醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:于飛 人已讀
寶寶出生后,產(chǎn)科醫(yī)生做的最簡單的一件事,就是斷臍帶,看似簡單的一步醫(yī)生診療操作,未來卻沒那么普普通通。
為何這么說?首先,產(chǎn)科醫(yī)生在產(chǎn)科病區(qū)病房內(nèi)交代寶媽寶爸們,如何好好的護(hù)理寶寶臍部,要注意哪些細(xì)節(jié)操作才能達(dá)到最佳護(hù)理,臍帶殘根脫落后又該如何等。
其次,也是這篇小文要說的問題,就是所有寶寶的臍帶脫落后,都是按產(chǎn)科醫(yī)生介紹的常規(guī)護(hù)理操作就萬事大吉嗎?不是這樣簡單的事情。
先從胚胎學(xué)角度解釋下。胚胎發(fā)育早期,原腸與卵黃囊相通,隨著胚胎的發(fā)育,這個通道卻逐漸變狹窄,胚胎解剖學(xué)稱作卵黃管或臍腸管,它是連通中腸和卵黃囊。正常的胚胎發(fā)育過程中,這根管子逐漸纖維化至出生后消失。而如果它沒有徹底消失,就會殘留組織,或部分,或全部,形成以下的各種類型的卵黃管異常。
1.臍茸,又稱臍息肉,這種最為常見,臍部中間可看到紅色物,經(jīng)常有些濕潤的分泌物。
2.臍竇道,如果只是從外面一端有個短管道,又可稱作未閉的卵黃管臍端盲管。
3.臍腸瘺,即卵黃管瘺,指其兩端都沒有閉合,這樣臍部外空間與腸子相通的,大便樣物可從腸管里滲出到臍部外面來,聞起來有股糞臭味初步可診斷。
4.卵黃管囊腫,即卵黃管兩端是閉合的,中間卻形成個囊腫,內(nèi)部為粘膜分泌物聚集,也容易引發(fā)感染。
5.美克爾憩室,即卵黃管的腸端未閉合,多發(fā)生在回腸末端,常常引發(fā)類似于闌尾炎發(fā)作癥狀,多于手術(shù)中發(fā)現(xiàn)憩室。
6.臍腸索帶,即卵黃管最終沒有消失,殘留于腹腔,可引起腸旋轉(zhuǎn)扭轉(zhuǎn),多于急診剖腹探查中發(fā)現(xiàn)。
真沒想到,小小的臍部卻隱藏著這么多不可預(yù)知的感染病灶來源,建議寶寶臍帶脫落后,要認(rèn)真護(hù)理,發(fā)現(xiàn)臍部異常物殘留,異常色澤,不定期有分泌物,就診咨詢專業(yè)的兒童外科醫(yī)師。
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發(fā)表于:2017-03-21