新生兒科

幾十年前，新生兒割包皮是十分普遍的。據(jù)國(guó)外相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，1979 年大約有 90% 的新生男嬰接受了包皮環(huán)切術(shù)，但現(xiàn)在，僅有約 60% 的新生男嬰父母會(huì)選擇給寶寶割包皮。 美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（AAP）也建議，不要再把包皮環(huán)切術(shù)看作健康的標(biāo)準(zhǔn)流程。 我們建議，爸媽們?cè)谧鰶Q定前，仔細(xì)閱讀以下有關(guān)新生兒割包皮的利弊介紹。 為什么不推薦新生兒割包皮？ 從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，包皮環(huán)切術(shù)并非「必需品」。 包皮有助于保持龜頭的敏感性，同時(shí)可以將龜頭與排出的尿液及糞便隔離，有助于保護(hù)尿路預(yù)防感染。割除包皮，自然也就喪失了這些保護(hù)作用。 如非宗教原因，決定給寶寶進(jìn)行手術(shù)的父母一般是為了追求美觀，更像是一種整容手術(shù)。 有些父母會(huì)擔(dān)心，寶寶長(zhǎng)大后因?yàn)橛邪ざ艿狡渌⒆拥某靶?。但如果父母僅因?yàn)閷殞毜乃教幣c別的孩子有一點(diǎn)不同，就決定讓寶寶進(jìn)行一個(gè)醫(yī)學(xué)上并非必須進(jìn)行的手術(shù)，我們建議還是三思而后行。 另一些不推薦割包皮的原因有： 手術(shù)并發(fā)癥：盡管術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥極為罕見(jiàn)，但概率畢竟不是零。例如皮膚或血液感染、出血、瘢痕以及一些手術(shù)意外。 疼痛：割包皮當(dāng)然會(huì)痛，因此醫(yī)生會(huì)使用麻醉藥物麻醉局部的皮膚。 手術(shù)費(fèi)：對(duì)新生兒來(lái)講，此類手術(shù)往往是非必須的，這也意味著自費(fèi)。 做決定時(shí)間較短：新生兒包皮環(huán)切需要在出生后幾天內(nèi)盡快進(jìn)行，最晚也要在寶寶滿月前做好決定。如果在滿月后才決定做手術(shù)，寶寶需要進(jìn)行全身麻醉。 到底要不要給寶寶割包皮？ 新生兒割包皮真的有好處嗎？ 除去宗教或追求美觀的因素，過(guò)去幾十年來(lái)，許多研究都討論過(guò)把包皮環(huán)切術(shù)作為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)流程有沒(méi)有醫(yī)學(xué)依據(jù)。 性傳播疾病：有些觀點(diǎn)認(rèn)為割包皮可以預(yù)防性傳播疾病，但事實(shí)上并沒(méi)有這種作用。 男性尿路感染：有一些研究提出，未進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)的男性患尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)較高，但美國(guó)兒科協(xié)會(huì)（AAP）并不認(rèn)同。而且，在如今的醫(yī)療條件下，新生兒出現(xiàn)尿路感染的情況非常罕見(jiàn)，即使出現(xiàn)，也很容易治愈。 龜頭炎：為了防治復(fù)發(fā)的龜頭炎，醫(yī)院可能會(huì)建議割包皮，但這種情況對(duì)新生兒是很罕見(jiàn)的，而且，注意衛(wèi)生能很好地預(yù)防這種情況。 陰莖癌：曾經(jīng)有觀點(diǎn)認(rèn)為，未割包皮的男性更容易患陰莖癌，但現(xiàn)在經(jīng)過(guò)對(duì)已有研究的梳理，美國(guó)兒科協(xié)會(huì)（AAP）認(rèn)為推薦男嬰都去做陰莖切除術(shù)是沒(méi)有醫(yī)學(xué)依據(jù)的。 其實(shí)，無(wú)論是兒童還是成年男性，注重陰莖清潔衛(wèi)生都會(huì)顯著減少上述疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 所以，推薦男寶寶全都去做包皮環(huán)切術(shù)，是沒(méi)有醫(yī)學(xué)依據(jù)的。 有沒(méi)有建議手術(shù)的情況？ 為了矯正某些新生兒嚴(yán)重包莖或防治復(fù)發(fā)的龜頭炎，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。這種情況下，包皮環(huán)切術(shù)變成了一種治療手段，手術(shù)也往往會(huì)更為復(fù)雜。 但是，對(duì)新生兒來(lái)講，這兩種情況都十分罕見(jiàn)。而且，注意新生兒衛(wèi)生可以很好地預(yù)防龜頭炎。 如果在兒童期或成年后炎癥復(fù)發(fā)或包莖沒(méi)有改善，可以此時(shí)再行包皮環(huán)切術(shù)。 到底要不要給寶寶割包皮？ 寶寶的包皮怎么護(hù)理？ 雖然出生時(shí)包皮看起來(lái)很緊，但開(kāi)口是足夠讓寶寶正常排尿的，只要洗澡的時(shí)候注意衛(wèi)生就好。 寶寶每次正常勃起，包皮都會(huì)拉伸，并在之后的幾年里逐漸回縮。等寶寶大一點(diǎn)，可以自己洗澡的時(shí)候，家長(zhǎng)要告訴他在洗澡時(shí)輕輕向后拉包皮，清洗分泌物，讓寶寶就像對(duì)待洗頭洗臉一樣，正確認(rèn)識(shí)包皮衛(wèi)生。 但是，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要在寶寶小時(shí)候就向后拉扯包皮，順其自然就好。

【吃核桃油能讓寶寶更聰明？】 都說(shuō)核桃油能讓寶寶更聰明，是嬰幼兒輔食添加的專用油，但價(jià)格卻不便宜，很多媽媽會(huì)問(wèn)這種真的有必要買嗎？ 事實(shí)上，核桃油與其他植物油比起來(lái)并沒(méi)有特別大的優(yōu)勢(shì)。 跟宣傳的不一樣，核桃油并不含有 DHA ，只是含有不飽和脂肪酸。指望核桃油里的不飽和脂肪酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成 DHA 來(lái)補(bǔ)腦，其實(shí)是舍本逐末，不如直接補(bǔ)充 DHA。 另外，核桃油的脂肪酸配比并不理想，必需脂肪酸的含量也不高，在營(yíng)養(yǎng)價(jià)值上來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有比其他植物油好。 從價(jià)格上來(lái)說(shuō)，1 瓶核桃油的價(jià)格可以購(gòu)買 8～10 瓶普通植物油，參考它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值來(lái)說(shuō)，性價(jià)比很低。 綜合來(lái)看，給寶寶專門購(gòu)買核桃油是沒(méi)有必要的。如果想讓寶寶更聰明，還不如多吃一些 DHA 含量豐富的食物哦。