核醫(yī)學(xué)科

　　民航總醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科成立于1985年，現(xiàn)已發(fā)展成為集體外檢查、顯像和核素治療于一體的特色科室，同時(shí)承擔(dān)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生的核醫(yī)學(xué)教學(xué)工作。 　　核醫(yī)學(xué)是利用開放型放射性核素診斷和治療疾病的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。自建科以來全面開展了核醫(yī)學(xué)各專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目，在為臨床診斷治療及為民航空勤人員服務(wù)等方面發(fā)揮了重要作用。多年來，核醫(yī)學(xué)科始終堅(jiān)持把提高醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度放在工作的首位，一貫以高質(zhì)量、高信譽(yù)取信于病人，以優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度贏得病人。 　　科室現(xiàn)有工作人員5人，其中副主任技師1人，主治醫(yī)師2人，主管技師和技士各1人。2名醫(yī)師均為碩士研究生畢業(yè)。 　　科室擁有美國GE公司生產(chǎn)的STARCAM4000ISPECT儀1臺(tái)，醫(yī)學(xué)影像工作站一臺(tái)，臥式運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)床一臺(tái)，半自動(dòng)化學(xué)發(fā)光檢測儀1臺(tái)，微機(jī)核多功能儀一臺(tái)，自動(dòng)γ-計(jì)數(shù)器1臺(tái)、核素活度測量儀1臺(tái)、碳-14呼氣測量儀1臺(tái)及大型低溫冷凍離心機(jī)、恒溫水浴箱等較全面先進(jìn)的儀器配置。設(shè)有高活性室、ECT顯像室、候診室、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)室、功能測定室、體外免疫測定室、資料室、治療室、辦公室等十余間約300余M2，為病人提供寬暢明亮舒適的就診環(huán)境。 　　目前核醫(yī)學(xué)開展的工作主要包括以下幾方面： 　　一．核醫(yī)學(xué)SPECT顯像 　　可進(jìn)行全身多個(gè)臟器的顯像,具有獨(dú)特的無可替代的優(yōu)勢，是一種無創(chuàng)傷、簡便、經(jīng)濟(jì)的顯像檢查方法。不僅可以顯示臟器或病變的形態(tài)學(xué)改變，同時(shí)提供血流、功能、代謝信息，有利于疾病的早期診斷，具有重要的臨床價(jià)值。 　　常用顯像項(xiàng)目： 　　心肌灌注顯像：用于冠心病的診斷（免費(fèi)提供脂餐） 　　全身骨顯像：早期診斷癌癥骨轉(zhuǎn)移 　　腎動(dòng)態(tài)顯像：全面評(píng)價(jià)腎血流、功能 　　肺灌注、通氣顯像：肺栓塞的早期診斷 　　甲狀腺顯像：甲狀腺疾病的診斷 　　其它：甲狀旁腺、肝膽、肝血池顯像等 　　二．核素治療： 　　核素治療以其安全、簡便、有效得到了臨床的廣泛的認(rèn)同，對(duì)一些難治疾病往往有獨(dú)特的療效。它主要是通過把藥物引入病變部位，利用其發(fā)出的一種帶有能量的射線對(duì)病變組織產(chǎn)生照射使其損傷、壞死從而達(dá)到治療疾病的目的。 　　1．131碘治療甲亢：甲亢是一種發(fā)病率較高的疾病。藥物治療時(shí)間長，易復(fù)發(fā)；手術(shù)治療是一種創(chuàng)傷性的方法。而131I治療甲亢，一般只需服一次藥物，簡便、經(jīng)濟(jì)、不易復(fù)發(fā)，無痛苦，治愈率達(dá)90%以上。 　　2．89鍶治療癌癥骨轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤晚期骨轉(zhuǎn)移常伴有持續(xù)性的劇烈疼痛。嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，尋求一種有效的副作用小的鎮(zhèn)痛方法是醫(yī)患的共同追求，而核素治療就是一種良好的選擇，其治療原理是利用放射性核素發(fā)出的射線產(chǎn)生生物效應(yīng)殺傷癌細(xì)胞使病灶縮小，甚至消失，從而達(dá)到治療腫瘤骨轉(zhuǎn)移灶而鎮(zhèn)痛的目的，有效率在80%以上，平均有效時(shí)間3至10個(gè)月，適用于乳腺癌、肺癌、前列腺癌等晚期癌癥骨轉(zhuǎn)移所產(chǎn)生的劇烈疼痛患者。 　　3． 99Tc-MDP (“云克”) 治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，甲亢性突眼：“云克”是一種化學(xué)性質(zhì)活潑的穩(wěn)定核素與一種鹽類化合物結(jié)合的產(chǎn)物，是最新研制成功的高效低毒的抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病的新藥。臨床療效肯定，無毒副作用。 　　科內(nèi)設(shè)有核素治療專家門診，每周二、五上午8：00-11：30由原核醫(yī)學(xué)科主任蔡起薔主任醫(yī)師出。 　　三． 體外免疫分析檢測： 甲狀腺激素和抗體測定：用于各種甲狀腺疾病的診斷、治療。TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH、rT3、TG-Ab、TM-Ab、TRAb是甲狀腺和下丘腦分泌的一系列激素。能反映甲狀腺的功能，對(duì)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能低下及橋本氏甲狀腺炎很有幫助。 　　糖尿病相關(guān)激素測定：用于糖尿病的診斷、治療。如INS、INS-Ab、ICA、C-P 　　性腺激素測定：促卵泡刺激素（FSH）、促黃體生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（Pro）、睪丸酮（Testo），適用于性腺發(fā)育異常、性功能異常、不孕癥、更年期女性、絕經(jīng)后婦女，對(duì)于更年期女性尤其重要，可作為口服雌激素制劑的依據(jù)。 　　腫瘤標(biāo)志物系列：AFP、CEA、CA-50、CA-125、CA-199、B2-MG、NSE、CA-153、CA-242,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)常見腫瘤如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、肝癌、消化道腫瘤等有重要價(jià)值。 　　惡性腫瘤特異性生長因子（TSGF）檢測：用于腫瘤早期篩查 　　心血管系統(tǒng)測定:PRA、AT2、ALD 　　腎上腺：ACTH、Cor、UFC、CA 　　貧血類：葉酸、維生素B12 、SF 　　藥物分析類：地高辛 　　骨鈣代謝類:GH、PTH、BGP、CT 　　四．功能測定： 　　甲狀腺吸131碘功能及有效半減期測定，可以了解甲狀腺的功能狀態(tài)，為診斷一些復(fù)雜的甲狀腺疾病提供依據(jù)。 　　五． 13C(定量)、14C(定性)呼氣試驗(yàn)測定胃幽門螺旋桿菌（Hp） 　　試驗(yàn)快速無痛苦，據(jù)研究表明十二指腸潰瘍、胃潰瘍、糜爛性胃炎、慢性淺表性胃炎、胃癌等疾病與胃幽門螺桿菌感染關(guān)系密切。是否有胃幽門螺桿菌感染對(duì)醫(yī)生制定治療方案，篩選敏感藥物，判斷疾病預(yù)后，指導(dǎo)預(yù)防用藥都具有重要意義。 　　適應(yīng)癥：慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍、不明原因胃痛、胃癌、消化不良患者及胃酸過多患者等。