案例
發(fā)表者:尚林 人已讀
治療前
16歲女孩,4歲時外傷導致脛骨遠端內側骨骺損傷,出現了踝內翻畸形,和雙下肢不等長,6歲時曾行脛骨畸形矯正和外踝骨骺阻滯,當時畸形矯正,后期又逐漸出現雙下肢不等長,內翻畸形。術前測量脛骨遠端TAS達25度,雙下肢相差4.5cm。采取踝上內側撐開截骨+骨延長。由于內翻度數過大,術中要注意內側皮膚和血管神經的損傷。
治療中
術中脛骨內側緩慢撐開截骨,雙側鋼板固定。伊氏架行骨延長手術。
治療后
雙下肢長度幾乎相等,踝關節(jié)沒有馬蹄畸形,指導患者注意踝關節(jié)功能鍛煉,適當負重行走。
右下肢較左下肢略有短縮,繼續(xù)延長。
脛骨截骨處成骨良好,繼續(xù)延長。
一切恢復良好。
內側切口愈合上可,張力不大,無皮膚壞死,神經麻痹現象。
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發(fā)表于:2022-09-18