的愛。父母在孩子面前，應(yīng)當(dāng)保持平穩(wěn)的情緒，只有父母情緒穩(wěn)定，才會(huì)讓孩子更有安全感。5.如果發(fā)現(xiàn)孩子有抑郁傾向，及時(shí)帶孩子找?？漆t(yī)生治療抑郁癥的治療也是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，需要醫(yī)生、患者以及家屬的共同參與，作為家長(zhǎng)，要積極配合醫(yī)生，在治療過程中鼓勵(lì)孩子，早日從抑郁陰霾中走出來。

上一篇文章中向大家介紹了多動(dòng)癥的分類和基本特征，需要重申的一點(diǎn)是，并不一定是動(dòng)個(gè)不停的孩子才是多動(dòng)癥，看上去安安靜靜坐著的也可能是多動(dòng)癥。注意缺陷類型的多動(dòng)癥的就是剛才提到的看起來不動(dòng)的多動(dòng)癥，這類患兒往往表現(xiàn)在注意力不能集中，平時(shí)看起來安安靜靜，但旁人與之交流時(shí)，常常是左耳進(jìn)右耳出，根本聽不進(jìn)去。 多動(dòng)癥畢竟是一個(gè)疾病，其實(shí)大多數(shù)孩子表現(xiàn)出來的僅僅是注意力的問題，并不能診斷多動(dòng)癥，可以歸結(jié)為不良的行為習(xí)慣，所以，培養(yǎng)孩子持久的注意力尤其顯得重要，不同年齡階段孩子的注意力是不一樣的，越小的孩子能夠?qū)Ｗ⒌臅r(shí)間越短。一般情況下，3歲孩子能集中注意力5分鐘，4歲孩子能集中注意力10分鐘，5-7歲孩子15分鐘，7-10歲孩子25分鐘左右，12歲孩子的集中注意力半小時(shí)左右。 那么，如何培養(yǎng)孩子的注意力呢？小編有一下幾個(gè)建議： 1.平時(shí)多鼓勵(lì)。不干擾孩子做自己喜歡做的事情，當(dāng)孩子專注于搭積木或做手工等活動(dòng)而家長(zhǎng)的呼叫卻沒有應(yīng)答時(shí)，父母切記不要干擾孩子，要知道，孩子此刻是在無意中培養(yǎng)自己的注意力。 2.在日常生活中，不要給孩子買過多的玩具和書籍，孩子每次玩的時(shí)候，也盡量一次只玩一個(gè)玩具，避免孩子一會(huì)玩這個(gè)，一會(huì)玩那個(gè)，太多的玩具只會(huì)讓孩子的注意力分散。| 3.培養(yǎng)孩子養(yǎng)成閱讀的習(xí)慣，對(duì)于年齡較小的兒童，可采取家長(zhǎng)讀繪本，講故事的方法，讓孩子專注聽故事，也可以固定時(shí)段，一家人在一起閱讀，營(yíng)造良好的閱讀和學(xué)習(xí)氛圍。 4. 可以給孩子分派一些任務(wù)，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成，如果孩子能夠完成，父母給予孩子一定的鼓勵(lì)（可以是精神獎(jiǎng)勵(lì)也可以是物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)）。