醫(yī)學科普
發(fā)表者:龐建華 人已讀
腹壁整形是較常見的美容手術之一,人們隨著生活水平的提高,對美的認識也在不斷深入不僅追求面容的美貌,更注重身材比例的協(xié)調,腹壁整形既給人們帶來人體的曲線美,又可改善人們的工作及生活質量,增強自信心。腹壁整形的目的是矯正腹壁的皮膚的松弛下垂,去除皮下增生的組織,恢復腹肌和腱膜的緊張度,重塑形體美感。
一 適應癥
局限性腹壁松弛及皮下脂肪堆積者;腹壁妊娠斑紋;手術后瘢痕瘤;肥胖癥
年齡性松弛:多發(fā)生在中年以后。
遺傳性松弛:肥胖體質或家族遺傳性肥胖。
妊娠及分娩。
內分泌失調:體內脂肪代謝異常,脂肪分布不均勻。
飲食不合理。
外科手術及瘢痕攣縮。病人的體型及其腹壁的松弛類型是腹壁整形技術的采用以及病例選擇主要條件。
二 分類
1、輕度松弛型:表現(xiàn)為皮下脂肪的少量堆積、腹直肌的輕度分離、分散的皮膚條紋及可見的皮膚松弛。處理上可行非手術方式,既飲食控制、體育鍛煉。
2、中度松弛型:表現(xiàn)為皮下脂肪的中等量堆積、腹直肌的明顯分離、腹壁筋膜的弛緩、大量的皮膚條紋及明顯的皮膚松弛。治療上可選擇術前飲食控制;術前鍛煉項目;美容腹壁整形術;腹部脂肪抽吸術結合內窺鏡腹壁整形術;術后鍛煉項目及術后飲食控制。
3、重度松弛型:表現(xiàn)為超過身體其他部位比例的一種懸垂松弛性腹壁。通常由于過度松弛而呈現(xiàn)“圍裙”狀,其擺動懸垂障礙了病人的生理活動。腹壁由于同恥骨和大腿的摩擦加劇了皮膚刺激,在“圍裙”的皺褶部位摩擦較重的情況下會出現(xiàn)糜爛,偶可產生皮膚缺損。常見背部疼痛。在各種活動中無論是體育運動、社會活動,還是性生活,病人自覺非常不便。精神上受到創(chuàng)傷。手術目的是切除大“圍裙”和厚厚的脂肪層。最好是少量剝離、大量切除,以維持腹壁的功能。
三 手術方式
腹壁整形術是美容手術之一手術方法很多區(qū)別在于腹部切口的設計位置不同手術目的要達到切除松弛的腹壁皮膚祛除過多的皮下脂肪組織及組織增生緊縮分離的腹直肌及松弛的腱膜修復重度腹壁畸形且有腹壁疝者手術切口則越隱蔽越好。
腹壁整形手術方法較多其基本手術過程都是在腹直肌鞘表面切除包括松弛皮膚在內的皮下組織及過多的脂肪組織拉攏分離的腹直肌緊縮松弛的腹壁腱膜術前應做好腹部標記線。
四 低位水平切除法技術
腹壁松弛需腹壁整形術 此種方法是沿腹下部兩側腹股溝與恥骨聯(lián)合上方形成的連線作為手術切口線并由此向上分離皮瓣優(yōu)點是瘢痕最為隱蔽可以切除臍以下的大塊皮膚和皮下脂肪組織根據(jù)切口線的形狀不同分為低位水平形低位弧形低位“W” 形 低位倒梯形幾種術式。
五 術后特點
手術剛剛幾天可能還會有一點點青腫和疼痛的感覺但是手術恢復后將會達到你想要的手術效果讓你告別松弛的腹壁所帶來的苦惱也讓你重新展示以往的苗條風姿。
六 材料與設備
常用的手術設備
七 副作用
腹部青腫
八 術前準備
受術者與醫(yī)生應作全面深入的術前交談了解手術的大小步驟痛苦程度恢復的快慢可能達到的效果;可能存在的風險;醫(yī)生應了解患者面部的情況手術的動機對手術的期望是否符合實際等。
2身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心肺肝血液等內科疾病 既往的手術史用藥史過敏史等
3手術前一周停止飲酒停用阿司匹林維生素E及其他擴血管藥物
4術前3天每天洗頭一次;術前一夜可適當服用安眠藥物術前半小時酌情應用鎮(zhèn)靜止痛藥;根據(jù)麻醉術式決定是否需要禁食
九 術后護理
術后7天之內盡量避免手術部門沾水
保證手術部位清潔防止感染如果傷口上有血痂或分泌物可用無菌鹽水擦拭
手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷但壓力不宜大術后一旦發(fā)生出血不止和嚴重血腫應及時到醫(yī)院復診
術后應有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)
手術當日傷口會有些疼痛但隨著時間的推移會逐漸減輕病人不要急于吃去痛片因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血
避免進食刺激性食物如辣椒等
嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復診
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發(fā)表于:2011-01-23