【醫(yī)學科普】懷孕相關的經(jīng)典問答

根據(jù)門診上常被患者提到的問題，我給大家作一下科普性解答，希望能幫助到讀者朋友們。

患者問：大夫，子宮后位不易懷孕吧？

我答：這似乎是個笑話，但很多人堅信不疑。以至于很多人在同房后自行把枕頭墊在臀下，以免精液流出。子宮無論前位、后位還是中位，宮頸都是在陰道里。精液在陰道穹隆里液化后，精子就開始向宮頸口游動，能否順利進入宮腔、輸卵管，與卵子相遇，與子宮位置沒有關系。

這就像，無論您是在這里，還是在那里，都不耽誤您漂亮。

患者問：大夫，請問卵泡是扁的，可以懷孕嗎？

我答：一般情況下，在自然周期，卵泡可以呈圓形，也可以呈橢圓形。在促排卵周期，由于有多個卵泡發(fā)育互相“擠”在一起，可以有很多形狀，菱形、三角形、多角形等。由于B超監(jiān)測觀察面的不同，同一個卵泡由不同的醫(yī)生檢查、測量，都會有一定的差別。

卵泡的優(yōu)劣不是由卵泡的形狀單一因素決定的，就像評判一個人，不光有美麗的外表，更重要的是要有一顆金子般的心靈。

患者問：大夫，我按照您交代的排卵期同房了啊，為何還沒有懷孕？

我答：說實話，懷孕真是一件非常神奇的事情。

是的，B超是看到了您有卵泡發(fā)育及排卵，測量了卵泡的大小及外觀，而卵泡的質量好不好無法用B超評估。就像我們看到的只是人的外表，挺漂亮的，但他的內心美不美，我們無法看出。即使排卵期同房了，卵子能否與精子在輸卵管見面是未知的。

患者繼續(xù)問：大夫，我做的輸卵管造影檢查結果顯示通暢。怎么可能精子卵子見不成面呢？

我繼續(xù)答：是的，輸卵管通暢是精子卵子見面的前提，但通暢不代表輸卵管有功能，卵巢排卵后，卵需要被輸卵管傘端“拾起來”，即“拾卵”的動作，并且要靠輸卵管的蠕動功能及管壁表面纖毛的擺動，將卵運送到輸卵管的寬敞部位——壺腹部，“牛郎織女”相會的地方。

造影檢查能了解輸卵管是否通暢，但輸卵管是否有上述運動功能，目前尚無醫(yī)學檢查手段能準確評估。

我進一步回答：卵子與精子即使見面了，他倆是否互相感興趣，是否“牽手成功”是未知的；即使精卵結合——牽手成功了，是否進一步卵裂、卵裂后是否進一步發(fā)育成胚胎、胚胎是否著床等等，都是未知的。

這諸多的未知和不確定，決定了正常夫婦一個周期成功受孕的幾率是25%左右，不是百分之百。

因此，不要再糾結為何排卵期同房沒懷孕了，親，繼續(xù)加油吧！