骨科

脊髓損傷是一種破壞性的疾病，它使大多數(shù)年輕人的生活癱瘓。盡管經(jīng)過了100多年的研究，無論國內(nèi)還是國外都沒有找到有效的治療方法。實際上，這是醫(yī)學(xué)史上最明顯的失敗之一?，F(xiàn)在，我們可以改變這一切。2019年3月28日，今日美國報刊報道了我們團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)了一種讓脊髓完全損傷后的狗和猴子重新行走的方法，即脊髓融合術(shù)。脊髓損傷截癱患者我國數(shù)以百萬計，每年又以十余萬的新病例在遞增。致殘率和死亡率極高，且多發(fā)生在青壯年人群，給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。這一世界級難題國內(nèi)外至今未有解決辦法！今天這一國際原創(chuàng)性研究在我們國家任曉平團(tuán)隊首先完成了臨床前實驗研究，極具國際領(lǐng)先。目前已獲得了國際該領(lǐng)域權(quán)威專家的高度認(rèn)可和評價！這一創(chuàng)新科學(xué)新突破適用于急，慢性截癱廣大患者，我們的研究成果提示治愈率極高且術(shù)后預(yù)計短期內(nèi)即可恢復(fù)病人的運動功能，對于完全性截癱患者數(shù)月內(nèi)極有可能恢復(fù)自主下地行走活動。幾年來任曉平團(tuán)隊的探索性研究也受到了國內(nèi)外媒體的廣泛關(guān)注，美國華爾街日報、紐約時報、華盛頓郵報、大西洋雜志、今日美國人與英國的衛(wèi)報、每日新聞，以及影響世界的Skype歐洲、Discovery頻道等紛紛前來采訪和報道這一醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新的里程碑。最近今日美國，中國日報及環(huán)球時報 （2019年3月）又再次跟蹤報道了這一脊髓被離斷后功能恢復(fù)新的突破－即脊髓融合術(shù)新進(jìn)展。鑒于該團(tuán)隊在解決脊髓離斷后功能恢復(fù)的新成果，建議國家加快這一國際重大醫(yī)學(xué)前沿成果早日實現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化。

脊髓損傷從古至今都是困擾骨科醫(yī)生、神經(jīng)外科醫(yī)生的一大難題，目前在發(fā)病早期通過手術(shù)治療只是恢復(fù)了椎管口徑，免使神經(jīng)再度受損導(dǎo)致病情加重，但受損的神經(jīng)仍處于麻痹休克狀態(tài)而不能恢復(fù)。鑒于目前無法治愈且致死率高，國內(nèi)外專家都在從各個方面（如干細(xì)胞移植，生長因子等）進(jìn)行研究以期獲得進(jìn)展，但至今成果有限。勇于創(chuàng)新敢于挑戰(zhàn)的任曉平教授，曾卷入換頭術(shù)是否可行之爭中。由于中樞神經(jīng)損傷的再生決定著移植后人體功能的恢復(fù)，地位極其重要，回國后，任曉平教授在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)組建了他的臨床及科研團(tuán)隊，他便親自帶領(lǐng)博士生組成了轉(zhuǎn)化中心中樞神經(jīng)損傷再生小組，主要工作目的就是要打破傳統(tǒng)中樞神經(jīng)損傷后不能再生的陳舊理念，在中樞神經(jīng)再生方面為頭移植奠定堅實的基礎(chǔ)。 　　在與國外學(xué)者探討和交流中，任曉平教授與國外學(xué)者共同提出了中樞神經(jīng)損傷再生的全新理論：脊髓融合的神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)（GEMINI 脊髓融合學(xué)說），發(fā)表于美國Surgery， SNI和CNSNT等國際學(xué)術(shù)雜志。該理論深入探討了哺乳動物運動通路不僅包括經(jīng)典的錐體系統(tǒng)（皮質(zhì)脊髓束），還存在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-脊髓固有神經(jīng)元通路系統(tǒng)。它起于腦干，在腦干和脊髓內(nèi)部下降，形成一種始于腦干，貫穿整個脊髓的神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)。這些脊髓固有神經(jīng)元通過短纖維連接，出現(xiàn)斷離后，能快速再生并重新建立連接。此通路在正常生物體內(nèi)因錐體系統(tǒng)存在而功能受到抑制，而在錐體束受損時，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-脊髓固有神經(jīng)元通路能夠維持生物體基本運動，如：站立姿勢，協(xié)調(diào)身體和四肢運動，步態(tài)等。同時，殘存的皮質(zhì)脊髓束神經(jīng)元能夠終止尾損傷，增加與運動神經(jīng)元的觸頭數(shù)量，增強(qiáng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-脊髓固有神經(jīng)元對于生物體運動的控制作用。進(jìn)而形成皮質(zhì)-網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-脊髓固有神經(jīng)元通路。并由此建立了一條連接脊髓斷端，傳導(dǎo)運動信號的高速公路，為脊髓損傷后運動功能的恢復(fù)提供了可能性。 　　雖然脊髓融合理論及臨床前實驗研究已先后應(yīng)用小動物，大動物，非人靈長類及尸體在實驗室中先后完成。目前正致力于實現(xiàn)該科研成果的臨床轉(zhuǎn)換，從技術(shù)上，設(shè)備和應(yīng)用上進(jìn)一步完善臨床脊髓融合術(shù)。美國，澳大利亞及歐洲該領(lǐng)域著名專家認(rèn)為，此理論的提出顛覆了傳統(tǒng)脊髓損傷后無法恢復(fù)和脊髓損傷修復(fù)主要依賴于錐體束的觀點，具有劃時代的意義。正因如此，任曉平團(tuán)隊的探索性研究受到了國外媒體的廣泛關(guān)注的同時，最近任曉平教授已被來自美國及其他國家的骨科和神經(jīng)外科專家邀請前往國外啟動該項新的醫(yī)學(xué)前沿——脊髓融合術(shù)治療脊髓損傷性截癱臨床轉(zhuǎn)化。