接觸性皮炎

何謂接觸性皮炎？

接觸性皮炎是由于皮膚、黏膜接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的皮膚炎性反應(yīng)，是皮膚科中一種多發(fā)病、常見病。無論男女老幼都有可能發(fā)生這種病。有些人群更容易發(fā)病，如新生兒和嬰幼兒因皮膚角質(zhì)層薄，屏障保護(hù)功能差，易發(fā)生皮炎；女性，特別是在頭面部，喜好使用化妝品和美發(fā)產(chǎn)品，發(fā)病機(jī)會較多；家庭主婦和從事護(hù)理、理發(fā)、保潔、廚師等人手部常因接觸化學(xué)洗滌劑而發(fā)病，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和各行業(yè)勞動者，在工作中由于接觸某些有害因子而發(fā)?。皇群猛媾?、狗者，可患手部接觸性皮炎；原有皮膚病又經(jīng)常使用外用藥，使皮膚的屏障受到破壞的人也易發(fā)病，具有高度敏感性素質(zhì)的人發(fā)生本病的機(jī)會也會比平常人多。

接觸性皮炎有哪些表現(xiàn)？

起病一般突然急性發(fā)作，大多局限在暴露部位，如為原發(fā)性刺激則通常在接觸后幾分鐘內(nèi)即可發(fā)病，如及時避免刺激物，可迅速痊愈；如為變態(tài)反應(yīng)性，則發(fā)病區(qū)4~20天潛伏期，即使脫離了致敏物，仍需1~2周，方可消退，且易復(fù)發(fā)。

皮炎表現(xiàn)輕者可僅有淡紅斑和輕微水腫；重者還有丘疹、水皰、甚至大皰；更嚴(yán)重者像燙傷一樣，發(fā)生大皰性表皮脫落以致壞死。由原發(fā)性刺激引起的，面積只局限于接觸部位，邊緣鮮明，形態(tài)較一致。如接觸物的致敏性非常強(qiáng)而患者又具有高度敏感性，皮炎可延至周圍皮膚和遠(yuǎn)處皮膚，重者可泛發(fā)全身，并伴有發(fā)熱等癥狀。

主覺癥狀有瘙癢、燒灼感，重者有痛感。多無全身癥狀。

在痊愈的過程中，先是滲液減少，紅腫漸退，繼以脫屑，最后皮膚恢復(fù)正常或留下暫時性色素沉著。

一旦患上接觸性皮炎，該如何處理？

01祛除病因，避免再接觸，這是根本的療法。如果一時說不清是哪種接觸物引起，也可進(jìn)行皮膚斑貼試驗(yàn)，甚至行再暴露試驗(yàn)以明確致敏物。

02局部清潔，患處用溫清水沖洗清潔

03避免再刺激，如用熱水燙，肥皂洗，搔抓，用藥不當(dāng)，日曬，飲酒等不良刺激。

04對癥治療，根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的處理。如皮炎僅有紅腫或一些丘皰疹時，可外用單純洗劑、撲粉，每天5~6次以上，當(dāng)粉干燥后堆積起來時，應(yīng)先用清水沖洗掉后再上藥。伴有滲液糜爛時，宜用溶液濕敷，無滲液時改用糊劑，皮膚干燥無糜爛，選用糖皮質(zhì)激素乳膏和其他安撫止癢劑。

同時酌情口服1－2種抗組胺藥。