游離皮片移植結(jié)合外眥鉚釘固定術(shù)治療眼瞼腫物切除術(shù)后導(dǎo)致的疤痕性下眼瞼外翻＆手術(shù)的核心其實(shí)不在于“植皮

患者老年男性，就診時(shí)下眼瞼明顯外翻。

綠色箭頭為眼瞼松弛增厚，藍(lán)色箭頭為外眥松弛

不僅影響外觀；

淚小點(diǎn)的分離和繼發(fā)阻塞引起流淚；

下眼瞼內(nèi)面暴露在空氣中，干燥、充血，帶來(lái)眼部刺激和異物感、刺痛等不適癥狀且會(huì)與日俱增。

翻閱病史，之前眼眶骨折也是我手術(shù)的

本次就診的下瞼外翻發(fā)生在外院眼瞼腫物切除術(shù)后，具體術(shù)式、過(guò)程不詳。

門(mén)診告知需要兩次手術(shù)，

老人的子女孝順，在診療過(guò)程中配合而堅(jiān)決。

一期手術(shù)

手術(shù)前可見(jiàn)局部皮膚量不足

1、根據(jù)病情設(shè)計(jì)切口，切除并松解疤痕，2、根據(jù)組織缺損的范圍，取皮片修復(fù)前層缺損。

3、眼瞼松弛的矯正和外眥鉚釘固定

這一步驟最為關(guān)鍵，糾正了長(zhǎng)期外翻帶來(lái)的繼發(fā)改變。全麻狀態(tài)下“度”和“松緊”的把握決定了最終的效果。

外行的人和患者往往驚訝于植皮顏色的貼合、疤痕不明顯，然而專(zhuān)業(yè)人士的關(guān)鍵卻在于這一點(diǎn)！

二期術(shù)前，植皮區(qū)域皮膚顏色良好

而本例鉚釘技術(shù)的應(yīng)用對(duì)于很多涉及內(nèi)、外眥角的手術(shù)多了一種確切有效的手段。

4、二期瞼裂縫合手術(shù)分離只需要5分鐘，局麻下門(mén)診完成。

綠色箭頭處松弛矯正還會(huì)進(jìn)一步改善，

再次對(duì)比術(shù)前

最終的結(jié)果令人滿(mǎn)意，患者的和家屬也倍感欣慰和開(kāi)心。

提供這樣的病例術(shù)前、術(shù)后的情況?？梢越o更多患者以信心，手術(shù)不僅改善外觀，明顯改善舒適度，提高了生活質(zhì)量。