肌張力增高會(huì)給患者帶來(lái)什么危害？

肌張力是用來(lái)表示肌肉的緊張度，是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)，正常肌張力可分為靜止性肌張力、姿勢(shì)性肌張力和運(yùn)動(dòng)性肌張力。

由于肌張力過(guò)高，給許多腦癱患者的生活都帶來(lái)了諸多不便，那么肌張力增高會(huì)給患者帶來(lái)哪些危害呢？

肌張力過(guò)高，會(huì)給患者的身體帶來(lái)極大的危害，如果得不到及時(shí)的矯正治療，會(huì)影響到患者肌肉發(fā)育，出現(xiàn)肌肉生長(zhǎng)不均勻、肢體關(guān)節(jié)攣縮變形等。從而導(dǎo)致走路姿勢(shì)異常，比如交叉腿、馬蹄內(nèi)翻足、走路蹲伏或者跳躍等。

其次大部分肌張力問(wèn)題往往是由于腦部神經(jīng)不同程度損傷造成的，因此如不及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)進(jìn)一步的影響認(rèn)知、語(yǔ)言社交等方面的發(fā)育，導(dǎo)致整體功能出現(xiàn)發(fā)育落后的情況。

長(zhǎng)時(shí)間肌張力增高還會(huì)使肌肉產(chǎn)生疼痛，嚴(yán)重影響患者在生活自理能力及其護(hù)理方面。

肌張力異常是腦癱兒童的常見(jiàn)表現(xiàn)，它直接影響患兒的活動(dòng)及其功能水平。臨床上常見(jiàn)的腦癱患兒肌張力異常就表現(xiàn)在肌張力過(guò)高上，換言之肌張力高與腦癱之間存在密切關(guān)系。

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，查清患者的肌張力狀況，是患者病情診斷中非常重要的一點(diǎn)。

改良Ashworth分級(jí)法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

0級(jí)：正常肌張力。

1級(jí)：肌張力輕微增加，受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)，在ROM之末時(shí)出現(xiàn)突然卡住然后呈現(xiàn)最小的阻力或釋放。

1+級(jí)：肌張力輕度增加，表現(xiàn)為被動(dòng)屈伸時(shí)，在ROM后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后均呈現(xiàn)最小阻力。

2級(jí)：肌張力較明顯地增加，通過(guò)ROM的大部分時(shí)，肌張力均較明顯地增加，但受累部分仍能較容易地被移動(dòng)。

3級(jí)：肌張力嚴(yán)重增加，進(jìn)行ROM檢查有困難。

4級(jí)：僵直：受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動(dòng)。

臨床上，我們通常通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)患兒肢體關(guān)節(jié)以及觸捏肌肉軟硬程度，以了解其肌張力的具體情況。

那么，對(duì)于存在肌張力過(guò)高現(xiàn)象的患者，應(yīng)該如何改善呢？

首先，我們應(yīng)該明確一點(diǎn)：解決肌張力過(guò)高的問(wèn)題，需得手術(shù)結(jié)合康復(fù)的綜合治療手段，才是科學(xué)和有效的。

手術(shù)方面可以選擇FSPR術(shù)（即功能性選擇性脊神經(jīng)后根部分離斷術(shù)），該手術(shù)解除痙攣療效顯著，是目前國(guó)內(nèi)外治療痙攣型腦癱的首選。

FSPR手術(shù)是通過(guò)全面調(diào)整患者肌張力，從而使異常的肌張力趨于正常，且該手術(shù)只是選擇性阻斷部分神經(jīng)后根纖維，而不會(huì)影響支配肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)前根及運(yùn)動(dòng)功能。

但是需要明確的是，并非每個(gè)孩子都適合進(jìn)行FSPR手術(shù)，因此患者一定要選擇正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療，術(shù)前需進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估，確保手術(shù)的安全性及有效性。

手術(shù)的目的在于創(chuàng)造良好的康復(fù)條件，因此不可片面地依賴(lài)于手術(shù)可以實(shí)現(xiàn)一勞永逸的效果。術(shù)后堅(jiān)持進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，兩者相輔相成，幫助患者獲得理想療效，早日回歸社會(huì)。