外科抗血栓常用利伐沙班片，但應注意以下問題：

一、用藥前

1. 告知醫(yī)生病史：向醫(yī)生詳細告知自己的病史，包括是否有出血性疾病、肝腎功能不全、近期手術史、過敏史等，以便醫(yī)生評估用藥的安全性。

2. 進行相關檢查：可能需要進行血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢查，為合理用藥提供依據(jù)。

二、用藥期間

1. 嚴格按醫(yī)囑用藥：遵循醫(yī)生確定的劑量和用藥時間，不要自行增減劑量或停藥。

2. 注意觀察出血跡象：利伐沙班可能增加出血風險，要注意觀察皮膚有無瘀點、瘀斑，口腔、鼻腔、消化道、泌尿道等部位是否有異常出血情況。如出現(xiàn)刷牙時牙齦出血不止、鼻出血頻繁、黑便、血尿等，應立即停藥并告知醫(yī)生。

3. 避免受傷：盡量避免碰撞、摔倒等可能導致受傷出血的情況，使用尖銳物品時要格外小心。

4. 謹慎合并用藥：告知醫(yī)生正在使用的其他藥物，包括處方藥、非處方藥、保健品等。某些藥物可能與利伐沙班相互作用，影響其抗凝效果或增加出血風險。例如，避免同時使用抗血小板藥物、非甾體類抗炎藥等。

5. 飲食注意：一般情況下，食物對利伐沙班的影響較小，但要保持均衡飲食，避免大量攝入富含維生素 K 的食物（如綠葉蔬菜等），以免影響抗凝效果。

三、特殊人群

1. 老年人：老年人的肝腎功能可能減退，出血風險相對較高，用藥期間應密切監(jiān)測。

2. 孕婦及哺乳期婦女：利伐沙班可能對胎兒和嬰兒產(chǎn)生不良影響，孕婦和哺乳期婦女禁用。

總之，使用利伐沙班片抗血栓時，應嚴格遵循醫(yī)生的指導，密切觀察自身情況，如有異常及時就醫(yī)。