創(chuàng)傷骨科

　　　柳州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科、廣西區(qū)級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)骨傷專(zhuān)科及廣西中醫(yī)骨傷培訓(xùn)基地，目前分創(chuàng)傷骨科一病區(qū)、創(chuàng)傷骨科二病區(qū)、脊柱骨科一病區(qū)、脊柱骨科二病區(qū)和骨傷科病區(qū)5個(gè)臨床科室，擁有固定床位250張，醫(yī)師60名，學(xué)科帶頭人洪定鋼副院長(zhǎng)為廣西自治區(qū)中醫(yī)學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)副主任委員、廣西自治區(qū)中西醫(yī)結(jié)合會(huì)骨科分會(huì)常委、廣西自治區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)常委，學(xué)科擁有“廣西名中醫(yī)工作室”指導(dǎo)老師1名，廣西名老中醫(yī)2名，廣西名中醫(yī)1名，柳州市名中醫(yī)3名，主任醫(yī)師7名，副主任醫(yī)師15名，博士3名，在讀博士2名，碩士生導(dǎo)師5名，碩士33名，護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員121名。全年專(zhuān)科門(mén)診量近45000人次，年出院8000人次以上；年手術(shù)例數(shù)3000例以上。 　　各病區(qū)中醫(yī)藥特色鮮明，堅(jiān)持以傳統(tǒng)的中藥內(nèi)服、外敷、手法復(fù)位小夾板固定、穴位貼敷、燙洗治療各種骨折病，運(yùn)用小針刀，針灸及脊柱脊柱短杠桿微調(diào)手法綜合治療頸肩腿痛，中醫(yī)中藥辨證治療股骨頭壞死等；以膝骨關(guān)節(jié)炎、橈骨遠(yuǎn)端骨折、腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病等為主要優(yōu)勢(shì)病種，形成了中藥內(nèi)服、熏洗、外敷、刃針、銀質(zhì)針、推拿手法、小針刀、督脈灸、扶陽(yáng)罐、脊柱微調(diào)手法、熱敏灸療法、董氏奇穴、循經(jīng)熱燙、浮針等一系列中醫(yī)特色治療規(guī)范。同時(shí)學(xué)科積極開(kāi)展全髖、全膝、前后叉韌帶重建、肩關(guān)節(jié)置換、骨盆髖臼骨折內(nèi)固定、肩關(guān)節(jié)鏡、踝關(guān)節(jié)鏡、經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）、后路經(jīng)皮椎體后突成形術(shù)（PKP）、微創(chuàng)后路復(fù)位內(nèi)固定椎間融合術(shù)（X-Tube術(shù)）、頸椎骨折脫位前/后路手術(shù)、胸腰椎爆裂骨折并截癱前后路手術(shù)內(nèi)固定術(shù)、脊柱巨大腫瘤切除、脊柱重度側(cè)彎矯形術(shù)、上頸椎先天畸形矯形術(shù)等大型疑難手術(shù)，技術(shù)水平在廣西區(qū)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。 　　科室先后完成國(guó)家級(jí)、省市級(jí)等各級(jí)別科研課題20余項(xiàng)，獲成果近15項(xiàng)，獲廣西科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用三等獎(jiǎng)3項(xiàng)，柳州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，柳州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)6項(xiàng)。 　　創(chuàng)傷骨科一病區(qū)是以四肢創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)疾病、運(yùn)動(dòng)損傷疾病、手足外科為診療研究重點(diǎn)的國(guó)家中管局骨傷重點(diǎn)專(zhuān)科，設(shè)50張病床，擁有德國(guó)C型臂X光機(jī)、關(guān)節(jié)鏡、等離子刀、多功能手術(shù)牽引床、顯微鏡等先進(jìn)設(shè)備，有主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師7名、主治醫(yī)師2名、住院醫(yī)師5名，博士1名，碩士9名，國(guó)際造口師1名。 　　四肢創(chuàng)傷：對(duì)于四肢創(chuàng)傷骨折，治療上以中醫(yī)理傷正骨手法，中醫(yī)傷科膏藥、散劑外敷，杉樹(shù)皮夾板固定為特色。其中，衫樹(shù)皮夾板治療方法固定輕巧，腫脹易消，行動(dòng)方便，效果良好，費(fèi)用低廉，深受病友的歡迎。另外我科對(duì)于四肢關(guān)節(jié)周?chē)鷱?fù)雜骨折的手術(shù)治療已積累了相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于骨盆骨折、髖臼骨折的手術(shù)治療已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。 　　關(guān)節(jié)外科：以膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死患者為主。其中膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為我科優(yōu)勢(shì)病種，已經(jīng)形成系統(tǒng)成熟的治療方案：早期采用中藥內(nèi)服外敷、中藥燙療、針刀治療，中期腓骨截骨、脛骨高位截骨或同期聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡下清理、軟骨成形術(shù)，晚期全膝置換術(shù)的分期階梯治療方案。對(duì)股骨頭壞死進(jìn)行鉆孔減壓植骨、帶蒂肌骨瓣植入、髖關(guān)節(jié)置換等方法治療。另外也開(kāi)展肩、肘等關(guān)節(jié)置換術(shù)。 　　關(guān)節(jié)鏡技術(shù)：開(kāi)展肩、肘、膝、踝等關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。常規(guī)開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理、滑膜切除、半月板成形、游離體摘除半月板縫合和交叉韌帶重建術(shù)等，術(shù)后配合中藥燙熨、貼敷、熏洗等治療和指導(dǎo)患者功能鍛煉，具有損傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。療效達(dá)到區(qū)內(nèi)先進(jìn)水平。手術(shù)病種主要包括：膝骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎，半月板損傷、交叉韌帶斷裂和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等。 　　手足外科：收治各種手部外傷及先天或后天畸形、周?chē)窠?jīng)損傷，四肢皮膚缺損、慢性潰瘍長(zhǎng)期不愈、骶尾部大粗隆部褥瘡不愈，常規(guī)方法不能解決的骨缺損及骨不連。常規(guī)開(kāi)展了同指島狀皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)指端缺損，各種皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)手部皮膚缺損；皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)四肢及軀干皮膚缺損。帶血運(yùn)骨膜瓣、骨瓣、骨皮復(fù)合組織瓣治療骨缺損及骨不連。手足部的各種創(chuàng)傷；四肢的神經(jīng)、血管、肌腱損傷；四肢的疤痕增生及攣縮；四肢的皮膚肌肉及骨的缺損；四肢的離斷（包括手指、足趾的離斷）；骨髓炎、骨壞死合并皮膚缺損；手足部的先天和后天畸形；燒傷后期病人的功能重建；手部的各種損傷；手足部各種損傷的晚期功能重建等。另外，近年來(lái)引進(jìn)開(kāi)展脛骨橫搬技術(shù)，治療脈管炎、糖尿病足，擴(kuò)展了骨科診治疾病的領(lǐng)域。