肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

肩關(guān)節(jié)有前屈、后伸、外展、內(nèi)收、內(nèi)旋和外旋多個方向的活動度。凍結(jié)肩（肩周炎）的主要癥狀之一是肩關(guān)節(jié)各個方向的活動受限。大部分凍結(jié)肩患者早期通過功能鍛煉，增加肩關(guān)節(jié)活動度，達(dá)到緩解癥狀以及治愈的效果。少部分患者癥狀持續(xù)且嚴(yán)重，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)松解后，麻醉狀態(tài)下達(dá)到了完全的活動度，仍需要術(shù)后康復(fù)鍛煉，維持肩關(guān)節(jié)活動度，預(yù)防再粘連。因此。肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練非常重要！

以下動作配合訓(xùn)練，早晚各練習(xí)一次，總時長每次15-20分鐘。

1、鐘擺運(yùn)動

身體前傾，把一只手放在桌子上支持身體，讓另一只手自由的垂直向下。然后像鐘擺一樣輕輕地擺動手臂向前、向后和環(huán)轉(zhuǎn)。

注意彎腰，切記過快，把圓畫到最大；手術(shù)患者可以健側(cè)扶著患側(cè)肘關(guān)節(jié)輔助畫圈。

2、爬墻運(yùn)動

身體距離墻30-50厘米直立，兩腳分開與肩同寬，挺胸抬首直腰收腹，用雙手食指、中指交替在墻上向上爬行至能達(dá)到的最高點(diǎn)，停留5-10秒鐘（手術(shù)患者可以健側(cè)輔助患側(cè)上肢維持姿勢），然后緩慢爬墻至最低位置。

注意爬墻過程中肘關(guān)節(jié)伸直，不能聳肩，不能挺肚子，進(jìn)行肩前屈被動前伸。

每天爬墻時腳站立的位置用記號標(biāo)出，每天手指到達(dá)最高點(diǎn)用記號標(biāo)出，可以進(jìn)行自我評估，術(shù)后2周爭取摸到和健側(cè)一樣高度。

3、被動后伸

用患側(cè)手握住一根棍子，健側(cè)手握住另外一端，身體保持直立，兩腳并攏，用健側(cè)手將棍子向后輕推至能達(dá)到的最大位置，使肩關(guān)節(jié)被動后伸牽拉。

注意髖關(guān)節(jié)保持向前，不能出現(xiàn)軀干旋轉(zhuǎn)，保持10秒。

4、被動外展

用健側(cè)手在身前握住一根棍子，患側(cè)手輕輕的抓住木棍的另一端，在無痛范圍內(nèi)向患側(cè)方向推木棍，使患肩被動外展。保持30秒，然后放松30秒。

注意身體始終保持正直。

5、被動內(nèi)旋

用健側(cè)手在背后握住一根棍子，患側(cè)手輕輕的抓住木棍的另一端。將水平桿拉到一邊，使肩膀被動伸展，注意在無痛范圍內(nèi)拉伸。以感受到肩前部拉伸感為準(zhǔn)。保持30秒，然后放松30秒。

注意拉動棍子時不要彎腰或者扭腰到一邊。

6、被動外旋

雙肘關(guān)節(jié)屈曲在身體兩側(cè)，用健側(cè)手抓住木棍，在身前用患側(cè)手抓住木棍的另一端，在無痛范圍內(nèi)向水平方向推木棍。保持30秒，然后放松30秒。

注意保持髖關(guān)節(jié)向前，不要產(chǎn)生扭動。

7、被動水平內(nèi)收

身體直立，兩腳分開與肩同寬，用健側(cè)上肢屈肘抱住患側(cè)上肢肘關(guān)節(jié)位置，患側(cè)上肢伸直，將健側(cè)上肢緩慢持續(xù)發(fā)力將患側(cè)上肢被動貼近胸壁，停留5秒。