汗皰疹

好多小朋友手上起皮，是手癬還是微量元素缺乏？ 看圖識?。汉拱捳?。 ????汗皰疹，是由于汗液在角質(zhì)層積聚排泄不暢導致，容易發(fā)生在手指、手掌處，表現(xiàn)為干涸的小水泡，呈現(xiàn)衣領(lǐng)樣鱗屑，往往伴有輕度瘙癢。 ????小朋友多見，青年朋友也常發(fā)生，秋冬季加重。本病不是手癬，不傳染。一般和孩子偏食、挑食關(guān)系密切，即便來醫(yī)院查微量元素大多也正常。 ????建議：患病小朋友一定要多吃綠葉蔬菜、多吃粗糧，少吃膨化食品和油炸食品，少接觸橡皮泥、洗滌用品等刺激性東西。 ????本病一般不需要來醫(yī)院做化驗檢查，也不需要口服藥物，涂抹：地奈德乳膏，一天兩次，涂抹10天即可。

有的時候我們的手掌、腳掌會起一些小水泡，這個水皰干燥后會脫皮兒，可能還會有點癢，這個可能是汗皰疹，也叫出汗不良性濕疹，在夏天這種容易出汗的季節(jié)，病情會加重。在確診時呢，也需要和手足癬進行鑒別。在治療上，首先要做到的就是控制手足部過多的小汗腺分泌，避免精神緊張和情緒激動。早期剛出現(xiàn)小水皰時可以涂爐甘石洗劑把干，開始脫皮后可外涂糖皮質(zhì)激素治療。

目前在臨床上，汗皰疹尚無明確的病因，針對該疾病的預防措施，主要以避開誘因、降低復發(fā)概率為主。 預防汗皰疹，首要避開過敏源，如鎳、鈷等重金屬，盡量不要佩戴金屬飾品以及食用含鎳、鈷成分的食物，如西蘭花、巧克力、貝類、肝臟等，可去專業(yè)皮膚病醫(yī)院做皮膚過敏源檢測。 其次，保持手足衛(wèi)生，每天對皮膚進行清洗，洗完后盡快擦干水分并涂抹保濕霜，并且要避開悶熱、潮濕等封閉不透氣環(huán)境。 汗皰疹的發(fā)病因素離不開精神壓力，因此，患者應(yīng)當保持良好的心理狀態(tài)，需自我緩解壓力、調(diào)整情緒。 同時，盡量不要接觸洗滌劑、洗衣液等物質(zhì)，其所含的成分有可能會導致汗皰疹的病情加重或復發(fā)，必要時可選擇佩戴手套。 汗皰疹的病程較久，癥狀較輕者通常幾天內(nèi)會自行消退，但很容易復發(fā)，不過隨著年紀的增長，復發(fā)頻率會逐漸減少，甚至達到自愈。

夏天到了常常會遇到一些人手上長一些水泡，很小，像米粒那么大，不疼，癢癢的，是什么原因？怎么治療？ 這叫“汗皰疹”汗皰疹是一種以手掌、指縫，有時在足底出現(xiàn)瘙癢性水皰為特征的慢性皮炎。1.這是什么原因造成的呢？汗皰疹又名出汗不良癥，意為“出汗異?！?，但此病與出汗無關(guān)。夏季炎熱所以汗皰疹在夏季較多見。因為它發(fā)生的部位在手腳這種汗腺特別發(fā)達的地方，又以水泡為主要的表現(xiàn)，所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關(guān)，而將它命名為汗皰疹。汗皰疹對稱性的發(fā)生于手或腳的側(cè)面。是發(fā)生在掌跖的水皰性皮膚病。 其病因不明，但真菌感染、接觸性皮炎或精神壓力，以及對某些物質(zhì)如鎳、鉻和鈷的吸收可能為發(fā)病因素之一。2.哪種人容易得？本病常見于青少年和年輕患者。3.汗皰疹和水泡型手癬有什么區(qū)別？最大的區(qū)別手癬是真菌感染，而汗皰疹不是。汗皰疹的臨床癥狀是出現(xiàn)在皮膚表皮下方的小水泡，呈透明狀，和一粒米大小差不多，散在，沒有融合，初期不會出現(xiàn)脫屑，到了中晚期以后，水泡會出現(xiàn)脫屑的情況。而手癬在發(fā)病的初期，多表現(xiàn)斑片狀皮損，典型的與汗皰疹的區(qū)別為斑片狀的皮損會出現(xiàn)脫屑的表現(xiàn)，斑片的周圍可以出現(xiàn)紅色的丘疹或者小水泡。手癬的發(fā)病部位在手掌，往往是其中一側(cè)開始發(fā)病，不是兩側(cè)一起發(fā)病，發(fā)展到一定程度以后，對側(cè)才會發(fā)病，而汗皰疹的發(fā)病部位在手指的側(cè)面，病情比較嚴重的時候會波及到手掌，通常為雙手同時發(fā)病。手癬是明確的真菌感染，如果不積極地使用抗真菌藥物的治療。而汗皰疹可隨著季節(jié)的變化，病情出現(xiàn)緩解或者加重，一般在冬天緩解，夏天加重。而手癬不會有此變化。4.汗皰疹怎么治療？水皰常伴有脫屑，發(fā)紅，滲出。汗皰疹的病程一般為2-3周，常在數(shù)周后自然消退。用高錳酸鉀或醋酸鋁液（Burow溶液）可能有助于水皰消除。外用強效皮質(zhì)類固醇、他克莫司或吡美莫司能有效緩解瘙癢與炎癥。汗皰疹也可以口服抗生素及光療進行治療。為避免濫用藥，建議專業(yè)的治療還需在醫(yī)生的處方指導下進行。

在手指或者足部出現(xiàn)密集的針尖大小水皰，是考慮為汗皰疹的。掌跖部急性濕疹也稱出汗不良性濕疹或汗皰疹，是一種累及掌和/或跖的復發(fā)性瘙癢性水皰疹。病因不明。本病雖然無傳染性，但存在一定的遺傳相關(guān)性，家中時會有類似病例。所以也沒有辦法做到根治。對于汗皰疹的處理，如果沒有明顯瘙癢，可以外涂爐甘石洗劑，每日2次，促進小水皰的干癟。如果有瘙癢，可以外用糠酸莫米松乳膏（艾洛松），早晚各一次，薄薄一層，輕揉吸收，連續(xù)1周左右。根據(jù)皮疹情況，明顯消退時，可以減為每日一次。逐漸停藥。激素藥物不要長期持續(xù)使用。面積比較小，快的幾天就能消退，不一定要涂到一周。日常護理建議是避免接觸刺激物或加重因素：使用微溫的水和不含肥皂的清潔劑洗手/足，之后即刻擦干，外涂護手霜。避免暴露于刺激物，如洗滌劑、溶劑或染料以及酸性食物(如柑橘類水果)。參考：UP TO DATE ：peeling skin syndromes

流行病學 春末夏初開始發(fā)病，夏季加劇，入冬自愈。 病因 本病病因和發(fā)病機制尚不明確，可能為一種發(fā)生在皮膚濕疹樣的超敏反應(yīng)，精神因素、過敏性體質(zhì)和神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)可能與本病產(chǎn)生有關(guān)，部分患者有家族史。 典型癥狀 本病通常固定季節(jié)發(fā)病，多于春夏季復發(fā)，典型皮損為雙手足掌跖、指趾屈側(cè)、指間彌漫分布的深在性小水皰，針頭至米粒大小，皰壁厚，皰液透明，瘙癢或灼痛，伴手足多汗，無明顯炎癥反應(yīng)，水皰一般不自行破裂，2～3周后可吸收干涸形成脫皮，露出紅色薄嫩的新鮮表皮，此時有疼痛感。病程持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，可自愈，但易復發(fā)。 診斷依據(jù) 視診可見在雙手足掌跖、指趾屈側(cè)皮膚彌漫分布的深在性小水皰，可伴手足多汗。鎳、鉻等金屬過敏患者，斑貼試驗通常陽性。根據(jù)典型表現(xiàn)及斑貼試驗結(jié)果可診斷。 1口服或外用藥物止癢、鎮(zhèn)痛 2.局部外用藥物 早期水皰性損害的治療以干燥止癢為主，可外用爐甘石洗劑；開始脫皮時可用糖皮質(zhì)激素霜劑或軟膏、曲安奈德軟膏等；局部反復脫皮、干燥疼痛者，可用水楊酸軟膏、尿素軟膏等。 3預后情況 汗皰疹一般在發(fā)生后數(shù)周即可痊愈，只有少數(shù)患者會一年四季反復發(fā)作。日常護理 1.注意勞逸結(jié)合，保持情緒穩(wěn)定、心態(tài)平和，避免情緒波動等。 2.不用較強堿性肥皂及熱水洗手，保持患處皮膚清潔干燥，避免用手撕剝，以免感染。 飲食調(diào)理 調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，進食富含維生素的食物。日常護理。