醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:梅俊 人已讀
媽媽感冒了發(fā)燒了,還能喂奶嗎?這是臨床上很多媽媽的疑問,擔(dān)心自己感冒了,會(huì)傳染給寶寶,所以不給寶寶喂奶。
而需要注意的是在媽媽沒有意識(shí)到自己感冒。
也就是說沒有明顯的咳嗽、咽痛、發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕的時(shí)候,寶寶已經(jīng)暴露在感冒病毒的環(huán)境中了。
但是繼續(xù)喂奶能保護(hù)寶寶免遭感冒。
因?yàn)閶寢屧?!--HAODF:8:ganmao-->感冒后身體里能快速產(chǎn)生針對(duì)這種感冒病毒的特異性抗體,這種抗體能夠通過乳汁傳遞給寶寶,進(jìn)而幫助寶寶抵御感冒。
很多時(shí)候母乳寶寶甚至是全家唯一一個(gè)沒得感冒的人。
母乳寶寶就算是患上感冒,一般來說感冒的程度也會(huì)相應(yīng)較輕,正是因?yàn)閶寢屚ㄟ^乳汁傳遞給他的抗體起了作用。
但是因?yàn)?!--HAODF:8:ganmao-->感冒能通過直接皮膚接觸和呼吸道分泌物傳播。
所以媽媽感冒了之后盡量勤洗手,喂奶的時(shí)候注意戴口罩,避免鼻腔口腔分泌物接觸到寶寶就可以了。
僅僅只是因?yàn)?!--HAODF:8:ganmao-->感冒就給寶寶停止喂奶不光是可能導(dǎo)致分離焦慮,更給媽媽帶來了乳汁淤積和乳腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。
1發(fā)燒可以喂奶嗎?
媽媽擔(dān)心發(fā)熱會(huì)把乳汁燒壞,會(huì)讓乳汁變餿,因此不敢給寶寶喂奶。
發(fā)燒只是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制。而且乳汁也只是體液的一種。
唾液、胃液、膽汁、汗液都是體液的一種,媽媽在發(fā)燒期間也不會(huì)把這些體液燒壞,質(zhì)疑乳汁是沒有道理的。
何況,乳汁在一定程度上與血液是互通的,發(fā)燒的時(shí)候血液也不會(huì)壞,乳汁自然也就不會(huì)壞。
何況在發(fā)燒期間,媽媽體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)導(dǎo)致發(fā)燒的病菌的大量抗體(不僅僅只有感冒才會(huì))可以通過乳汁傳遞給寶寶,所以發(fā)燒了,給寶寶喂奶,是對(duì)寶寶最好的保護(hù)。
當(dāng)然,有一種極端的情況,比如媽媽患上了敗血癥,這個(gè)時(shí)候就需要根據(jù)病情充分和主診醫(yī)生商量了。
2感冒期間可以使用哪些安全的藥物呢?
藥物會(huì)經(jīng)過乳汁,總的來說,寶寶接觸的劑量大概是媽媽的服藥劑量的10%。
所以哺乳期藥物使用的第一原則就是是否必須要使用,如果是必須要用,再考慮使用盡量安全的藥物。
第二原則是盡量使用單方藥物,而不是復(fù)方藥物,也就是只有一種成分的藥物。
比如鼻塞就就挑選只有單一的治療鼻塞的藥物,而不是含有同時(shí)能治療鼻塞、咳嗽、頭疼等等的多種成分的藥物。
第三原則是一般妊娠期安全使用的藥物,哺乳期都可以使用。
寶寶在媽媽肚子里的時(shí)候都能接受的藥物,寶寶出生了通過乳汁接觸到也會(huì)相對(duì)比較安全。
哺乳期媽媽高熱不退可以使用布洛芬解熱鎮(zhèn)痛治療,寶寶使用的美林藥物成分就是布洛芬。
媽媽服用了這個(gè)藥物后乳汁中的濃度很低甚至基本沒有。美國兒科協(xié)會(huì)是把布洛芬歸為哺乳期間安全使用藥物的。
如果鼻塞、流鼻涕明顯,可以使用生理鹽水洗鼻,海鹽水噴鼻。這兩種藥物說白了都是鹽水,食用級(jí)別的,沒有毒性可言。
而哺乳期可以使用的抗生素有很多,比如頭孢類或者青霉素類。
前提是媽媽沒有頭孢或者青霉素過敏,寶寶生病了也會(huì)使用頭孢和青霉素這一類的藥物,而乳汁中的濃度比寶寶能接受的濃度要低很多。
如果必須要使用也是可以的,寶寶期間可能會(huì)有皮疹或者腹瀉,但一般不會(huì)有大的問題。
事實(shí)上如果只是單純感冒,是不需要使用抗生素的。
因?yàn)?!--HAODF:8:ganmao-->感冒是一種自限性的疾病,大部分情況下都會(huì)自愈,使用藥物或者不使用藥物,持續(xù)時(shí)間都差不多。
當(dāng)然關(guān)于哺乳期的用藥這里只是參考,具體還是建議媽媽充分和主治醫(yī)師探討的。
作者 | 黃凌曦天津中心婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺外科
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發(fā)表于:2018-07-01