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診前須知

煙霧病外科治療有哪些方式?

發(fā)表者:楊濤 人已讀


煙霧病,是一種特殊的、慢性的、進行性的、閉塞性的腦血管病,大腦的頸內(nèi)動脈的末端和大腦前中動脈的分叉部,它慢慢的狹窄,導致遠端的腦組織缺氧。煙霧病手術(shù),我們分這幾種,一種是直接的血管吻合,這個就是叫搭橋手術(shù),搭橋的手術(shù),就是把我們耳朵前面這根顳淺動脈,或者在后面這根枕動脈,或者顳淺動脈的前支,把它直接分離出來,接在腦子的表面,這樣就可以給腦子供血,提供一個頸外動脈的血流,有點像南水北調(diào)的工程。還有一種比如說年輕的小朋友,或者是年輕人,他的自發(fā)代償能力能力也不錯,這種情況下,我們還可以做一些間接的血管吻合,比如說我們可以把顳肌,顳肌是富含有血管組織的,可以貼在腦子的表面,大腦表面本身是缺氧的,而顳肌,是不缺氧的,缺氧的組織和不缺氧的組織貼合在一起的時候,缺氧的組織,就會從不缺氧的組織那里誘導這些新生的血管長進去,然后給這些缺氧的組織提供新的血供,叫做間接的手術(shù),能夠給大腦皮層提供血供的包括兩層組織,第一層是大腦表面本身的硬腦膜,但是硬腦膜內(nèi)側(cè)面是光滑的,而外側(cè)面是富含有血管的,通常要把它扭轉(zhuǎn)翻轉(zhuǎn)過來。而顳肌,可以直接貼在腦子的表面。當然,對于年輕的小朋友來說,還有一種貼敷,就是把顳淺動脈可以貼在腦子的表面。那問題是顳淺動脈,能夠提供的血流,相對是比較少的,因為貼敷的范圍是比較有限的。

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發(fā)表于:2023-10-25