小小滴蟲，引起大問題

小麗私處總是很癢、異味，內(nèi)褲總是潮濕，白帶不正常，當(dāng)時(shí)也沒太當(dāng)回事， 只是每天晚上睡前用溫水洗洗?？墒锹模刻焱砩舷旅婢桶W，洗過就舒服些，不洗就沒辦法睡覺， 可是后來越來越不行了，洗不洗都癢！內(nèi)褲上總是有惡心發(fā)黃發(fā)臭的白帶，看著都覺得好惡心。同房時(shí)就疼 ，而且還出現(xiàn)異味，結(jié)果總是不歡而散。

實(shí)在不行了， 就去醫(yī)院做了檢查，拿到化驗(yàn)單，是滴蟲性陰道炎。原來是小小滴蟲引起了大問題！

下面我就來給大家講一講什么是滴蟲性陰道炎

滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥，也是常見的性傳播疾病，滴蟲性陰道炎常于月經(jīng)前后發(fā)作。陰道毛滴蟲還能吞噬精子，影響精子在陰道內(nèi)存活，滴蟲不僅寄生于陰道，還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂，可以引發(fā)多種癥狀。

傳播方式

經(jīng)性交直接傳播是其主要傳播方式，滴蟲可寄生于男性的包皮皺褶、尿道或前列腺中，男性由于感染滴蟲后常無癥狀，易成為感染源。也可經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。

臨床表現(xiàn)

潛伏期為4-28日，25%～ 50% 患者感染初期無癥狀。主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或出現(xiàn)灼熱、疼痛、性交痛等。分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性、泡沫狀、有異味 。分泌物灰黃色、黃白色呈膿性是因其中含有大量白細(xì)胞，若合并其他感染則呈黃綠色；呈泡沫狀，有異味是滴蟲無氧酵解碳水化合物，產(chǎn)生腐臭氣體所致。瘙癢部位主要為陰道口及外陰。若合并尿道感染，可有尿頻、尿痛的癥狀，有時(shí)可有血尿檢查見陰道黏膜充血，嚴(yán)重者有散在出血點(diǎn)，甚至宮頸有出血斑點(diǎn)，形成“草莓樣”宮頸 ；部分無癥狀感染者陰道黏膜無異常改變。

診斷

根據(jù)典型臨床表現(xiàn)容易診斷，取分泌物前 24~48小時(shí)避免性交、陰道灌洗或局部用藥。

治療

滴蟲陰道炎患者可同時(shí)存在尿道、尿道旁腺、前庭大腺多部位滴蟲感染，治愈此病需全身用藥，并避免陰道沖洗。主要治療藥物為硝基咪唑類藥物。

1. 全身用藥，初次治療可選擇甲硝唑 2g，單次口服 ；或替硝唑2g，單次口服；或甲硝唑 400mg，每日2次，連服7日?？诜幬锏闹斡蔬_(dá) 90%~95%服用。甲硝唑者，服藥后 12~24 小時(shí)內(nèi)避免哺乳；服用替硝唑者，服藥后3日內(nèi)避免哺乳。

2. 性伴侶的治療:滴蟲陰道炎主要由性行為傳播，性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，并告知患者及性伴侶治愈前應(yīng)避免無保護(hù)性行為。

3. 治療失敗的處理:由于滴蟲陰道炎患者再感染率很高，最初感染3個(gè)月內(nèi)需要追蹤、復(fù)查。若治療失敗，對(duì)甲硝唑2g單次口服者，可重復(fù)應(yīng)用甲硝唑400mg 每日2次，連服 7日；或替硝2g，單次口服。對(duì)再次治療后失敗者，可給予甲硝唑2g，每日1次，連服 5日；或替硝唑2g，每日1次，連服5日。為避免重復(fù)感染，對(duì)密切接觸的用品如內(nèi)褲、毛巾等建議高溫消毒。