【雙眼皮】決定雙眼皮手術(shù)方案的九大指標(biāo)——詳解及案例

經(jīng)常會(huì)有求美者拿著模特照片來(lái)找我，說(shuō)要做同款雙眼皮，其實(shí)這種要求往往是不現(xiàn)實(shí)的，因?yàn)?!--HAODF:8:shuangyanpishoushu-->雙眼皮手術(shù)方案的確定因人而異，一定是根據(jù)每個(gè)人的眼部乃至整個(gè)面部條件來(lái)綜合判斷的。模特的眼睛好看，但不一定每個(gè)人的眼部條件都可以做的出來(lái)，即使做的出來(lái)，也不一定適合。因?yàn)閭€(gè)體差異很大，尤其是骨骼、比例以及皮下組織等，不能簡(jiǎn)單通過(guò)一個(gè)眼部手術(shù)到達(dá)一模一樣的效果。那么到底什么樣的雙眼皮方案適合您呢？下面我從九個(gè)方面說(shuō)一說(shuō)雙眼皮手術(shù)方案是怎么確定的。

確定雙眼皮手術(shù)方案的第一大指標(biāo)就是上瞼皮膚松弛程度、上眼瞼脂肪和肌肉組織的臃腫程度，因?yàn)檫@一點(diǎn)直接決定了雙眼皮的基本術(shù)式。

眼皮松弛

眼皮臃腫

目前最主流的術(shù)式只有三種，無(wú)論名字起的多么高深，但萬(wàn)變不離其宗，那就是埋線、全切和微創(chuàng)。

一、 埋線，顧名思義就是在上瞼做連續(xù)或間斷的縫線，把上瞼皮膚固定在瞼板上形成粘連，從而形成雙眼皮。

埋線雙眼皮圖解

這種術(shù)式?jīng)]有切口，不能去除多余的皮膚和組織，雖然恢復(fù)較快，但只適合上瞼既不松也不腫的患者；

埋線雙眼皮

如果您的眼皮又松又腫還要堅(jiān)持做埋線，那術(shù)后效果將會(huì)是縫線上下兩根肉條，非常臃腫、生硬，俗稱顯假。

二、 全切雙眼皮就是沿著重瞼線做切口，去除多余的皮膚、脂肪和肌肉，在形成雙眼皮的同時(shí)解決松弛臃腫的問(wèn)題。

全切雙眼皮圖解

全切雙眼皮在三種術(shù)式中是相對(duì)恢復(fù)最慢的，但卻是唯一可以解決上瞼皮膚松弛、臃腫的方案。

全切雙眼皮

三、最后咱們來(lái)說(shuō)說(shuō)微創(chuàng)，這是一種介于埋線和切開(kāi)之間的術(shù)式，通過(guò)在上瞼做幾個(gè)小切口，在最大限度減少創(chuàng)傷的同時(shí)，可以去除部分脂肪和肌肉，從而達(dá)到一個(gè)折中的效果。

微創(chuàng)雙眼皮圖解

去除脂肪肌肉不精準(zhǔn)、止血不方便、不能去皮，既沒(méi)有埋線恢復(fù)快，也沒(méi)有全切效果好，一般不推薦常規(guī)使用。

第二大指標(biāo)是眼睛大小。注意，這里所說(shuō)的眼睛大小并不僅僅是我們直觀看到的眼裂大小，而是指眼球、眼眶、眼睛和面部五官的比例以及眉眼間距。這些因素決定了雙眼皮的寬度和形狀。一般來(lái)說(shuō)，上述指標(biāo)與雙眼皮寬度成正相關(guān)關(guān)系，也就是說(shuō)眼睛大的人比眼睛小的人更適合寬一點(diǎn)的雙眼皮，眉眼間距越大的人，越適合寬一點(diǎn)的雙眼皮。雙眼皮的形狀除了看上述指標(biāo)還要結(jié)合個(gè)人風(fēng)格氣質(zhì)和喜好。

第三大指標(biāo)是雙眼間距以是否有內(nèi)眥贅皮。這一點(diǎn)決定了在做雙眼皮的同時(shí)是否需要開(kāi)內(nèi)眼角。內(nèi)眥贅皮在雙眼皮術(shù)式選擇中是很重要的一個(gè)指標(biāo)，東方人有80%左右有內(nèi)眥贅皮，所謂內(nèi)眥贅皮就是在內(nèi)眼角有一塊蹼狀皮膚遮擋，淚阜暴露不全，內(nèi)眥贅皮有輕、中、重度之分，如果是重度，不僅會(huì)影響雙眼皮的形狀、持久性，還會(huì)造成睜眼費(fèi)力。

內(nèi)眥贅皮明顯、雙眼間距寬

雙眼間距應(yīng)當(dāng)?shù)扔谘劬﹂L(zhǎng)度，如果您眼間距過(guò)寬，同時(shí)還有內(nèi)眥贅皮，那就是適合做開(kāi)內(nèi)眼角的，其次如果您喜歡平行雙眼皮，那您大概率上也需要做開(kāi)內(nèi)眼角手術(shù)。當(dāng)然，如果您鼻根低，也可以通過(guò)隆鼻改善眼間距過(guò)寬和內(nèi)眥贅皮。

開(kāi)內(nèi)眼角圖解

全切雙眼皮+開(kāi)內(nèi)眼角

第四大指標(biāo)有是您有沒(méi)有上瞼凹陷。這通常是由上瞼組織的厚薄、眶隔脂肪的多少?zèng)Q定的。

上瞼凹陷

很多人會(huì)混淆上瞼凹陷和歐式眼，認(rèn)為像西方人那樣眼眶深陷也很好看，但是由于東西方人面部骨骼構(gòu)造比例存在差異，東方人的眶骨、顴骨、鼻基底等整個(gè)面中部的構(gòu)造不如西方人立體，因此東方人眼眶凹陷并不像西方人的歐式眼那樣顯得深邃，相反，會(huì)因?yàn)榘枷莺蟾菀壮霈F(xiàn)眼皮皺紋而顯出老態(tài)。

東西方人眼眶凹陷的區(qū)別

東方人眼眶凹陷顯得蒼老憔悴

如果有眼眶凹陷，就需要在雙眼皮手術(shù)的同時(shí)做眶隔脂肪重置，即調(diào)整靠近眼眶內(nèi)外側(cè)的眶隔脂肪位置，用以填補(bǔ)中央部因眶隔脂肪較少或移位造成的凹陷；如果凹陷嚴(yán)重，眶隔脂肪不足，還需要從身體其他部位抽取脂肪填充眼眶。有眼眶凹陷，但在做雙眼皮手術(shù)的同時(shí)不予干預(yù)，最終的結(jié)果輕則是術(shù)后凹陷更加明顯，重則出現(xiàn)三眼皮或多層眼皮。

眶隔脂肪重置矯正上瞼凹陷

脂肪填充矯正上瞼凹陷

誤區(qū)一：我是腫眼泡，肯定沒(méi)有凹陷

很多人雖然眼皮腫，但同時(shí)也存在眼眶凹陷，如下圖所示

誤區(qū)二：我現(xiàn)在凹陷不明顯，不需要干預(yù)

雙眼皮手術(shù)后眼眶凹陷往往會(huì)更加明顯，如果不通過(guò)眶隔脂肪重置或上瞼脂肪填充予以矯正，有出現(xiàn)三眼皮的可能，如下如所示：

第五大指標(biāo)是判斷是否有上瞼下垂。上瞼下垂是指在平視正前方時(shí)，上瞼緣覆蓋角膜上方超過(guò)2mm的患者。原因是上瞼提肌的功能減弱或消失，在無(wú)額肌收縮的情況下上瞼部分或全部遮蓋住瞳孔，阻擋視線。判斷上瞼下垂時(shí)要注意排除皮膚松弛下垂遮擋角膜造成的假性上瞼下垂。如果您有上瞼下垂，就需要在做雙眼皮手術(shù)的同時(shí)利用重瞼線切口通過(guò)收緊提上瞼肌等相應(yīng)方法改善。如果是重度上瞼下垂還需要做額肌懸吊。

上瞼下垂

上瞼下垂不同程度

提上瞼肌縮短矯正上瞼下垂圖解

全切雙眼皮+上瞼下垂矯正

第六大指標(biāo)是是否有淚腺脫垂。這一點(diǎn)患者本身不好判斷，他的外在表現(xiàn)就是上眼瞼尾部臃腫，但造成臃腫的原因也有可能是皮膚、脂肪或肌肉，因此，是否有淚腺脫垂需要在手術(shù)過(guò)程中判斷，如有這種情況需要做淚腺?gòu)?fù)位，把淚腺?gòu)?fù)位并固定到上眼眶骨外側(cè)后方的淚腺窩中。

第七大指標(biāo)是判斷是否有外眼角下垂。外眼角下垂是指眼睛平視前方時(shí)上瞼松弛下垂的皮膚 超過(guò)了外眼角，俗稱三角眼。

外眼角下垂

由于雙眼皮手術(shù)的重瞼線一般不會(huì)超過(guò)外眼角過(guò)多，因此雙眼皮手術(shù)對(duì)于超出外眼角的松弛、下垂皮膚不能很好改善，除非是中老年人，可以適當(dāng)延長(zhǎng)重瞼線，術(shù)后瘢痕隱藏在魚(yú)尾紋中，但是對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)這種方案因?yàn)榘毯圻^(guò)長(zhǎng)，并不可取。

通過(guò)延長(zhǎng)重瞼線提升外眼角，造成重瞼線過(guò)長(zhǎng)

如下圖所示：藍(lán)色實(shí)線框內(nèi)皮膚松弛下垂，可以通過(guò)重瞼線切除多余組織提升；紅色虛線框內(nèi)皮膚松弛下垂，則需要通過(guò)眼尾提升手術(shù)切除多余組織提升。

眼尾提升手術(shù)圖解

對(duì)于外眼角下垂的患者，不論年齡大小，直接做雙眼皮往往達(dá)不到預(yù)期中的效果，做完雙眼皮后雖然眼睛比沒(méi)做大、眼皮臃腫松弛也比不做改善很多，但眼尾仍然下垂，眼睛外形仍然是三角眼，既不顯美觀也不顯年輕，有些人看起來(lái)甚至比沒(méi)做還顯老，到時(shí)再想做外眼角提升也達(dá)不到應(yīng)有的效果了。

眼尾下垂直接做雙眼皮效果

因此，我們建議先做外眼角提升手術(shù)，通過(guò)眉下切口去除眼尾多余皮膚，達(dá)到提升、矯正眼尾下垂的效果，創(chuàng)造一個(gè)好的做雙眼皮的條件，因?yàn)檠畚蔡嵘枰謴?fù)半年到一年，所以半年到一年后再做雙眼皮手術(shù)效果最佳。這個(gè)方案同樣適合由于年齡大出現(xiàn)外眼角下垂的患者，不僅可以解決外眼角下垂，還能有效減輕魚(yú)尾紋。

眼尾提升手術(shù)圖解

眼尾提升術(shù)后1個(gè)月

眼尾提升+外路眼袋術(shù)后1個(gè)月

眼尾提升術(shù)后2年

眼尾提升后做雙眼皮

第八大指標(biāo)是雙眼是否對(duì)稱。這里的對(duì)稱指的是眼裂大小外形、眼角大小外形、眼眶大小形狀、眉形和高低、眼鼻間距等，如果您有雙眼不對(duì)稱，那相應(yīng)雙眼的手術(shù)方案也會(huì)根據(jù)您的具體情況做出調(diào)整，盡可能改善不對(duì)稱。

全切雙眼皮+開(kāi)內(nèi)眼角+調(diào)整雙眼不對(duì)稱

第九大指標(biāo)是初眼或修復(fù)。一般來(lái)說(shuō)修復(fù)手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)都比初眼手術(shù)要大，因?yàn)榈谝淮问中g(shù)造成的瘢痕、粘連、去除的組織都會(huì)使修復(fù)手術(shù)受到限制，因此，比起初眼，做修復(fù)手術(shù)時(shí)方案的靈活性和最終效果預(yù)期值都要低一些。

右側(cè)埋線修復(fù)

切開(kāi)修復(fù)

很多人希望僅僅通過(guò)一個(gè)雙眼皮手術(shù)就能達(dá)到驚人的效果，其實(shí)這往往是不現(xiàn)實(shí)的，打造一雙美目是需要全方調(diào)整的，因此要根據(jù)自身的條件選擇適合自己的方案，并要有合理的預(yù)期。