神經(jīng)外科

　　一、神經(jīng)外科的創(chuàng)建和發(fā)展 　　岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)外科的發(fā)展是隨著岳陽醫(yī)院的發(fā)展而發(fā)展的， 1997年12月醫(yī)院招聘了一名原上海市第六人民醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)生到醫(yī)院開展神經(jīng)外科工作，當(dāng)時(shí)沒有單設(shè)病房，醫(yī)生值班管理都和普通外科在一起，只能開展部分神經(jīng)外科工作，主要應(yīng)付神經(jīng)外科部分急診，有特殊病人需要手術(shù)要請外院的醫(yī)生配合。2001年岳陽醫(yī)院從黑龍江佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科引進(jìn)郞鐵成主任醫(yī)師到醫(yī)院開展神經(jīng)外科工作，當(dāng)時(shí)神經(jīng)外科病房和普外科在一起只有8張床位，經(jīng)過不斷努力，積極開展工作，2002年醫(yī)院將泌尿外科與神經(jīng)外科放在同一病區(qū)，統(tǒng)一管理，建立起西外二科。神經(jīng)外科擁有15張床位，同時(shí)醫(yī)院也為神經(jīng)外科的發(fā)展購進(jìn)部分神經(jīng)外科專業(yè)設(shè)備，有手術(shù)顯微鏡、氣鉆、雙極電凝、自動(dòng)腦板、手術(shù)頭架、手術(shù)床等設(shè)備。神經(jīng)外科廣泛開展各種常見病多發(fā)病疑難病的診斷和治療。已開展業(yè)務(wù)有顯微外科治療各種腦脊髓腫瘤（聽神經(jīng)瘤、矢狀竇旁、大腦鐮旁、小腦幕、橋小腦角以及凸面腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、膽脂瘤、脊髓髓內(nèi)髓外腫瘤）腦血管病、顱腦脊髓先天性疾病。各種顱內(nèi)血腫（高血壓腦出血、外傷性出血）微創(chuàng)治療。2005年醫(yī)院購進(jìn)飛利浦公司當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的DSA（數(shù)字減影血管造影機(jī)，神經(jīng)外科除了開展神經(jīng)外科常規(guī)手術(shù)外又開展了腦血管病的介入治療，開展了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管畸形的栓塞治療，使很多病人轉(zhuǎn)危為安。 2006年神經(jīng)外科已有床位滿足不了科室發(fā)展的需要，病房床位擴(kuò)展為24張，并與泌尿外科分開，西外二科也隨之結(jié)束。2009年9月由于醫(yī)院結(jié)構(gòu)調(diào)整神經(jīng)外科床位調(diào)整為18張床?？剖矣兄魅吾t(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人、住院醫(yī)師2人。經(jīng)過近十年的發(fā)展現(xiàn)已成上海市非常重要的神經(jīng)外科科室之一。 　　二、醫(yī)療與學(xué)科建設(shè) 　　神經(jīng)外科（腦外科）是一個(gè)集臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的科室，系上海中醫(yī)藥大學(xué)臨床優(yōu)勢腦病?？瞥蓡T。自建科以來，先后建立了神經(jīng)外科各級(jí)醫(yī)師崗位職責(zé)、各種診療常規(guī)和4種神經(jīng)外科疾病單病種診療常規(guī)。普遍開展各種神經(jīng)外科常見病多發(fā)病疑難病的診斷和治療。已開展業(yè)務(wù)有各種腦脊髓腫瘤、各種腦血管疾?。ㄖ刖W(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦缺血等）、顱腦脊髓先天性疾病。各種顱內(nèi)血腫（高血壓腦出血、外傷性出血）微創(chuàng)治療，并開展腦血管病的介入治療。對(duì)重型顱腦損傷、高血壓腦出血等危重病人搶救治療積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。特別是中西醫(yī)結(jié)合對(duì)早期神經(jīng)損傷的康復(fù)治療是科室特色之一。 　　科室的發(fā)展原則是治療各種神經(jīng)外科常見病多發(fā)病，努力不斷提高救治疑難疾病和危重疾病的技術(shù)水平，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合的診療特色，增強(qiáng)本學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展能力，力爭在腦血管疾病綜合防治領(lǐng)域創(chuàng)造出具有先進(jìn)水平的研究成果，提高岳陽醫(yī)院神經(jīng)外科的影響力和競爭力。近年，急診就診人次不斷增長，出入院人次不斷增加。 　　隨著人口老齡化就診病人年齡也不斷增加，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也越來越大。神經(jīng)外科積極開展微創(chuàng)治療手術(shù)，用小手術(shù)解決大問題。盡量把對(duì)病人的創(chuàng)傷縮小，把風(fēng)險(xiǎn)降低到最低水平。神經(jīng)外科擅長用微創(chuàng)治療顱內(nèi)血腫。2010年10月岳陽醫(yī)院神經(jīng)外科為一位104歲高齡老人，進(jìn)行了小切口鉆孔顱腦手術(shù)，成功的從老人顱內(nèi)引出近200ml的陳舊性積血，術(shù)后患者意識(shí)即恢復(fù)清醒，語言流利，右側(cè)肢體活動(dòng)明顯好轉(zhuǎn)。術(shù)后第二天，患者便恢復(fù)了往日的神氣，術(shù)后第九天病人高高興興痊愈出院。此病例得到媒體的關(guān)注，上海電視臺(tái)新聞綜合頻道和中央電視臺(tái)新聞直播相繼進(jìn)行采訪和報(bào)道。 　　隨著人口老齡化，就診病人年齡也不斷增加，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也越來越大，而且病人住院天數(shù)在增加，住院難壓力也在增加，2006年岳陽醫(yī)院在上海首先開展了雙向轉(zhuǎn)診，腦外科為試點(diǎn)科室，科室與虹口區(qū)域的廣中社區(qū)醫(yī)院、乍浦社區(qū)醫(yī)院開展了雙向轉(zhuǎn)診，即把社區(qū)的危重病人轉(zhuǎn)到三級(jí)醫(yī)院，把術(shù)后需要康復(fù)的病人轉(zhuǎn)下去。此工作使病人得到了真正的實(shí)惠，也解決了三級(jí)醫(yī)院住院難的矛盾，取得了很好的社會(huì)反響。 　　三、教學(xué)科研工作與人才培養(yǎng) 　　岳陽醫(yī)院神經(jīng)外科的過去是一張白紙，隨著人才引進(jìn)和科室建設(shè)，自2001年成立之日起就成為上海中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合外科（神經(jīng)外科）碩士學(xué)位授予點(diǎn)。至今已培養(yǎng)碩士研究生12名?？剖颐磕瓿袚?dān)上海中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生、七年制、五年制本科生等的西醫(yī)外科學(xué)的教學(xué)任務(wù)。 　　神經(jīng)外科近幾年發(fā)表學(xué)術(shù)論文三十多篇，承擔(dān)了國家自然基金和市科委和大學(xué)的多項(xiàng)課題。 　　科室重視人才梯隊(duì)的培養(yǎng)，不斷提高科內(nèi)人員的專業(yè)技術(shù)水平，經(jīng)常開展學(xué)術(shù)活動(dòng)科室人員經(jīng)常參加全國及國際大型神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，雖然科室人員少但是已建立起老中青的學(xué)術(shù)梯隊(duì)。