呼吸內(nèi)科

吸煙可以引起很多種疾病。實(shí)際上吸煙本身也是一種疾病，稱之為煙草依賴，實(shí)質(zhì)是尼古丁依賴、成癮。在心理或生理上習(xí)慣性依賴一種物質(zhì)或行為，而無(wú)法以意識(shí)控制就是成癮。煙草者就是尼古丁依賴，特點(diǎn)為無(wú)法克制的尼古丁覓求沖動(dòng)，以及強(qiáng)迫性地、連續(xù)地使用尼古丁，以體驗(yàn)其帶來(lái)的欣快感和愉悅感，并避免可能產(chǎn)生的戒斷癥狀（不吸煙會(huì)帶來(lái)的不適、痛苦）。所以，吸煙不是一種習(xí)慣而是一種疾病。早在1998年世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將吸煙，更準(zhǔn)確的說(shuō)煙草依賴，作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類。

許多吸煙者有戒煙失敗的經(jīng)歷，并且把原因歸結(jié)于自己意志力的薄弱。其實(shí)戒煙失敗者不是意志力薄弱，而是不知道吸煙、煙草依賴是一種疾病，戒煙需要醫(yī)生幫助。吸煙也稱之為煙草依賴，是尼古丁依賴成癮，是一種疾病。吸煙者一旦對(duì)尼古丁成癮，就需要不斷吸煙，以維持大腦尼古丁的穩(wěn)定水平。達(dá)不到這一水平時(shí)，吸煙者就會(huì)感到煩躁、不適、惡心、頭痛，其感覺與戒斷毒品類似。只有少數(shù)吸煙者靠意志力第一次戒煙就完全戒掉，大多數(shù)吸煙者均有戒煙一段時(shí)間后又復(fù)吸。因而，戒煙不能單純地依靠意志力。

早戒比晚戒好，戒比不戒好從健康角度考慮吸煙者，各個(gè)年齡段戒煙均有益處。30歲以前戒煙能使肺癌的風(fēng)險(xiǎn)減少90%。戒煙5年后，由于吸煙所致的口腔和食管腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的增加將減少一半。戒煙后心臟病風(fēng)險(xiǎn)的降低更為迅速，1年內(nèi)吸煙所致的死亡就將減半，戒煙15年后，各種疾病的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與從未吸煙者類似。吸煙使肺功能隨年齡降低的速度加快，戒煙能輕度升高肺功能，減低肺功能減退的速度。無(wú)論何時(shí)戒煙，戒煙者都會(huì)是自己的壽命相應(yīng)延長(zhǎng)。所謂“早戒比晚戒好，戒比不戒好”，是指早戒者比晚戒者可更多的從戒煙中獲益。所以，我們提倡不吸煙，早戒煙。