產(chǎn)前診斷中心

　　國際和平婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心自成立以來，在上海及全國一直享有較高的臨床和科研地位。該中心設(shè)有門診、手術(shù)室和實驗室，承擔(dān)上海市產(chǎn)前診斷各項檢查、治療，是一個臨床、科研及教學(xué)緊密相結(jié)合的醫(yī)教研為一體科室。該院產(chǎn)前診斷中心擅長各類高危妊娠及遺傳病的診治，以介入性產(chǎn)前診斷技術(shù)為前提，以細(xì)胞遺傳學(xué)及血清學(xué)唐氏篩查為基礎(chǔ)，以B超及核磁共振為輔助，進(jìn)一步發(fā)展了產(chǎn)前分子遺傳學(xué)診斷、無創(chuàng)性母血DNA篩查及高通量測序等技術(shù)項目，為廣大孕產(chǎn)婦及家屬服務(wù)。 1. 門診 　　該中心設(shè)有產(chǎn)前診斷咨詢門診、遺傳門診、藥物門診及會診，會診包括產(chǎn)前診斷會診及圍產(chǎn)會診。門診位于醫(yī)院2號樓三樓。產(chǎn)前診斷咨詢門診整合了高危妊娠咨詢、優(yōu)生優(yōu)育咨詢、產(chǎn)前咨詢門診，2012年10月以全新面貌再次接待來自全國各地的夫婦，每年接待咨詢者7000余人。遺傳咨詢主要針對具有家族史的遺傳疾病的孕婦，根據(jù)疾病的臨床癥狀及家系遺傳特點，聯(lián)合分子診斷方法，對遺傳病進(jìn)行確診及預(yù)防。藥物門診主要針對孕期使用藥物的孕婦，根據(jù)用藥種類、用藥時間、用藥劑量及聯(lián)合作用等判斷藥物對妊娠及胎兒的安危，對孕婦作出合理咨詢，該中心聯(lián)合了臨床產(chǎn)科醫(yī)生、遺傳醫(yī)生及藥劑科藥師，共同對孕期用藥的孕婦進(jìn)行詳細(xì)專業(yè)的咨詢。兩大會診中心聯(lián)合了上海各三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師，來自產(chǎn)科、新生兒科、心臟外科、泌尿外科、顱腦外科、影像科、遺傳科及計劃生育科等多個科室，對高危孕婦進(jìn)行多學(xué)科全方位的診斷及咨詢。 2. 手術(shù) 　　該中心擁有臨床手術(shù)醫(yī)師3人，1名副主任醫(yī)師，2名高年資主治醫(yī)師及護(hù)士2名。開展早孕期絨毛活檢術(shù)、中孕期羊膜腔穿刺術(shù)及晚孕期臍靜脈穿刺術(shù)。早孕期絨毛穿刺可在孕11－14周進(jìn)行，主要針對早孕B超提示NT增厚或胎兒水腫的孕婦，以及早期血清學(xué)篩查高危的孕婦，實現(xiàn)在產(chǎn)前診斷的早期診斷早期干預(yù)；中孕期羊膜腔穿刺在該中心已開展30余年，合適孕周18－23周，操作熟練，主要診斷中孕期血清學(xué)篩查高危孕婦、不良孕產(chǎn)史孕婦、高齡孕婦、家族遺傳病史孕婦及孕期接觸致畸物質(zhì)的孕婦，近年來該院羊膜腔穿刺的流產(chǎn)率已降至0.1％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國際同行報道。孕晚期臍靜脈穿刺主要針對錯過了羊水穿刺時間的孕婦、B超篩查出現(xiàn)異?；蚧蔚脑袐D及其他高危孕婦。該中心從事臍靜脈穿刺近十年，操作嫻熟，近年來統(tǒng)計流產(chǎn)率僅為0.5％，遠(yuǎn)低于國際報道。中心同時還可以開展羊水灌注術(shù)、羊水減量術(shù)、減胎術(shù)、宮內(nèi)輸血及射頻消融等宮內(nèi)治療。 3.實驗室 　　該中心實驗室包括產(chǎn)前篩查實驗室、產(chǎn)前診斷實驗室、分子診斷實驗室及高通量測序?qū)嶒炇?，擁有副研究員1名，副主任醫(yī)師1名，主管技師4名，技師4名。產(chǎn)前篩查實驗室為孕早期和孕中期血清學(xué)篩查為主，結(jié)合早孕NT，篩查唐氏綜合征、18三體綜合征及開放性神經(jīng)管畸形。該中心每年的早期和中期血清學(xué)篩查均可達(dá)10000例以上。產(chǎn)前診斷實驗室圍繞介入性產(chǎn)前診斷技術(shù)，以遺傳室為基礎(chǔ)，進(jìn)行早孕期絨毛培養(yǎng)、中孕期羊水培養(yǎng)及晚孕期臍血培養(yǎng)及胎兒染色體核型分析?，F(xiàn)每年產(chǎn)前染色體核型分析病例1000多例。 　　在細(xì)胞遺傳學(xué)實驗室強(qiáng)大支持下，該中心又開展了以熒光定量PCR、基因芯片及高通量測序為主的分子診斷和篩查技術(shù)，中心現(xiàn)具備安捷倫基因芯片平臺（Agilent SureScan Microarray Scanner），主要針對不良孕產(chǎn)史、B超篩查畸形但胎兒染色體核型分析正常的孕婦。中心現(xiàn)配備的高通量測序儀(Illumina Next SeqTM 500)為世界最先進(jìn)高通量測序儀之一，主要為高危孕婦、不良產(chǎn)史孕婦、家族基因病史孕婦及疑難病例孕婦提供了幫助。 　　熟練的介入性產(chǎn)前診斷技術(shù)，搭配高質(zhì)量影像儀器介導(dǎo)，聯(lián)合過硬的產(chǎn)前細(xì)胞遺傳學(xué)檢查方法，配合國際先進(jìn)的分子診斷儀器及方法，為孕婦提供高質(zhì)量的產(chǎn)前診斷及篩查。 　　門診時間： 　　產(chǎn)前診斷咨詢及遺傳門診：每周一到周五上午，周一下午，周五下午，藥物門診：周四下午，產(chǎn)前診斷會診：周二下午，圍產(chǎn)會診：周三下午