就診指南
發(fā)表者:汪文娟 人已讀
鼻腔出血是三歲以后孩子常見的現(xiàn)象。是與鼻子的生理構(gòu)造有關(guān)系。鼻子有左右兩個(gè)鼻腔,由鼻中隔分開,鼻腔內(nèi)有一層黏膜,在鼻中膈前下方有一個(gè)醫(yī)學(xué)上稱為李氏區(qū)的部位,這個(gè)部位黏膜很薄,毛細(xì)血管豐富。當(dāng)外界氣候環(huán)境變化、空氣壓力改變、孩子玩耍不慎碰傷、因鼻塞而用力挖鼻孔或者孩子鼻子癢而揉鼻子時(shí),就很容易引起鼻出血。鼻腔出血,既有局部的因素也有全身的因素。局部因素包括以下幾個(gè)方面:鼻腔炎癥、鼻部外傷、鼻中隔偏曲和鼻腔腫瘤;全身因素有:急性發(fā)熱性傳染病、血液病、心血管疾病、慢性肝、腎病和維生素缺乏引起來的疾病。下面我們分析一下孩子鼻出血的主要原因和預(yù)防辦法。
首
先,孩子最常見的出血原因就是過敏性鼻炎:過敏性鼻炎是一個(gè)慢性病,常年的慢性炎癥反復(fù)刺激,更容易使局部毛細(xì)血管增多,粘膜變薄,形成一個(gè)容易出血的基礎(chǔ)環(huán)境。過敏性鼻炎有兩大癥狀,一個(gè)是鼻塞,另外一個(gè)就是鼻癢。當(dāng)鼻子堵塞嚴(yán)重,影響孩子通氣的時(shí)候,很多孩子就選擇挖鼻子,試圖打開一個(gè)縫隙,如果孩子的動(dòng)作較大,弄傷鼻粘膜的血管,鼻子就會(huì)出血,鼻腔出血以后就會(huì)減輕毛細(xì)血管的腫脹和壓力,孩子的鼻子堵塞就會(huì)緩解。鼻子癢也是一樣的道理,如果鼻子癢的厲害,孩子就會(huì)狠勁的揉搓鼻子,動(dòng)作大的時(shí)候,就會(huì)弄傷鼻粘膜的血管,鼻子就會(huì)出血,出血以后血液會(huì)濕潤鼻腔的局部,鼻癢也會(huì)得到部分緩解。所以這樣的孩子會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)流鼻血現(xiàn)象,晚上比較多見,一般不嚴(yán)重,出血量很少。但有時(shí)孩子的鼻血倒流進(jìn)入氣管,刺激氣管咳嗽,將鼻血咳嗽出來,出現(xiàn)痰中帶血現(xiàn)象,讓很多家長驚慌失措,做了很多冤枉的檢查,以除外肺結(jié)核和肺腫瘤。
急救措施:
鼻出血的表現(xiàn)多為血從前鼻孔流出,或經(jīng)后鼻孔流至咽部,出血量大時(shí)兩種情況可同時(shí)發(fā)生。有時(shí)鼻流血至咽部;可表現(xiàn)為“吐血”。如果出血量不大,就不需要處理,如果出血量比較大,首先要孩子保持安靜,避免哭鬧。最好讓孩子取坐位,頭稍向前傾,盡量將血吐出,這樣既可以知道出血量的多少。也可以避免將鼻血咽進(jìn)胃里,刺激胃腸,引起嘔吐或者腹疼、腹瀉。還要采取以下的措施:
方法1:捏住鼻孔。用冷毛巾或冰袋敷在額頭和鼻梁上;
方法2:將出血的鼻孔塞上經(jīng)過消毒的棉花球;
方法3:用拇指和食指捏住雙側(cè)耳翼;
方法4:可以用食指壓迫患側(cè)鼻翼5~10分鐘壓迫止血;
‘方法5:如果經(jīng)常李氏部位出血,量比較多,可以帶孩子去醫(yī)院做灼燒。
其次,孩子鼻腔出血的原因就是環(huán)境因素:寒冷或者干燥的季節(jié),這種情況出血量也不大,處理的方法和過敏性鼻炎一樣。
最后,孩子鼻腔出血的原因就是外傷,孩子活潑好動(dòng),沒有危險(xiǎn)意識(shí),很容易造成鼻外傷出血。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候鼻外傷都是突然之間發(fā)生,孩子和家長都會(huì)驚慌失措,越緊張出血越多。
預(yù)防辦法:
方法1: 多喝水、多吃蔬菜水果,少吃巧克力、糖等太甜或者太咸的東西,少吃油炸的東西。
方法2:保持室內(nèi)一定的濕度,冬天如果太干燥,可以使用加濕器或者在房間多灑一些水。
一方法3:如果鼻子干燥,可以使用濕毛巾在鼻子上捂一會(huì),好讓鼻子濕潤。
方法4:可以經(jīng)常使用鼻腔濕潤的藥物,比如:石蠟油、魚肝油和清水。
再次,孩子鼻腔出血的原因就血液系統(tǒng)疾病,最常見的血液病就是血小板減少性紫癜,其次就是白血病、再生障礙性貧血。這樣的出血也很有特點(diǎn),就是經(jīng)常出血、連綿不斷,量從少到多,最后出血量比較大,不容易止血,甚至出現(xiàn)大出血、休克。
方法5:多鍛煉身體,減少病毒感染,特別是EB病毒感染,就是我們常說的傳染性單核細(xì)胞增多癥。
方法6:減少環(huán)境的重金屬污染,多食用無公害食品,多吃蔬菜。
方法7:盡量少使用對(duì)血液系統(tǒng)有影響的退燒藥物,退燒藥物的副作用和退燒效果成正比。最大的為消炎痛、依次為安乃近、阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛。
方法8:盡量少使用對(duì)血液系統(tǒng)有影響的消炎藥物,比如:氯霉素,現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)很少使用。但現(xiàn)在很多飼料都加有不同程度的氯霉素,對(duì)人體的危害不容小視。
轉(zhuǎn)載自許鵬飛好大夫網(wǎng)站
本文為轉(zhuǎn)載文章,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系作者刪除。本文僅供健康科普使用,不能做為診斷、治療的依據(jù),請(qǐng)謹(jǐn)慎參閱
發(fā)表于:2018-06-27