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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 呃，這個(gè)老太太是我很滿意這個(gè)病人，她做了一個(gè)我們喉功能保留最好的叫水平部分喉切除術(shù)，你看進(jìn)去以后你看著。 呃，灰煙已經(jīng)沒有了，灰煙有一點(diǎn)點(diǎn)粘連，這種向下看。 哎，喉特別好，所以說他說話是聲音也是不錯(cuò)的，喊一嗯，他這個(gè)特咽酷呢，也也不是很嚴(yán)重，我說我們做了頸輕手，又做了那個(gè)水平不夠松，很好，好拿出來我跟他說說話，這做完手術(shù)有多長時(shí)間了，還有倆月就都三四成年了，也給做的手術(shù)，你看你的生意多好呀多好啊，滿意吧，滿意可滿意了，我們那嘎都給高了，做好幾個(gè)手術(shù)，這來呀，我們來的手術(shù)都讓你手術(shù)了，現(xiàn)在生意那么好，人那人家都做，要不就范圍損傷很大，你這喉功能保留挺好，呃，我剛剛看了一個(gè)，恢復(fù)的挺好。2024年06月28日
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 我們今天馬上要做一個(gè)手術(shù)，這是個(gè)喉癌，這個(gè)喉癌呢，很遺憾呢。 范圍過于大了，就是它的。 嗯。 聲門在這兒已經(jīng)看不出來了，但是呢，看到一側(cè)的這一個(gè)和半個(gè)喉吧，這個(gè)大塊的腫瘤堵在這里，他已經(jīng)有輕度的呼吸困難了，像我今天做這個(gè)事情，最主要的原因呢，就是要告誡那個(gè)，如果出現(xiàn)這種癥狀了，早點(diǎn)治療，他拖了整整一年，一年了以后這個(gè)喉就保不住了，他如果早點(diǎn)治療，可能能做一個(gè)部分喉，把喉嚨保住，所以老人比較固執(zhí)，如果我們的。 呃，家里人呢，又不是那么。 呃，催他，他就不愿意治療，不愿意治療，最后就拖成這樣，最后呢，還得做，沒辦法，你得保命嘛，所以要及時(shí)治療，有了病不要藏著，也得趕緊看，這是最主要的。2024年05月24日167
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 老先生從內(nèi)蒙過來的，我們就給他做了激光手術(shù)，都是腎帶癌的病人，那現(xiàn)在呢，呃，一年了，正好一歲生日一年了，你看這個(gè)整個(gè)狀態(tài)都挺好，老人家也挺滿意，女兒也挺滿意的，實(shí)際上呢，也沒做化療，也沒做放療，當(dāng)然了我們還要還有很長的時(shí)間要走，也還在做復(fù)查，大概從復(fù)查到5年，我們都有個(gè)嘗試，就5年生存率嘛，5年物流的這種狀況就是完全應(yīng)該是根治的，所以就目前來說，不管說話也好，這個(gè)檢查的形態(tài)來好，還是很滿意。2024年03月25日139
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 嗯，我們有些病人得了喉癌了以后呢，做手術(shù)都很擔(dān)心自己發(fā)音的問題，那我這個(gè)病人呢，3年了，但是右側(cè)的聲帶和前和呃矮，你看聽著他說話怎么樣，3年了，嗯，說還行是吧，還行吧，啞，稍微有點(diǎn)啞，我們再看看它的喉頸是什么樣子的，嗯。 因?yàn)闀r(shí)間比較久了以后呢，他這個(gè)恢復(fù)的就越來越好，現(xiàn)在達(dá)到了一個(gè)穩(wěn)定的狀況，所以他的現(xiàn)在現(xiàn)在就是這個(gè)狀況。 好好，馬上好啊。 哎，咽一下咽一下，咽口水，咽口水。 吸氣吸氣，看這個(gè)整個(gè)都挺好，但是他動(dòng)作有點(diǎn)時(shí)代發(fā)音，但是聲帶都干干凈凈的，三年二三歲生日比較好。2024年03月12日230
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張慶瑞主治醫(yī)師 中日醫(yī)院 消化內(nèi)科 今天一位64歲的男性病人來做胃鏡，在診室外面就聽到沙啞的聲音。嗯，這個(gè)人發(fā)音出了問題。簡單問了問病史，5年前因?yàn)槁晭盒阅[瘤在國內(nèi)最好的耳鼻喉專科醫(yī)院做了聲帶部分切除，術(shù)后每年復(fù)查喉鏡都很好，最近稍有吞咽不適，專業(yè)敏感讓我內(nèi)心咯噔一下。果然，食管下段大面積進(jìn)展期癌，食管上段也有了轉(zhuǎn)移，手術(shù)肯定是不可能了。我問病人，這么多年，你的手術(shù)醫(yī)生沒有讓你復(fù)查CT或者做個(gè)胃鏡嗎？他說沒有，每年復(fù)查喉鏡，說手術(shù)部位長得挺好的。是啊，手術(shù)部位是挺好的，胃鏡下觀察咽喉比喉鏡清楚的多，我也能看到光滑的手術(shù)瘢痕。可那位大夫可能并不知道，30%的咽喉癌可能合并食管癌，并且不限于早期。今后，也許經(jīng)過放化療或者免疫靶向，這位病人也能有個(gè)不錯(cuò)的預(yù)后。但如果是在5年前呢？2023年12月28日357
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 然后得了個(gè)聲帶這個(gè)腫物，然后做了手術(shù)，差不多半年時(shí)間了，這半夜了，呃，這整半年時(shí)間了，他一側(cè)聲帶子切除的，嚴(yán)格意義上說呢，呃，我們就是帶是殘疾的，但是呢，通過那個(gè)待場的人體很奇妙，待場了以后它發(fā)音也能變得好是吧，變好多了，在一開始做的時(shí)候，那個(gè)可能那個(gè)聲門閉合的差一點(diǎn)，現(xiàn)在呢，聲門閉合的好了，他說話的聲音就大了是吧，嗯，每天還干什么呢，每天就是遛彎遛彎，別的70多歲了可不了，嗯，做完手術(shù)第二次第三次來復(fù)查就有了肉芽了，現(xiàn)在肉芽肉芽有了，那個(gè)發(fā)生掉差，那閉合差，你現(xiàn)在肉芽沒有吸收了，那個(gè)就是切掉的，切掉它是切掉的是部分的，嗯，大部分的聲帶因?yàn)楸嬉械?，但?shí)際上呢，留了一點(diǎn)。 肌肉它那個(gè)長，慢慢的慢慢增生以后呢，就發(fā)生，發(fā)生了就能更好一些，所以這個(gè)確實(shí)也跟經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，怎么看能我一見能好，但是有限，有些不知道你意見，不能唱歌了，唱歌唱不出聲音了，嗯，好好行好嗯。2023年09月04日165
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 你把你的治療情況大概說一下，我截止到今天治療是一年零九個(gè)月，嗯，在這個(gè)做完手術(shù)。 兩個(gè)月左右發(fā)音，發(fā)音基本上就正常了，半年以后唱幾句歌沒問題，現(xiàn)在是特別正常，因?yàn)樽钤绲臅r(shí)候確實(shí)是你那個(gè)身帶上面不但有白斑，還有局部有癌變的。但這個(gè)就。 呃，取決一個(gè)大夫，大夫他怎么精心去做這個(gè)手術(shù)，所以經(jīng)驗(yàn)，其實(shí)大夫的經(jīng)驗(yàn)特重要，怎么能就把病人切干凈，又能保持你最大的發(fā)生這個(gè)效果，這就是我們大夫要研究的，不是說一上來啊，發(fā)現(xiàn)不好了，挖的大范圍的切，那那是。 也不是一個(gè)特別精準(zhǔn)，或者是特別那個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的大夫，當(dāng)然這個(gè)東西呢，手術(shù)呢，范圍多大，怎么做呢，跟那個(gè)你做的多有關(guān)系。 所以祝賀你們，我也很高興，特別感謝王主任，謝謝王老啊。2023年08月29日227
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 好，我們看這個(gè)病論啊，也是今天要做的，很遺憾了，在十天前，嗯，在德力醫(yī)院做了一個(gè)聲帶的一個(gè)病變，結(jié)果呢，十天以后呢，報(bào)的是癌變的組織，但是當(dāng)初肯定沒有按著按著癌變做，所以很可惜，我們今天要重新再做一次手術(shù)，實(shí)我們的理念就是假如發(fā)現(xiàn)身帶上面的腫物的話，術(shù)中送個(gè)冰凍一小時(shí)以后就能得到結(jié)果，他要是癌，我們將癌的這個(gè)原則來做這個(gè)切除，如果它是一個(gè)良性的病變，按照良性病變來做這個(gè)切除，所以術(shù)中風(fēng)病動(dòng)啊，對(duì)于生帶腫瘤治療呢，呃，應(yīng)該是很重要的，而且也對(duì)病人來說呢，也是很方便的，術(shù)中風(fēng)病動(dòng)。2023年04月29日285
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