腦癱手術(shù)與康復(fù)都要應(yīng)人而異

當(dāng)嬰兒一旦在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)了這些運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)異常等表現(xiàn)時(shí)，就應(yīng)想到有患腦癱的可能，并應(yīng)盡快送孩子到正規(guī)的醫(yī)院去檢查。治療腦癱，綜合治療的效果是最好的。

腦癱具體的康復(fù)治療內(nèi)容包括：藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等多學(xué)科綜合治療方法。一般來說，3歲以內(nèi)治療效果最好，患者的年齡偏大，相對(duì)來說治療效果要差一些。腦癱的治療應(yīng)該針對(duì)每個(gè)孩子制訂個(gè)體化的治療方案。

在早期康復(fù)治療中，我們應(yīng)重視患兒的功能訓(xùn)練，按照兒童正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律，循序漸進(jìn)幫助患兒加強(qiáng)功能方面的訓(xùn)練，以幫助他們產(chǎn)生正確的運(yùn)動(dòng)，達(dá)到抑制異常運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的目的。這樣能為下一步的治療打下良好的基礎(chǔ)。

對(duì)于適合外科手術(shù)治療的腦癱患兒，也要根據(jù)不同情況有所區(qū)別。比如痙攣型腦癱患兒或是以痙攣為主的混合型腦癱，適宜的手術(shù)為FSPR術(shù)：以降低過高的肌張力及緩解肌肉痙攣；而手足徐動(dòng)型腦癱則應(yīng)選擇頸動(dòng)脈外膜剝脫術(shù)，以改善大腦的功能、增強(qiáng)智力、記憶力和語言能力，降低肢體的肌張力（尤其是上肢）等。

在腦癱一期手術(shù)（即FSPR手術(shù)）之后，我們還應(yīng)根據(jù)患兒具體的下肢異常情況選擇針對(duì)性的二期矯形手術(shù)（跟腱延長術(shù)、腓腸肌筋膜倒V形延長術(shù)、腓腸肌起始端松解術(shù)、脛神經(jīng)肌支切斷術(shù)、脛后肌腱延長術(shù)、脛后肌腱切斷術(shù)、脛后肌腱前移術(shù)、脛前肌腱部分外移術(shù)、脛后肌腱部分外移術(shù)、三關(guān)節(jié)融合術(shù)等多種術(shù)式），可以達(dá)到改善肢體運(yùn)動(dòng)功能，恢復(fù)站立姿勢(shì)及改善步態(tài)的治療效果。

總之，小兒腦癱的康復(fù)治療早已明確了一點(diǎn)：即越早治療效果越好，治療手段也相對(duì)簡(jiǎn)單。為此，家長應(yīng)重視幼兒期腦癱孩子的家庭康復(fù)，以及在適當(dāng)?shù)哪挲g階段讓適合手術(shù)治療的腦癱患兒及時(shí)接受手術(shù)，同時(shí)不應(yīng)忽略手術(shù)之后的康復(fù)訓(xùn)練，這樣方能保證治療效果。