醫(yī)學科普
發(fā)表者:叢林 人已讀
隱形眼鏡、美瞳、角膜塑形鏡及治療性角膜繃帶鏡統(tǒng)稱角膜接觸鏡(contactlens,CL)。隨著科技的發(fā)展及生活水平的提高,角膜接觸鏡不僅可以矯正屈光不正,還可用于治療一些角膜疾病。隨著角膜接觸鏡使用越來越普遍,在臨床上所見的并發(fā)癥也越來越多。這也是許多佩戴角膜接觸鏡的小伙伴們擔心的問題。那么可能引起的并發(fā)癥都有哪些呢?該如何預防?
一、角膜接觸鏡本身引起的并發(fā)癥
鏡片的生產過程中可能存在一些微小、不易發(fā)現(xiàn)的缺損,鏡片在佩戴及使用過程中可引起鏡片表面出現(xiàn)沉積物,進而損害鏡片,導致患者佩戴不適。
處理措施:
建議購買正規(guī)廠家正規(guī)途徑的角膜接觸鏡,建議到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院配戴合適的角膜接觸鏡。并做好接觸鏡的清潔護理,定期去除鏡片沉積蛋白異物等,必要時需要及時停戴并及時就診。
二、接觸鏡引起的過敏反應
用于鏡片清潔或浸泡、保存接觸鏡的溶液中的某些成分,可引起遲發(fā)型變態(tài)反應,表現(xiàn)為結膜充血、上皮點狀角膜炎,甚至引起上皮下浸潤混濁。
處理措施:
對于舒潤液過敏的患者在戴鏡后會引起眼紅、癢等癥狀,建議用無防腐劑的人工淚液海露®代替,刺激癥狀較強可應用抗過敏滴眼液點眼減輕刺激癥狀。
三、巨乳頭性結膜炎
可發(fā)生于任何類型的接觸鏡,但主要見于軟性接觸鏡。表現(xiàn)為上瞼結膜面出現(xiàn)直徑1mm以上的巨大乳頭狀增生,可能為機體對鏡片及附著物的過敏反應導致。
處理措施:
一旦發(fā)生應考慮停止戴鏡,甚至需脫敏治療。
四、角膜上皮損傷
由于戴鏡時間過長,上皮缺氧,局部乳酸增多及二氧化碳濃度增高所致??沙霈F(xiàn)角膜中央上皮水腫,引起視力模糊,可持續(xù)數(shù)小時甚至可發(fā)展為上皮脫落或上皮糜爛。
處理措施:
(1)停戴角膜接觸鏡,若仍伴明顯刺激癥狀,局部可輔助抗感染藥物預防感染、無防腐劑人工淚液海露®潤滑眼表,緩解不適癥狀。
(2)經過常規(guī)處理角膜染色無明顯改善,應轉角膜病專科醫(yī)師處理。
無論佩戴何種角膜接觸鏡,長時間佩戴都會刺激眼表引起淚膜分布異常,從而繼發(fā)眼紅、磨痛、流淚等刺激癥狀。含有防腐劑的滴眼液不能在戴鏡時使用,因為鏡片會吸附防腐劑并造成防腐劑在鏡片的高濃度聚集,損害眼表。海露®為不含防腐劑的人工淚液,不含磷酸鹽,粘度適中,可充分發(fā)揮保濕潤滑作用。玻璃酸鈉成分除了潤滑還具有促進角膜上皮修復的作用,適合那些需要長期佩戴角膜接觸鏡的人群使用。
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發(fā)表于:2021-03-28