顯微外科

糖尿病患者由于長期的慢性血糖升高，導(dǎo)致周圍血管和神經(jīng)病變，會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，由于神經(jīng)功能失調(diào)、微小血管功能障礙，患者可出現(xiàn)潰瘍、感染、神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎等癥狀。糖尿病足一旦發(fā)生，較難治療，臨床較嚴(yán)重的患者，則會(huì)出現(xiàn)腳趾頭發(fā)黑、壞死、壞疽，常常需要漫長換藥，或者需要復(fù)雜手術(shù)治療，甚至截肢。在所有糖尿病患者中足部潰瘍的患病率為4%～10%。糖尿病足是導(dǎo)致患者致殘、致死的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，治療難度大，費(fèi)用高，一旦罹患嚴(yán)重影響生活和健康質(zhì)量。如果糖尿病患者發(fā)生糖尿病足的跡象，必須及早去醫(yī)院就診。糖尿病患者足部出現(xiàn)以下八種情況，您一定要注意了！1、皮膚有瘢痕的（易形成痂下潰瘍）2、胼胝（易胼胝下潰瘍，周圍皮膚感染）3.燒、燙傷（處理不當(dāng)，壞死迅速加重）4.水皰5.甲溝炎6.皮膚感染7.傷口久不愈合者（感染往往已蔓延整個(gè)足部）糖尿病足有哪些預(yù)防注意事項(xiàng)？1、戒煙，控制血糖、血壓、血脂。50歲以上的糖尿病病人，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行下肢動(dòng)脈粥樣硬化病變篩查。2、每日檢查雙足是否紅腫、硬結(jié)、皮膚破損等，趾間是否有浸漬、糜爛等，亦可借助鏡子檢查足底。3、避免使用刺激性的肥皂及過熱的水洗腳，洗腳前測試水溫，水溫控制在40度以下，避免長時(shí)間泡腳。保持皮膚干燥、皸裂可涂潤膚品（足趾之間不易涂抹）；注意足部衛(wèi)生，減少真菌感染。4、修剪指甲應(yīng)在光線充足的條件下，平行修剪，不宜修剪太深。切忌使用刀片、指甲剪尖銳的邊緣或者化學(xué)劑來去除角化組織。5、選擇松緊適宜、柔軟舒適的鞋襪。注意足部保暖，避免赤腳行走或赤腳穿鞋。6、就醫(yī)指導(dǎo)：發(fā)現(xiàn)上述情況及下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，皮溫降低、膚色蒼白或疼痛加重，請及時(shí)就醫(yī)。我院骨顯微外科近年來收治了大批反復(fù)處理又療效不佳的糖尿病足患者，秉承慢創(chuàng)管理理念，綜合利用“顯微修復(fù)技術(shù)”聯(lián)合“骨搬運(yùn)、抗生素骨水泥、VSD負(fù)壓、下肢血管橋接重建、富血小板血漿PRP等技術(shù)”治療骨缺損、骨不連、褥瘡、糖尿病足、腫瘤性或血管營養(yǎng)性潰瘍等難治性創(chuàng)面修復(fù)，隨著技術(shù)的不斷深入應(yīng)用，取得了良好的效果！

隨著人口老齡化的日益加劇，心腦血管疾病、糖尿病、動(dòng)脈硬化、靜脈曲張、腫瘤等各類慢性疾病罹患人群也日益增多，這些因慢性疾病而產(chǎn)生的創(chuàng)面愈合難的問題更是越來越多發(fā)。究竟什么是慢創(chuàng)呢？慢性創(chuàng)面又都分哪幾種呢？慢創(chuàng)是指無法通過正常有序而及時(shí)的修復(fù)過程達(dá)到解剖和功能上完整狀態(tài)的創(chuàng)面。這些創(chuàng)面常常延遲愈合甚至不愈合，存在特定的病因，糖尿病、缺血、壓力等。通常臨床上創(chuàng)面經(jīng)1個(gè)月以上治療未能愈合，也無愈合傾向者，或者當(dāng)創(chuàng)面每周不能縮小10%-15%，或超過1個(gè)月不能縮小50%，就被認(rèn)為成慢性傷口。這些疾病常常遷延不愈，給生產(chǎn)生活帶來很大困擾，部分情況甚至威脅生命健康。很多患者到醫(yī)院治療也往往不知所措，不知道應(yīng)該找哪個(gè)科室！別擔(dān)心！聯(lián)勤保障部隊(duì)第九九〇醫(yī)院骨顯微外科在精湛創(chuàng)傷顯微修復(fù)技術(shù)基礎(chǔ)上不斷改革發(fā)展的同時(shí)，走出去引進(jìn)來，不斷完善新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，更新慢創(chuàng)修復(fù)新理念，在創(chuàng)面修復(fù)領(lǐng)域取得了重大進(jìn)展，尤其是針對一些慢性難愈性創(chuàng)面如糖尿病足、褥瘡、下肢潰瘍等創(chuàng)面修復(fù)。取得良好效果，技術(shù)優(yōu)勢逐漸突出。糖尿病足的治療壓力性損傷褥瘡的治療創(chuàng)傷后復(fù)雜創(chuàng)面治療下肢血管性潰瘍創(chuàng)面治療如何進(jìn)行治療：秉承慢創(chuàng)管理理念，對以糖尿病足及各種感染性創(chuàng)面、褥瘡等各類疑難慢性難愈合創(chuàng)面的病人科室將統(tǒng)一管理及系統(tǒng)化的治療，根據(jù)不同的發(fā)病原因進(jìn)行有針對性地預(yù)防護(hù)理。綜合利用“顯微修復(fù)技術(shù)”聯(lián)合“骨搬運(yùn)、抗生素骨水泥、創(chuàng)面負(fù)壓引流、下肢血管橋接重建、富血小板血漿PRP等技術(shù)”針對性治療，隨著技術(shù)的不斷深入應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了縮短病程，提高治愈率的良好效果！九九〇醫(yī)院骨顯微外科創(chuàng)面修復(fù)團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)以“多學(xué)科聯(lián)合診治”，“醫(yī)護(hù)技一體化”，“?？坡?lián)盟系統(tǒng)指導(dǎo)”的創(chuàng)面修復(fù)專科特色模式，為慢性創(chuàng)面患者提供系統(tǒng)性、專業(yè)化的治療。