發(fā)作性口角歪斜、言語不清3月余 患者2023年6月25日在青島海邊吹海風到晚上20點，并出汗... 我們懷疑當時是被海風吹的短時間面癱，不是腦梗，請醫(yī)生判斷 - 電話問診

病例信息
疾病描述： 患者2023年6月25日在青島海邊吹海風到晚上20點，并出汗多。晚23點左右突然發(fā)生左手無法準確指向自己的鼻子，嘴角稍微歪斜，言語不清。當晚言語不清好轉，但左手無力癥狀持續(xù)1周左右。頭部麻木感持續(xù)至8月底緩解。6月25日當晚在青島市第三人民醫(yī)院查頭部CT未見明顯異常。6月26日在浙江大學附屬第二醫(yī)院輸液治療。6月27日神經(jīng)內(nèi)科住院治療。顱腦MRI平掃及黑水像未見明顯異常。頭顱MRA未見明顯異常。顱外段頸動脈CTA未見明顯血管異常。雙側頸動脈、椎動脈彩超：左側頸動脈內(nèi)中膜局部偏厚。右側頸動脈未見明顯異常。雙側椎動脈未見明顯異常。當?shù)蒯t(yī)院診斷為腦梗死。目前服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他丁鈣片、頡沙坦降壓片治療。精神狀態(tài)較平穩(wěn)，情緒較穩(wěn)定。飲食較清淡，大便溏稀，近期體重無下降。為求進一步診治，今來問診。（2023-10-05填寫）
當時所有的影像資料中，有一個位置，醫(yī)生說是內(nèi)囊后肢的一個地方有異常，據(jù)此判斷為腦梗死。（2025-02-10填寫）
身高體重： 180cm，70kg（2023-10-05測量）
疾?。?/span> 發(fā)作性口角歪斜、言語不清3月余（2023-10-05填寫）
患病時長： 3月余
已就診醫(yī)院科室： 青島市第三人民醫(yī)院 浙江大學附屬第二醫(yī)院
用藥情況： 阿司匹林腸溶片早1片每天； 阿托伐他丁鈣片晚1片每天。 頡沙坦降壓片早1片每天，空腹。
過敏史： 無(2023-10-05填寫)
既往病史： 手術：無 (2023-10-05填寫)
重大疾?。簾o (2023-10-05填寫)
放化療：無 (2023-10-05填寫)
慢性疾?。褐叭?，到了晚上血壓可以達到90/140。但是在此次發(fā)病之前沒有吃過降壓藥。在發(fā)病之前一個月常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白偏高，檢測數(shù)值在3.37。 (2023-10-05填寫)
希望獲得的幫助： 我們懷疑當時是被海風吹的短時間面癱，不是腦梗，請醫(yī)生判斷