醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:陳抗松 人已讀
臨近春節(jié)了,又到大家聚會(huì)團(tuán)圓吃吃喝喝的時(shí)候了,我們耳鼻喉急診拔魚骨量又得持續(xù)增加了,讓我們頭疼又好氣,今天門診拔魚骨的不算,卡在食道要住院手術(shù)的已經(jīng)是第四個(gè)患者了,門診能拔出來的都是簡單的,也花不了多少錢,但每次聽患者說:“聽別人說卡了魚骨要喝醋、吞菜”,我就會(huì)很無語,我有時(shí)都會(huì)“回懟一句”:以后別聽別人說,要聽醫(yī)生說……
魚刺卡喉的位置分幾種:一種在口咽,張開嘴巴醫(yī)生看見馬上就能取出來(大多數(shù)醫(yī)院費(fèi)用30到50);第二種在喉咽:用光照借著一個(gè)很小鏡子的反光醫(yī)生判斷位置,通過異物鉗可以很快取出(費(fèi)用一樣30到50),前提是患者咽反射不能過重,配合要好,配合不好的醫(yī)生技術(shù)再好也沒用,即便真有魚刺醫(yī)生也看不見,那就只能通過電子喉鏡檢查判斷或取出來了(費(fèi)用200到400之間);第三種:有些患者硬吞進(jìn)了食管或者不注意直接喝湯喝進(jìn)去卡住的,胃鏡能取出來的(至少500以上)那還好,取不出來的只有住院手術(shù)了,那光檢查都得上千了,住院加手術(shù)費(fèi)用怎么也得5-8000甚至以上,還有的一次找不到需要多次手術(shù)的,食管穿孔感染了更麻煩,十天半個(gè)月吃不了東西,一直住院,費(fèi)用持續(xù)增加……
那再講講第三種,吞成了食管異物的。位置不同手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不同,卡的越深風(fēng)險(xiǎn)越高,醫(yī)生最怕的是卡在大血管旁穿出去了的,感染了就在大血管、心臟附近,成了縱隔感染甚至穿破血管那也是九死一生……
有人說醫(yī)生你嚇人的吧?那不巧,上個(gè)月月頭食管穿孔縱隔感染剛走了一位大哥(40多歲),月尾又來個(gè)魚刺導(dǎo)致食管穿孔致縱隔感染的19歲小年輕,還在胸外科住院中,昨天來了個(gè)60歲的阿姨食管穿孔魚刺進(jìn)了縱隔,需要開胸手術(shù)(費(fèi)用至少10W以上),關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)超高,三個(gè)患者都有個(gè)共同特點(diǎn):卡住魚骨后不停的想通過吞飯團(tuán)、青菜之類的把魚刺吞下去,造成嚴(yán)重后果……
那不是我天天提魚刺,我寫這么多是希望能看到我文章的你們吃魚細(xì)嚼慢咽,別隨便喝魚湯,吃魚、雞、豬骨時(shí)別高談闊論,你們的注意其實(shí)都是給自己、給家人省錢、省心,看看上面的費(fèi)用你們就懂該咋做啦……
#急診#魚刺卡喉 #醫(yī)路前行 #佛山 #耳科陳醫(yī)生
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發(fā)表于:2024-02-07