乳腺及甲狀腺外科（腺體外科）

　　甲狀腺及乳腺外科隸屬于普通外科，前身系腺體外科，是上海普陀區(qū)中心醫(yī)院針對近年來乳腺癌及甲狀腺癌高發(fā)態(tài)勢成立的特色?？啤Ｄ壳翱剖夜灿泻硕ù参?4張，現(xiàn)有臨床醫(yī)師7名，包括正、副主任醫(yī)師5名、高年資主治醫(yī)師2名；其中博士2名、碩士3名；從事甲乳專科均在10年以上，對甲狀腺及乳腺疾病的診療擁有豐富的臨床經(jīng)驗，除去優(yōu)秀的專家團隊外，更有一批專業(yè)素質(zhì)高，責任心強的專業(yè)護理人員?？剖冶小耙匀藶楸尽⒓毠?jié)至上、高效優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)理念；為患者提供甲乳疾病的保健預(yù)防、惡性疾病的早期診斷、個體化綜合治療及人性化術(shù)后康復(fù)的全程綜合服務(wù)。 　　甲乳外科主攻乳腺癌及甲狀腺癌的早期診斷和以手術(shù)為主的規(guī)范化綜合治療，同時兼治各種甲乳良性疾病，在早期診斷、微創(chuàng)手術(shù)和個體化綜合治療等方面有顯著特色。 　　乳腺外科：通過乳腺彩超、數(shù)字鉬靶、乳腺核磁共振、X線立體定位活檢針、Mammotome乳房微創(chuàng)活檢系統(tǒng)等提高早期乳腺癌的診斷率，尤其讓臨床觸診陰性而鉬靶提示微小鈣化及乳頭溢液患者獲益；對確診患者根據(jù)病情制定個體化手術(shù)方案，在保證根治效果的前提下，最大限度的保留患者術(shù)區(qū)的外觀和功能；在傳統(tǒng)乳腺癌改良根治術(shù)的基礎(chǔ)上，開展保乳和保腋窩的功能性根治術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、保留肋間臂神經(jīng)的改良根治術(shù)及聯(lián)合假體植入的乳房重建術(shù)等，注重對患者的人文關(guān)懷，減少手術(shù)帶給患者的心理創(chuàng)傷，幫助患者重塑信心，回歸社會；科室建立了循證醫(yī)學指導(dǎo)下的乳腺癌術(shù)后全身系統(tǒng)性綜合治療體系，治療方案緊跟國際前沿；依據(jù)患者的腫瘤分期、分子分型、BRCR1/BRCA2基因突變情況、21基因復(fù)發(fā)風險預(yù)測及循環(huán)腫瘤細胞檢測結(jié)果，開展規(guī)范化和個體化相結(jié)合的的化療、放療、內(nèi)分泌治療以及分子靶向治療，患者術(shù)后的長期生存率和生存時間明顯提高；對于局部晚期乳腺癌患者，通過新輔助化療使腫瘤降期后進行手術(shù)，同時能增加部分患者保乳的機會。 　　甲狀腺外科：主要治療甲狀腺良惡性腫瘤、橋本甲狀腺炎、甲亢及甲狀旁腺疾病，以甲狀腺良性腫瘤微創(chuàng)、小切口手術(shù)和甲狀腺癌的早期診斷為特色，尤以甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷及鑒別診斷見長。與內(nèi)分泌科、超聲影像科、放射科、核醫(yī)學科和病理科組建MDT團隊，通過開展甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺及相關(guān)基因檢測使甲狀腺癌早期診斷率明顯提高；甲狀腺良性腫瘤手術(shù)除常規(guī)采用小切口和Focus 超聲刀外，科室已開展腔鏡甲狀腺手術(shù)；甲狀腺癌根據(jù)患者情況制定個體化治療方案，采用全甲狀腺切除加中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)治療甲狀腺微小癌，既起到根治目的，又做到損傷最小；開展的多保留改良功能性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，不僅的做到傳統(tǒng)的“三保留”，并可做到頸叢神經(jīng)、頸外靜脈、副神經(jīng)、喉返神經(jīng)、頸橫動脈等重要組織的“多保留”術(shù)式，最大限度地保留患者頸部的功能和外觀。術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測儀和納米炭示蹤劑等新技術(shù)在甲狀腺惡性腫瘤和甲狀旁腺手術(shù)中逐步應(yīng)用；為手術(shù)的規(guī)范性和安全性進一步提供了有力保障。 學科帶頭人： 　　李喆，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，南京醫(yī)科大學外科學副教授；同濟大學外科學講師；現(xiàn)任普陀區(qū)中心醫(yī)院乳腺及甲狀腺外科主任，大外科副主任，普外科副主任；世界中醫(yī)藥聯(lián)合會--乳腺病專業(yè)委員會常務(wù)理事；國家核心期刊《中華乳腺病雜志》中青年編委；上海市中西醫(yī)結(jié)合學會--圍手術(shù)期專業(yè)委員會委員；中國醫(yī)師協(xié)會--超聲介入和腫瘤消融治療協(xié)作委員會委員；上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考官；中國臨床腫瘤學會（CSCO）會員。長期從事乳腺及甲狀腺外科臨床及科研工作，曾在上海長海醫(yī)院和上海市第十人民醫(yī)院甲乳外科工作19年；對甲狀腺和乳腺疾病有深入系統(tǒng)的學習和研究，擅長甲狀腺癌及乳腺癌的手術(shù)治療；主持及參與完成上海市科委課題、上海市衛(wèi)計委課題及國家自然科學基金項目5項；以第一作者或通訊作者發(fā)表論著41篇，SCI收錄5篇；參編專著3部。