口腔癌就診治療流程

口腔癌是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤。整體治愈率約65%，早期口腔癌治愈率可以達到75%以上，但晚期口腔癌治療效果明顯下降，當出現(xiàn)一枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，治愈率可能會降到40%以下。本人近年的工作重心轉(zhuǎn)向口腔癌的治療，患有之類疾病的患者可以在好大夫在線網(wǎng)站咨詢加號，我會盡量安排盡快住院治療。已經(jīng)在其他醫(yī)院完成手術(shù)治療的患者，有問題請咨詢手術(shù)醫(yī)師，因為很多具體情況我也不清楚，無法給出具體的答復(fù)。口腔癌在北大口腔的治療流程如下：

1、門診就診：門診的首診是非常重要的過程，醫(yī)師需要檢查腫瘤的大小、累及的范圍、有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有身體狀態(tài)如何等等情況，所以患者本人必須就診；如果沒有掛到號，可以到門診來加號。

2、病理：口腔癌手術(shù)前一定要有病理結(jié)果，必須行切取活檢手術(shù)。如果在當?shù)匾呀?jīng)行切取活檢手術(shù)，可以帶病理報告和病理的玻璃片到北大口腔病理科會診，明確病理診斷。

3、麻醉評估：由于北大口腔醫(yī)院是口腔?？漆t(yī)院，心血管、呼吸等系統(tǒng)的管理治療能力相對較弱，手術(shù)前均需要評估患者的身體情況是否能耐受全麻手術(shù)、以及手術(shù)后出現(xiàn)風(fēng)險的幾率。目前確定的標準是60歲以上的患者必須做麻醉評估，醫(yī)師接診的時候也會根據(jù)具體情況要求患者做麻醉評估。麻醉評估要求：在當?shù)囟壱陨厢t(yī)院行超聲心動圖、肺功能和心電圖檢查，雙下肢和頸部B超排除深靜脈血栓，如果放過心臟支架需要完成冠脈CT檢查。帶著這些檢查和患者本人，周二或者周四上午10點以前到北大口腔醫(yī)院綜合樓三樓激光門診加“麻醉評估門診”號，排隊等待評估。通過評估才能手術(shù)。

4、術(shù)前化療：術(shù)前化療不是常規(guī)。如果腫瘤很大，也可以通過術(shù)前化療來縮小控制腫瘤，減少切除的范圍，保留更多的功能。

5、術(shù)后放化療：手術(shù)切除的腫瘤標本和淋巴結(jié)都會做病理檢查，最終會有腫瘤的情況已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，再覺得是否做手術(shù)后的放療和化療。手術(shù)后放療理想情況下在手術(shù)后4-6周開始，建議提前開始準備。

6、患者來源的腫瘤細胞簇篩藥：當前化療用藥都是經(jīng)驗性用藥。患者來源的腫瘤細胞簇篩藥是利用患者手術(shù)切除的腫瘤中的活性腫瘤細胞分解再組裝成類腫瘤的細胞球，篩選出針對該患者的敏感化療藥物的方法。因為必須是活性細胞，所以只有一次手術(shù)切除后即刻進行。手術(shù)后數(shù)小時腫瘤組織均離體后壞死，無法再行該項檢查。