重癥醫(yī)學(xué)科

無論是腦梗塞還是腦出血，尤其是大面積損傷者，常伴意識不清、反應(yīng)差，肢體癱瘓等，這種病人除?？漆t(yī)生給予常規(guī)治療外，急性期的護理是一大關(guān)鍵。這種病人常在發(fā)病后幾天內(nèi)出現(xiàn)咳嗽困難、不會咳嗽、吃飯嗆咳、喉中有痰、甚至發(fā)燒并發(fā)肺炎，都是因為腦功能受損導(dǎo)致吞咽、咳嗽功能障礙，尤其是平躺，極易造成吃的東西嗆入氣管或者胃內(nèi)食物返流誤吸入氣管，最后出現(xiàn)肺炎。所以，這種病人最好床頭抬高45度左右，側(cè)身休息，不能吃飯者最好下胃管，請專業(yè)護士指導(dǎo)翻身拍背吸痰，能將肺炎發(fā)生幾率降至最低。

太可怕！睡7小時，呼吸暫停400多次 39歲的王先生是公務(wù)員，十多年來睡覺一直打呼嚕，最近半年越發(fā)嚴(yán)重。來到睡眠呼吸診療中心就診后，經(jīng)過一晚的睡覺呼吸監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，他一晚睡7個小時，呼吸暫停竟達400次之多，平均1分鐘1次，每次暫停時間最長達1分多釧。經(jīng)制定專門治療方案?！艾F(xiàn)在睡覺不打呼了，整個人的精氣神也比以前好多了”。 鼾癥以男性較為嚴(yán)重 在醫(yī)學(xué)上打鼾是“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，打鼾問題以男性較為嚴(yán)重，男與女的比例是2/1。另一方面，男性打鼾開始的較早，大約在20歲后就有可能發(fā)生，而女性則多數(shù)發(fā)生在40歲以后。 如果你有以下癥狀，要小心！ 睡眠打呼嚕，張口呼吸，甚至出現(xiàn)呼吸暫時停止，睡眠中反復(fù)憋醒，睡眠不寧；經(jīng)常發(fā)生夜間心絞痛及心律失常；醒后頭痛，頭暈，晨起后血壓高；白天疲乏無力，困倦、嗜睡甚至在工作開會或者駕駛時睡著（親身經(jīng)歷一個患者，知道自己有開車睡眠的毛病，一般不敢長途開車，那次因為緊急之事不得不開車，30公里的路程買了2斤辣椒，邊開邊吃，防止瞅著，但還是睡著了，差點出了事故）；記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，工作學(xué)習(xí)能力下降：在夜間7小時睡眠時間內(nèi)至少有30次呼吸暫停和低通氣，呼吸暫停低通氣指數(shù)大于或等于5次/小時，那么就要高度考慮阻塞性呼吸暫停綜合癥。 鼾癥患者易引起高血壓、冠心病等 打呼嚕不是小事，鼾癥不僅會引起打鼾、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀，還會因低通氣或呼吸暫停引起低氧和高碳酸血癥，導(dǎo)致心肺腦等重要生命器官的并發(fā)癥。在治療方面，首先把體重減到正常；其次，一旦確診，晚上不要沾煙酒；嚴(yán)重的需要接受手術(shù)或帶呼吸機治療?！靶枰⒁獾氖?，鼾癥手術(shù)需聯(lián)合口腔科、耳鼻喉頭頸外科、神經(jīng)內(nèi)科等多科室聯(lián)合完成?！摈Y患者一旦需要手術(shù)，一定要去正規(guī)大醫(yī)院治療。