肝膽胃腸外科

內(nèi)痔、外痔、混合痔如何區(qū)別？哪些藥可以治療？ 簡單的一句話概括：內(nèi)痔便血不痛、外痔不便血疼痛，混合痔便血疼痛。 1.痔瘡常見外用藥物 復方消痔栓、軟膏、臍貼劑、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、熊膽痔靈膏、熊膽痔靈栓、化痔栓、熊膽痔瘡膏等。 2.痔瘡常見口服用藥 化痔片、槐角丸、地奧司明片、痔速寧片、消腫痔瘡片、化痔靈片、牛黃上清片、二丁顆粒類去火藥等。 3.痔瘡常見坐浴藥物 呋喃西林粉，高錳酸鉀溶液，溫鹽水等。適當比例稀釋坐浴，標準以手放進去指甲不被染色為準。 4.痔瘡常見膳食營養(yǎng)補充劑 B族維生素片、蘆薈通暢膠囊、維生素A、魚油、膳食纖維片、螺旋藻片、大蒜油、維生素C片等。

痔瘡患者病情發(fā)作的的時候，往往會出現(xiàn)肛門有肉球出現(xiàn)，很多患者就比較擔心，那么如何消除痔瘡外痔引起的肉球呢？ 首先，痔瘡外痔引起肉球是什么？它是肛門周圍的靜脈血管，迂曲擴張形成的靜脈團塊，往往在久坐，久蹲，飲酒，熬夜，經(jīng)常進食辛辣刺激食物后出現(xiàn)加重，也就是痔瘡發(fā)作的時候。 那么當患者有痔瘡肉球突出的時候，如何讓它消除呢？我們一般采取這些治療的措施來減少肉球的癥狀。 1、首先可以肛門局部涂抹馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，或者應(yīng)用化痔栓，馬應(yīng)龍痔瘡栓，肛泰等塞肛門內(nèi)，來緩解局部癥狀。注意涂藥時可以輕輕的按摩肉球，幫助促進肛門周圍血液循環(huán)。 2、可以口服一些治療痔瘡的藥物，比如槐角丸，邁之靈片等藥物治療。 3、禁忌辛辣刺激食物，保持平時大便通暢，避免大便干結(jié)，避免久坐久蹲，蹲廁所盡量不要看手機，報紙。如果出現(xiàn)大便干結(jié)情況，必要時可應(yīng)用開塞露治療，幫助緩解癥狀。 4、經(jīng)常做縮肛運動，可以鍛煉肛門括約肌，同時可以促進血液循環(huán)。又可以鍛煉女性盆底肌，男性功能等。 5、勤坐浴，每天可以應(yīng)用40℃坐浴溫鹽水或者高錳酸鉀溶液坐浴，每天兩次，每次15～20分鐘。 如果上述治療辦法仍然無效，想徹底消除痔瘡，可能就依靠手術(shù)來進行治療了。

痔想要快速消腫止痛，需根據(jù)患者臨床癥狀及檢查情況確定治療措施。常用的治療措施有：局部涂抹藥物（如痔瘡寧栓、馬應(yīng)龍痔瘡膏和復方角菜酸酯栓）、進行坐浴。如果疼痛嚴重，非手術(shù)治療無效，考慮注射療法、膠圈套扎法以及痔切除術(shù)。 1.局部用藥：可采用肛門栓劑、外敷膏劑。如痔瘡寧栓、馬應(yīng)龍痔瘡膏和復方角菜酸酯栓、立思丁藥膏和復方多粘菌素B藥膏、利多卡因凝膠等。 2.坐浴：可采用1∶5000高錳酸鉀溶液3000ml溫水坐浴，溫度控制在43～46℃，每日2～3次，每次20～30分鐘，以改善局部血液循環(huán)，預(yù)防病情進展及并發(fā)癥發(fā)生。坐浴可以促進血液的循環(huán)，加強藥效的吸收，起到緩解疼痛的作用。也可在醫(yī)生指導下選擇中藥坐浴，臨床上用的比較多的有黃連，黃芪，大黃，蘇木，莪術(shù)，蒲公英，五倍子等等，一般熬制成湯劑，再加入溫開水進行熏蒸或者坐浴。 3.非手術(shù)治療無效，可進行注射療法、膠圈套扎法以及痔切除術(shù)。在治療期間注意增加纖維性食物，改變不良的大便習慣，保持大便通暢，防治便秘和腹瀉