不要讓牙痛掩蓋了心臟病的癥狀！

??牙疼??????能是心臟病！

問(wèn)：心源性牙痛??普通牙疼區(qū)別？

答：心源性牙痛和普通牙疼存在病因不同、疼痛特點(diǎn)不同以及治療方法不同等三個(gè)方面的區(qū)別，牙痛是一種比較常見(jiàn)的臨床癥狀，主要是由于牙源性因素引起，還有可能有非牙源性因素引起。

1??病因不同：心源性牙痛多是由于心臟的缺血性疾病引起的，常見(jiàn)的就是心絞痛，普通牙痛大是由于口腔疾病導(dǎo)致，常見(jiàn)的有齲病、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、急性齦乳頭炎、牙周炎、牙齒外傷等；

2??疼痛特點(diǎn)不同：心臟疾病的典型癥狀為左胸部沉重感、緊迫感、左前胸悶痛，而且常常會(huì)犯上到左側(cè)的肩胛骨或者左臂，這時(shí)疼痛會(huì)牽涉到左側(cè)的下頜或者牙齒，出現(xiàn)心源性牙痛，還會(huì)出現(xiàn)左側(cè)后牙區(qū)的牙髓樣疼痛，但是進(jìn)行口腔專(zhuān)科檢查時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)引起牙齒疼痛的具體口腔疾病，患牙受到各種刺激時(shí)也不會(huì)出現(xiàn)疼痛，也沒(méi)有咬合疼痛癥狀。而普通牙痛患者除了出現(xiàn)牙齒、牙周組織以及口腔頜面部的疼痛癥狀之外，并不會(huì)出現(xiàn)其他部位的疼痛癥狀，在進(jìn)行口腔專(zhuān)科檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)明顯的口腔異常表現(xiàn)，如齲壞、牙周組織的紅腫、疼痛等，且當(dāng)患牙受到冷熱刺激時(shí)，還會(huì)誘發(fā)或者加重疼痛；

3??治療方法不同：出現(xiàn)心源性牙痛時(shí)，當(dāng)心臟疾病得到有效治療之后牙齒疼痛癥狀就會(huì)相應(yīng)消失，以心絞痛為例，可以考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物，如硝酸甘油片舌下含化。如果是普通牙痛，則需要積極治療引起牙痛的具體口腔疾病，以齲病為例，需要去除變質(zhì)的牙體組織并使用牙科材料修補(bǔ)，以牙髓炎為例，需要進(jìn)行根管治療。

??出現(xiàn)牙痛癥狀時(shí)，如果伴隨張口困難等不適癥狀，需要及時(shí)前往醫(yī)院的口腔科就診，完善牙體CT等檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下查明引起牙痛的原因。