經典問答
發(fā)表者:孫騰飛 人已讀
1.胃泌素-17
G-17是由胃竇G細胞合成和分泌的酰胺化胃泌素,主要生理功能為刺激胃酸分泌、促進胃黏膜細胞增殖與分化,它在人體中的含量占胃泌素總量的90%以上。
G-17是反映胃竇內分泌功能的敏感指標之一,可以提示胃竇黏膜萎縮狀況或是否存在異常增殖。血清G-17低下通常提示胃竇黏膜萎縮;血清G-17增高常提示存在胃癌發(fā)生風險,在臨床診斷中具有一定作用。
G-17↑↑,提示炎癥、高胃泌素血癥、胃癌風險,但要排除近2周質子泵抑制劑的使用;
G-17↓↓,提示胃竇黏膜萎縮。
服用PPI類藥物后,G-17水平通常顯著升高,停藥兩周后恢復為治療前水平,若G-17水平升高不明顯,則存在胃竇萎縮風險。
2.胃蛋白酶原Ⅰ
主要由胃底腺主細胞和頸黏液細胞分泌,是檢測胃泌酸腺細胞功能的指針,胃酸分泌增多PGI升高,胃酸分泌減少或胃黏膜腺體萎縮時PGI降低。
PGI↓ ,提示胃體、胃底黏膜萎縮或受損,可能與淺表性胃炎、萎縮性胃炎(胃體黏膜萎縮)等疾病有關。動態(tài)觀察PGI的變化,如治療后PGI不能恢復正常,提示胃萎縮有癌變可能。
PGI↑ ,可能與飲食、藥物刺激或幽門螺桿菌感染、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病有關。
3.胃蛋白酶原Ⅱ
除了胃底腺分泌外,胃竇幽門腺和近端十二指腸Brunner腺也能分泌。相對于胃竇黏膜,PGII與胃底黏膜病變的相關性較大。
PGII↑,可能與幽門螺桿菌感染、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃竇部疾病有關。
4.PGR(PGI/II比值)
PGR進行性降低與胃黏膜萎縮進展相關。PGR↓,可能與慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃竇部疾病有關。
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發(fā)表于:2021-08-22