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李國民主治醫(yī)師 頸椎病胸悶心慌，走路不穩(wěn)，這3個方法處理最有效！做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1735篇原創(chuàng)文章。?昨天晚上有位朋友咨詢我，她說她是頸椎病，主要的不舒服是走路有時候不問，同時有心慌胸悶，問我該怎么處理其實(shí)這2個癥狀都提示你的頸椎病在加重，因?yàn)橐话愕念i椎情況，不會出現(xiàn)這2個問題而且到后期會出現(xiàn)：1、壓迫脊髓2、癱瘓風(fēng)險增加3、焦慮抑郁基本上出現(xiàn)這2個情況，后期的情況就是這樣那么這種情況，應(yīng)該如何處理呢？處理的關(guān)鍵在于交感神經(jīng)和平衡功能第一步，交感神經(jīng)訓(xùn)練我記得很清楚，在2021年9月份的時候，我上海的一個患者，主要就是胸悶心慌，當(dāng)時發(fā)病有1年多找了很多關(guān)系，也看了很多地方，但是效果不好，最后也去了心理科，藥是吃了，但是癥狀沒有絲毫減輕也是機(jī)緣巧合的情況下，看到我的文章，就直接過來咨詢，到后面給他制定方案他在執(zhí)行方案第3個月的時間，發(fā)消息告訴我，他的胸悶心慌減輕了有90%以上，最好的時候什么癥狀都沒有到現(xiàn)在為止快2年的時間，期間幾乎沒有斷過鍛煉，還在堅持訓(xùn)練這個患者的核心其實(shí)就是交感神經(jīng)的訓(xùn)練，基礎(chǔ)的就是手指訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、迷走神經(jīng)活化訓(xùn)練等等加在一起差不多5、6個訓(xùn)練，持續(xù)去做就看到了效果?第二步，平衡功能訓(xùn)練走路不穩(wěn)，這一塊還是弄清楚主要的原因在哪里，最主要的是前庭和本體感覺問題這2個不同的原因，那么自然方案也不同前庭的問題，訓(xùn)練是以眼球訓(xùn)練、前庭訓(xùn)練為主，這種的恢復(fù)會慢一些，因?yàn)獒槍ψ呗凡环€(wěn)本體感覺的的訓(xùn)練，以拋球訓(xùn)練等等這些為主，一般這種如果你能堅持半個月，基本上就能看到明顯效果核心在于你會不會去做，以及你做的正不正確我的評估過的，基本上都會讓他把做的視頻發(fā)給我，然后指正他的訓(xùn)練的細(xì)節(jié)以及錯誤沒有評估過的，或者你是在網(wǎng)上自己鍛煉，那很大可能都會做錯第三步，營養(yǎng)劑補(bǔ)充不管你是交感神經(jīng)問題，或者前庭問題，誘發(fā)的胸悶心慌、走路不穩(wěn)都是需要營養(yǎng)劑補(bǔ)充，我的會員我都是直接贈送的，但是劑量和產(chǎn)品不同，效果就不一樣，這也是核心比如你需要補(bǔ)充膳食營養(yǎng)劑植物硒、維生素B12、鋅、鎂等等這些肯定要補(bǔ)充正確，原因不同選擇也不一樣，只有正確的訓(xùn)練，才能達(dá)到最佳效果你說呢？你的整個方案中，是否有這些步驟呢？?2023年05月25日
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李國民主治醫(yī)師 頸椎病拖累了當(dāng)代年輕人，你應(yīng)該也存在這幾種情況！做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1728篇原創(chuàng)文章。?昨天晚上在高鐵上的時候，身邊坐著一個年輕的小伙子，20來歲左右他上車的第一時間就是把頸椎圍脖吹氣，然后撐起他的頸椎，就開始打開電腦去工作了我一直坐了3小時的車，基本上這期間他都沒有離開過電腦，他是要到深圳下車的明明他的頸椎已經(jīng)出現(xiàn)問題了，但是他還在持續(xù)的去損傷頸椎其實(shí)頸椎的問題，說實(shí)話已經(jīng)拖累了當(dāng)代的年輕人，因?yàn)槟慊旧隙紩蓄i椎的不舒服不管是脖子僵硬，頸椎頭暈失眠等等，這些毫無疑問都在侵襲你的生活和工作但是真正去解決這些問題的，絕對不是用一個枕頭或者做一個按摩就可以解決你不要忘記這種勞損是日積月累的，還有你發(fā)現(xiàn)沒有你所有的治療都是被動的不管你用頸椎枕或是按摩，都是被動的運(yùn)動或治療你想你的頸椎好，那么唯一的最好的途徑毫無疑問就是自我主動的訓(xùn)練這也是為什么4年來，我一直都在分享頸椎的主動訓(xùn)練和鍛煉因?yàn)閷τ谝粋€頸椎來說，主動的運(yùn)動占50%，被動的治療占50%你只針對了被動的治療，卻沒有主動的運(yùn)動，那么后期你的頸椎一定會嚴(yán)重90%的頸椎問題，都是在1年左右出現(xiàn)：1、癥狀加重就像今天有個學(xué)員咨詢我，他是去年12月份跟著我的視頻訓(xùn)練的其實(shí)他的癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，而且當(dāng)時他覺得不嚴(yán)重，所以就停了所有的訓(xùn)練和鍛煉但是從今年3月份開始，不管是他的脖子僵硬疼痛，還是頭暈，都在持續(xù)的加重基本上他用了很多方法都緩解不了，僅僅過去幾個月的時間，他差不多看了10幾家醫(yī)院，都沒有減輕他的脖子僵硬和疼痛以及頭暈本來是比較簡單的，他前面跟著我的訓(xùn)練內(nèi)容持續(xù)做就可以了，他好轉(zhuǎn)了就放棄了才會導(dǎo)致后面出現(xiàn)的癥狀加重，比之前更加厲害，所以他現(xiàn)在很擔(dān)心會持續(xù)加重，一直找我給他評估癥狀的加重是所有的頸椎病，都會出現(xiàn)的，如果你沒有很好的干預(yù)措施，只會越來越重你可以回顧一下你的頸椎問題，是不是一直在加重2、要考慮手術(shù)當(dāng)你的頸椎癥狀加重的時候，其實(shí)很多的外科醫(yī)生都會考慮建議你手術(shù)因?yàn)閴浩燃顾?，壓迫硬膜囊或壓迫神?jīng)，你一直治療都沒有效果而且還在加重，你說你的醫(yī)生會跟你說什么，癥狀加重本身就會建議你手術(shù)這個手術(shù)的后遺癥，我認(rèn)為是肯定存在的，起碼你的脖子僵硬是肯定存在的，因?yàn)槟愕念i椎的肌肉被剝離再縫上，這本身就是一個疤痕只要存在疤痕，那么頸椎肌肉的筋膜就是存在過緊，也會影響頸椎的功能這也是為什么，我早就建議你做靠墻站立訓(xùn)練、眼球訓(xùn)練的原因因?yàn)槟阕隽司筒粫M(jìn)展這么快，不做只能眼睜睜著看著你的頸椎加重，最終等到手術(shù)3、不能完全康復(fù)你的頸椎病拖得越久，就越難康復(fù)，如果你經(jīng)常看我的文章，你會發(fā)現(xiàn)很多改善都是80-90%而不是100%，除非你的發(fā)病比較輕和比較早但是大部分來找我的，基本上好多都是5年10年以上的所以完全的康復(fù)是有難度的，只能通過持續(xù)的訓(xùn)練，才可能減輕所有的癥狀如果你連基礎(chǔ)的訓(xùn)練都沒有，可想而知你的頸椎是有多恐怖，因?yàn)殡S時都面臨著風(fēng)險，不管是哪一種，都是一個不好的信號你的頸椎是否出現(xiàn)了這些現(xiàn)象呢？?2023年05月15日786
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李國民主治醫(yī)師 減輕頸椎病手麻、肩頸脹痛，這5個步很少人做！做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1708篇原創(chuàng)文章。?今天有個患者，發(fā)私信給我，說關(guān)注我?guī)啄炅耍罱?個月出現(xiàn)了左手麻木，和左肩脹痛，問我該怎么辦如果你的發(fā)病在1個月，那么我會建議你盡快去解決這些問題，因?yàn)檫@個時候效果是最好的一旦拖久了，很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如你的手麻，會不會衍生為壓迫脊髓，你的左肩脹痛會不會直接讓你的頸椎反弓、壓迫硬膜囊，等等....其實(shí)我是很希望你發(fā)病很早的時候咨詢我，因?yàn)榇藭r的治療效果最好可能幾個簡單的治療，加上幾個簡單的訓(xùn)練，你的頸椎就可以很好的避免一些嚴(yán)重的并發(fā)癥但是有一點(diǎn)，你一定要去執(zhí)行我給你的建議2020年底的時候，有個患者，當(dāng)時頸椎其實(shí)還算可以，其實(shí)他的情況是不用做手術(shù)的但是他最終做了，做了之后，不到4個月，他的頸椎壓迫脊髓加重了，是另外一個位置，并不是做手術(shù)的那個頸椎當(dāng)他再次咨詢我的時候，我直接把當(dāng)初跟他的聊天記錄截屏發(fā)給他，我早就跟他說了不需要手術(shù)他沒聽進(jìn)去，最后還做了手術(shù)，而且并發(fā)癥還這么多，所以你一定要聽專業(yè)的還有就是不要只看一個科室，你應(yīng)該多看幾個，比如康復(fù)科、針灸科這些都可以多去看看因?yàn)槟憧匆粋€科室，會讓你偏聽則暗，兼聽則明文章開頭的這個患者，剛好發(fā)病一個月，這種手麻和做肩頸的疼痛，其實(shí)是最好解決的第一步、查清楚原因可以直接查頸椎磁共振，這個目的主要是排除一些隱匿的壓迫脊髓等如果沒有壓迫神經(jīng)，那么手麻的原因可能就不在頸椎，直接在查上肢肌電圖檢查，鎖定手麻原因或者你的醫(yī)生很擅長的話，是可以直接鎖定原因的，有可能肘關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題，擠壓神經(jīng)如果沒有壓迫脊髓，那么你的做肩頸脹痛，最大的誘因就是筋膜問題查清楚了這2個問題，那么接下來的治療就比較簡單，第二步、筋膜松解我會把筋膜松解治療放在第一需要治療的，因?yàn)槟愕陌l(fā)病在早期，這種是至少讓你的疼痛很快看到效果手麻也是一樣，如果確實(shí)是頸椎壓迫神經(jīng)，那么就需要加上牽引的治療但是我覺得從這個患者描述來看，可以先不做牽引，早期發(fā)病，筋膜松解是首先要做的這里還需要配合筋膜松解鍛煉，因?yàn)橹委熡肋h(yuǎn)是暫時的，長期的鍛煉才是核心所以，我很多的學(xué)員跟著我打卡訓(xùn)練，有些都已經(jīng)有4年呢，因?yàn)橐恢焙棉D(zhuǎn)如果你今天看了我的朋友圈，你可以看到前幾天我的一個學(xué)員，當(dāng)時找到的時候頸椎已經(jīng)壓迫脊髓了但是他這幾天頸椎片子復(fù)查，壓迫脊髓已經(jīng)減輕了，只有壓迫硬膜囊了，重要的是他的頸椎疼痛早就已經(jīng)消失了所以筋膜松解鍛煉是筋膜松解治療的補(bǔ)充，筋膜松解，最常用的就是筋膜針灸第三步、顱骨松解我會建議你做顳骨松解，尤其是顳骨前1/3部分的松解這種松解你可以自己做，但是位置要對，其實(shí)顱骨松解，主要是調(diào)節(jié)大腦對疼痛的敏感性我常常跟我的學(xué)員講，你的疼痛不能僅僅在局部治療，還要考慮大腦，因?yàn)樘弁幢旧砭褪乔榫w反應(yīng)這個情緒反應(yīng)的中樞在大腦，你說你不調(diào)節(jié)大腦，怎么會持續(xù)的效果呢？第四步、中醫(yī)能量康復(fù)這個方法應(yīng)該是最直接的，今年我會在我的線下教給每一個參加我課程的學(xué)員因?yàn)檫@個方法是可以立刻讓你看到效果的，記得今年年初的時候，我給一個患者直接用這個方法他的頸椎疼痛，能夠在短短的幾分鐘時間，就減輕了60%以上如果你有聽我上2周的直播，你可以看到在直播間我僅僅指導(dǎo)在線的患者，他們的頸椎疼痛也有了好轉(zhuǎn)應(yīng)該這個效果是最快速的，也是你自己可以長期做的，尤其是疼痛和手麻，我覺得是必須要做的第五步、持續(xù)的訓(xùn)練當(dāng)你有手麻，又伴隨肩頸的脹痛，那么訓(xùn)練就是你的必須要做的常做的就是姿勢調(diào)節(jié)和頸椎深層肌肉的訓(xùn)練比如靠墻站立訓(xùn)練、眼球訓(xùn)練、縮脖訓(xùn)練、手指訓(xùn)練，這是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)以上的5個步驟，是針對于手麻和肩部脹痛完全的方案，你看你的治療中是否有包括如果有，你也可以很快很輕松的解決?2023年04月26日583
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李國民主治醫(yī)師 頸椎病這個動作很危險，基本上你都在做！做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1704篇原創(chuàng)文章。?前2天，有好幾個咨詢的朋友，同時問到了同一個問題，就是他們把片子發(fā)給我看了之后基本上都會問一句話，就是他們的頸椎嚴(yán)不嚴(yán)重，或者需不需要手術(shù)，會不會導(dǎo)致癱瘓然后我回答之后，基本上所有的人都沒有重視一點(diǎn)，因?yàn)楫?dāng)我告訴你片子的實(shí)際情況時，你就開始放心，認(rèn)為很安全雖然你的片子上面，就是很簡單的骨質(zhì)增生，或者是輕度的椎間盤突出，或者輕度的壓迫硬膜囊但是在我看來哪怕是輕度的，都是很嚴(yán)重的，絕對不能掉以輕心，尤其是不做任何的處理那么這種最終就會無疾而終，就像外科醫(yī)生跟你說的一樣，先回去鍛煉一下，等嚴(yán)重了再來做手術(shù)這種結(jié)局估計你也不想看到，往往就是這樣，你自己就什么都不做，就像我告訴你的片子并不嚴(yán)重的時候，你就什么動作都沒有我想告訴你的是，只要你有以下幾個癥狀，都是需要盡快治療的不管你的片子是不是輕度的，或者你的片子不嚴(yán)重1、頭暈頭痛頭暈頭痛是頸椎病所有癥狀中，最應(yīng)該要盡快治療的，哪怕你的片子基本上正常，都需要盡快因?yàn)檫@幾年，我見過頭暈頭痛的人太多了，而大多數(shù)都是拖了10年，甚至20年不是他們不想治療好，而是沒有方法，但是發(fā)病開始的時候，肯定是有效的，時間一久，基本上都會無效就像你剛開始發(fā)作頭暈頭痛的時候，其實(shí)很多方法是有效，但是時間一長，并發(fā)癥就多，尤其是涉及交感神經(jīng)和大腦代謝問題的如果你頭暈之這種類型，基本上很難好轉(zhuǎn)，因?yàn)槟銢]有整套的方案，或者你找不多給你細(xì)心評估的人，更別提給你詳細(xì)訓(xùn)練的只要找不到，你就不可能好轉(zhuǎn)，你治療了這么久，你有沒有發(fā)現(xiàn)，你的頭暈頭痛一直沒好，而且還在加重所以這種類型，是需要盡早訓(xùn)練預(yù)防的，不要認(rèn)為片子不重，這種后期的影響，比你的頸椎片子更嚴(yán)重因?yàn)槟銜フ５纳?，丟失工作，天天癱在床上，因?yàn)轭^暈頭痛，基本上會讓你任何事情都做不了，人基本上廢了這3年我見過好多頭暈頭痛的患者，基本上連門都不敢出，與世隔絕了所有有這個癥狀的，盡早的治療，完整的方案，一定要含有訓(xùn)練、營養(yǎng)劑、鍛煉、飲食等2、胸悶心慌胸悶心慌是最難受的一種，這種類型的康復(fù)難度也挺大因?yàn)槿绻銢]有交感神經(jīng)的處理，哪怕你吃再多藥，或者你看再多地方也沒用因?yàn)榻桓猩窠?jīng)的處理，核心在于訓(xùn)練，怎么降低你交感神經(jīng)的興奮性，在是重點(diǎn)而你存在胸悶心慌，排除了心臟問題，多半會推你到心理課，其實(shí)你自己是不認(rèn)可的但是沒辦法，周圍10個人說你是心理問題，你不是你自己也會慢慢接受，因?yàn)槿搜钥晌匪?，不要拍了片子，你的頸椎不嚴(yán)重，就不治療，心里想著沒事，反正會好天上不會掉餡餅的，你不努力去預(yù)防，你不努力去訓(xùn)練，怎么可能好轉(zhuǎn)呢我一個學(xué)員，當(dāng)初認(rèn)識我的時候，胸悶心慌嚴(yán)重的，都是整晚的睡不了，但是她通過訓(xùn)練，現(xiàn)在已經(jīng)完全正常了，不用擔(dān)心這個復(fù)發(fā)，基本上沒有任何癥狀3、手麻疼痛手麻是一個不好的信號，因?yàn)檫@里的誤診比較高，手麻的原因至少有10多種，而頸椎壓迫神經(jīng)只是少部分，10%左右你不屬于頸椎壓迫神經(jīng)，你卻一直在治療頸椎壓迫神經(jīng)或骨質(zhì)增生或頸椎突出，可想而知你后期要走的彎路，至少是10年20年目前看你的頸椎不重，但是不代表你不會反復(fù)發(fā)作頸椎疼痛，其實(shí)和突出或增生的關(guān)聯(lián)是不大的，更多的是筋膜，也是耗時最久因?yàn)槟慊旧系膭幼鳎际侵委熢錾蛲怀觯@些是有藥物，但是并不能解決你的疼痛止痛藥一時有效，并不能持續(xù)減輕，總不能一直吃，如果這樣你的副作用肯定會比較大但凡你有以上幾個癥狀，都需要盡早處理你是否做對了呢？?2023年04月21日913
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李國民主治醫(yī)師 頸椎病怎么處理效果最好？做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1700篇原創(chuàng)文章。?今天在直播的時候，有好幾個患者問到了，頸椎病應(yīng)該如何去鍛煉或如何做效果好這里統(tǒng)一回復(fù)一下，頸椎病不同的類型，那么鍛煉的內(nèi)容是不同的分為2大類，一類是有癥狀的，一類是癥狀不明顯的先說癥狀不明顯的，這種相對比較簡單，只要做到3點(diǎn)就可以1、改變頸椎姿勢2、調(diào)整頸椎位置3、增加頸椎力量改變頸椎姿勢，毫無疑問，就是你要避免一些頸椎的錯誤姿勢這里的主要是避免過度的低頭，還有就是不要枕頭的位置和材質(zhì)，也是比較重要的頸椎枕頭的凸出部分，應(yīng)該是枕在頸椎的中點(diǎn)比較凹陷的地方，材質(zhì)一般是記憶棉或乳膠枕調(diào)整頸椎的位置，是整個頸椎訓(xùn)練里面最核心的一環(huán)，不管你是否做手術(shù)或者你的頸椎到哪一步，這個都是要做的，基礎(chǔ)的就是靠墻站立訓(xùn)練和縮脖子訓(xùn)練，同時做到就可以很好的預(yù)防最后一步就是增加頸椎力量，這一步是需要你做眼球訓(xùn)練，頸椎的力量強(qiáng)了，那么你的這些突出或者增生，抑或壓迫脊髓，就不會進(jìn)展這么快另一類是存在頸椎癥狀很明顯，比如頭暈頭昏，頸椎疼痛，脖子僵硬等等這些根據(jù)不同的類型，制定不同的方案，今天主要分享脖子的僵硬疼痛去年的時候，我有個患者，她當(dāng)時的脖子就是以僵硬為主，時間不長，才3年時間但是一直都沒有好轉(zhuǎn)，后面我給她評估，主要的問題在筋膜，后面制定的所有訓(xùn)練和方案都是針對筋膜她自己就是跟著訓(xùn)練，每天跟著我打卡，僅僅只用了20來天的時間，她的脖子僵硬就基本上消失了這里的步驟大致按以下的流程走第一步、評估清楚所有的有癥狀的頸椎問題，你都需要評估清楚因?yàn)槿绻阍u估錯了，有可能你的頸椎后期發(fā)展，就是會發(fā)展到壓迫脊髓這一步剛剛的這個患者，我鎖定的主要的就是筋膜問題，所以做了筋膜松解她的脖子僵硬就可以很快減輕例如頭暈，那么你要評估出來，是前庭問題，還是交感神經(jīng)問題，或者平衡功能問題，不同的問題治療方案不同第二步、針對性訓(xùn)練針對性的方案，很簡單，就是評估問題之后，直接針對問題來治療千萬不要所有的問題，都用藥物處理，尤其是頭暈，你會發(fā)現(xiàn)藥物是沒用的剛剛分享的這個患者，她是脖子僵硬，其實(shí)這種用藥也是沒用的，她所需要的就是筋膜松解鍛煉我給她的就是基礎(chǔ)的筋膜鍛煉視頻，她自己跟著做就可以改善第三步、完整方案頸椎的問題越久，或者你的頸椎合并交感神經(jīng)，或者頭部問題說實(shí)話，都是需要完整方案的，除了訓(xùn)練，還需要有飲食調(diào)節(jié)，營養(yǎng)劑的補(bǔ)充，這一點(diǎn)在頭暈頭昏里面至關(guān)重要去年年底我評估潮汕的一個患者，她的情況就是頭昏為主，她除了跟著我的視頻鍛煉之外，最重要的就是補(bǔ)充植物硒，還有大腦營養(yǎng)劑，所以她在3個月的時間，基本上好轉(zhuǎn)有80%以上你的頸椎病的治療是這樣的嗎？?2023年04月18日261
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鄭擁軍主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 疼痛科 大家好，我是華東醫(yī)院疼痛科護(hù)士石國霞，今天我跟大家來聊一聊關(guān)于頸椎方面的疼痛，很多的患者經(jīng)常會講她的頸椎疼痛會影響她的睡眠，工作也是會影響，那是因?yàn)殚L期的一個工作，看電腦或者看手機(jī)，導(dǎo)致我們頸椎的肌肉緊張，還有的人是會影響到左肩疼痛，關(guān)于這方面我們今天重點(diǎn)來講一講頸椎方面的疼痛，在家里如何來自我拉伸，這樣家里就能夠做一些拉伸的動作，又能促進(jìn)你的愈合，那這幾個動作請大家一起來看一看，那做這個拉伸動作的時候呢？啊，我們需要把人坐正，然后左手抓住凳子的邊緣，右手去先去摸自己的耳朵，在這個時候注意我們頭的姿勢要放正確啊，然后在做的時候呢，把頭向右側(cè)歪。 嗯。 一個斜角，把左側(cè)的肌肉拉到緊張的位置，這個時候保持30秒到一分鐘，這個動作做完的時候呢，我們是慢慢的放回來啊，然后這個時候換對側(cè)。 也是摸到自己耳朵，右手固定在凳子上，然后向左邊偏，把右側(cè)的肌群拉到緊張為止，保持30秒到一分鐘，第三個動作，我們手放在枕后枕骨的這個位置，然后。 慢慢往下滴。 能夠牽張到后面的枕后肌群的時候，下巴可能會碰到胸部餅拉到肌肉緊張的時候。 啊，我們就保持著這個姿勢，30秒到一分鐘啊，當(dāng)完了的2023年04月15日278
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楊明吾副主任醫(yī)師 泰安市中醫(yī)醫(yī)院 骨科 我一向認(rèn)為，頸椎、腰椎最好的鍛煉方法一定是容易學(xué)的，簡單易學(xué)，才可能長期堅持。比如，腰背肌訓(xùn)練經(jīng)典方法就是小燕飛。對于頸椎病患者，頭手相抗，就是項背肌鍛煉的經(jīng)典方法。具體方法是：上身直立，頭略后仰，立位或坐位均可，雙手交叉放在后腦勺部位，用力向后仰頭，同時雙手用力抵住枕部使頭不能后仰，即頭和雙手對抗。這里需要體會一個感受是：用力后仰、在有種讓后腦勺壓后背的那種力量。鍛煉的時候，如果兩手拇摸到項背部肌肉，您會感覺到頸部后方的肌肉在持續(xù)收縮用力，但是頸部卻因?yàn)殡p手的對抗動作沒有活動，這就是肌肉的“抗阻等長收縮”。這種方法可以迅速的增強(qiáng)頸椎后方肌肉的力量，從而保護(hù)、穩(wěn)定頸椎和間盤。一般每天200次開始，分3-4次進(jìn)行，每次持續(xù)對抗5-10秒鐘。需要注意的是，網(wǎng)絡(luò)上有些科普或者大V做的演示或者圖示是不準(zhǔn)確的，他們往往把雙手放在了脖子正后方。要做好這個動作，一定是雙手抵住頭，準(zhǔn)確的說是枕骨粗隆附近，而不是兩只手抱住“脖子”。（如圖所示）如果懂些解剖，兩只手捂住了頸部，就正好捂住了頸部肌肉，這種鍛煉如何和肌肉來“抗阻力”呢！另外，小燕飛可以同時鍛煉頸椎（項部）與腰椎（背部）的肌肉力量。需要的朋友們可以查閱我往期科普文章。2023年04月04日913
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李國民主治醫(yī)師 頸椎反弓壓迫神經(jīng)，這些后果往往很嚴(yán)重！做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1683篇原創(chuàng)文章。?早上有個患者留言，他說他是頸椎突出反弓，壓迫神經(jīng)導(dǎo)致了左手臂麻木脹痛現(xiàn)在看了醫(yī)生建議手，他問我可不可以通過鍛煉不做手術(shù)如果你有看我前幾天的文章，我曾經(jīng)說過，有幾個癥狀往往提示頸椎病的預(yù)后不好其中一個就是手臂麻痛，尤其是頸椎神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的，這種需要手術(shù)的可能性是比較大的你千萬不要以為大不了就是做手術(shù)麻，我想告訴你的是，手術(shù)并不能解決所有問題有些即使你手術(shù)了，你還會存在手麻，為什么？因?yàn)樯窠?jīng)的損傷依然存在這也是我一直在建議你早治療，拖得越久你的神經(jīng)損傷越嚴(yán)重，早期的話你吃些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還可以恢復(fù)部分后期不管你吃什么藥都沒用，如果你有手臂麻痛，你應(yīng)該是深有體會的今天我想跟你分享的是，不管你的頸椎壓迫神經(jīng)，是不是需要手術(shù)你都必須要做一件事，那就是正確的鍛煉，因?yàn)槟悴蛔?，會出現(xiàn)以下幾種情況1、再次的神經(jīng)受壓迫2、伴隨頑固性疼痛3、壓迫脊髓這幾個是比較容易出現(xiàn)的，因?yàn)槟汶m然做了手術(shù)，或者用了一些方法減輕了手麻如果你沒有正確的鍛煉，神經(jīng)是會再次受壓，可能是在原來的部位，也可能在其他的部位理由是你的頸椎小關(guān)節(jié)或頸椎的結(jié)構(gòu)是不穩(wěn)定的，既然有了壓迫神經(jīng)，那么再次出現(xiàn)是可能性極大千萬不要掉以輕心，我見過太多人在3-6月左右復(fù)發(fā)，不管是通過治療好轉(zhuǎn)的，還是做了手術(shù)的，同樣存在這種可能性之所以會出現(xiàn)頑固性疼痛，因?yàn)槟愕闹委熤?，并沒有調(diào)節(jié)頸椎的姿勢，這種姿勢的矯正靠的是你自己的鍛煉手法也好，或者其他的方法，都是暫時，只有持續(xù)鍛煉，你的頸椎才不會出現(xiàn)新的疼痛我有一個河北的患者，他的頸椎就是疼痛，我在2019年給他治療過之后，他就一直鍛煉到現(xiàn)在他的頸椎疼痛3年的時間，基本上都沒怎么發(fā)作，你能想象到鍛煉的作用嗎所以你總說為什么你的頸椎疼痛復(fù)發(fā)，原因是你每天都在錯誤使用頸椎，卻沒有任何的鍛煉另一個嚴(yán)重的問題，就是壓迫脊髓，這個是極容易造成癱瘓的，因?yàn)橐坏┠銐浩壬窠?jīng)了，那么壓迫脊髓就是很近了有些不到3個月的時間，就出現(xiàn)壓迫脊髓，當(dāng)時你的鍛煉是可以預(yù)防這一切的至少可以推遲壓迫脊髓的時間，推遲3-5年，持續(xù)做的推遲10年，這樣不好嗎？其實(shí)基礎(chǔ)的訓(xùn)練，總體說就是2種1、調(diào)節(jié)頸椎姿勢2、訓(xùn)練頸椎力量頸椎姿勢的調(diào)整，就就可以直接做靠墻站立訓(xùn)練、縮脖子訓(xùn)練等等這些頸椎力量的訓(xùn)練，主要指深層頸椎力量，長期去做眼球訓(xùn)練剛剛跟你分享的那個河北的患者，他就是持續(xù)做的這個你的頸椎反弓壓迫神經(jīng)，你做了嗎？?2023年03月31日62
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張凱主管康復(fù)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 拯救頸椎?該怎么做？縮頸運(yùn)動點(diǎn)頭運(yùn)動肩胛骨運(yùn)動（肩胛-胸壁關(guān)節(jié)活動）姿勢糾正（一）縮頸運(yùn)動：坐位或仰臥位，目視前方，脖子回縮，將下巴向后回縮，可用雙手向下巴回縮的方向加壓輔助訓(xùn)練。注意：（1）“回縮”不是“低頭”；（2）上述動作應(yīng)在疼痛可耐受的情況下進(jìn)行，若在運(yùn)動時疼痛加重，應(yīng)立即停止。（二）點(diǎn)頭運(yùn)動：坐位或仰臥位，在“縮頸運(yùn)動”的基礎(chǔ)上，下頜骨略微向下做“點(diǎn)頭”運(yùn)動。雙眼可向水平向下20度的方向凝視。（TIPS：研究顯示，慢性頸痛患者的頸部深層屈肌群力量較弱，而淺層的胸鎖乳突肌過度活躍。因此，為提高頸部深層屈肌群的激活效率，應(yīng)抑制胸鎖乳突肌的過度激活，雙眼向水平向下20度的方向凝視時可起到最有效的抑制作用）（三）肩胛活動：除了上述兩個重要的頸椎自我康復(fù)鍛煉方式外，我們也建議您進(jìn)行一些肩胛骨和軀干穩(wěn)定性的訓(xùn)練，如保持縮頸狀態(tài)的肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練。（四）姿勢糾正：日常生活中的一些不良姿勢（如久坐、長時間低頭）會破壞頸椎的穩(wěn)定性。及時糾正這些不良姿勢，經(jīng)常更換姿勢、體位，打破“久坐不動”的生活方式，不僅有助于緩解頸部疼痛，還有利于我們的整體健康。具體方法如下：看到這里，快放下手機(jī)3分鐘，“點(diǎn)頭”、“縮頸”、“胸廓展”，動起來吧！2023年03月26日125
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李國民主治醫(yī)師 頸椎病反弓，如何做才能預(yù)防癱瘓！做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1675篇原創(chuàng)文章。?今天有個患者，他的頸椎反弓算是比較厲害的，因?yàn)樗?2歲如果你還比較年輕，而且你的頸椎比較厲害，那么毫無疑問是嚴(yán)重的因?yàn)楝F(xiàn)在頸椎病的年齡越來越年輕了，其實(shí)好多的中學(xué)生都已經(jīng)有了頸椎反弓，其實(shí)是最容易出現(xiàn)病變的一種，因?yàn)轭i椎反弓下一個就是壓迫脊髓如果你已經(jīng)有頸椎反弓，那么一定要重視，最常見的后遺癥就是1、壓迫脊髓致癱瘓其實(shí)我并不想分享這一點(diǎn)，但是發(fā)現(xiàn)你有了頸椎反弓之后，真的是沒有重視反弓是極容易壓迫脊髓，也是最嚴(yán)重的頸椎并發(fā)癥之一，因?yàn)閴浩燃顾?，就面臨有癱瘓的風(fēng)險哪怕你最終選擇了手術(shù)，你的不舒服也不會減輕這也是這幾年，我見過很多的頸椎反弓，最終手術(shù)后都來咨詢我，為什么他們的頭暈和疼痛沒有減輕實(shí)話和你說，手術(shù)的目的是預(yù)防癱瘓的，并不是解決你的不舒服的所以你還不重視，只會越來越重2、神經(jīng)根受壓頸椎反弓如果導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，我認(rèn)為還是比較好的，因?yàn)槠鸫a沒有壓迫脊髓嘛但是這種神經(jīng)根受壓，多以手麻為主，這種手麻的效果往往不好因?yàn)楫?dāng)你有頸椎反弓，然后又有手麻，基本上是已經(jīng)過去了2、3年，這個時候，你的頸椎神經(jīng)其實(shí)已經(jīng)存在損害了所以你的手麻有可能會持續(xù)很長一段時間，我曾經(jīng)見過這種類型的手麻超過20多年3、頑固性疼痛頸椎反弓的疼痛，是因?yàn)槟愕念i椎的牽拉，導(dǎo)致了局部筋膜的繃緊這樣一來，就是極容易出現(xiàn)局部的疼痛，這種疼痛往往非常的頑固只要你的頸椎稍不注意，立馬你的疼痛感就會出來，這也是為什么你的頸椎會反復(fù)發(fā)作的原因針對這幾個后遺癥，常用的方法有哪些呢？第一、糾正頸椎姿勢糾正姿勢是放在第一位的，因?yàn)橹灰愕念i椎錯誤姿勢存在，那么你的壓迫脊髓就會存在所以姿勢糾正是極其重要的，分為2大類一類是你自己的糾正，你需要避免一些錯誤的姿勢，比如長時間的低頭或過度的抬頭，都是不建議的另一類就是通過訓(xùn)練，來減輕壓迫脊髓的程度，比如最常用的就是靠墻站立訓(xùn)練等我有個山東的患者，他就是壓迫脊髓，然后存在手麻，他就是通過我給他的訓(xùn)練連續(xù)3個月，直至手麻消失，現(xiàn)在每年都有復(fù)查，頸椎壓迫脊髓并沒有加重所以姿勢的調(diào)整是你需要長期做的第二、訓(xùn)練頸椎力量只有你的頸椎有力量了，你的頸椎反弓才不會繼續(xù)加重這個時候，就是需要訓(xùn)練頸椎力量，我經(jīng)常建議你多做縮脖子或眼球訓(xùn)練等其實(shí)都是在增強(qiáng)你頸椎力量，哪怕那一天你真的手術(shù)了，起碼你的并發(fā)癥會少一些不會像有些人一樣，出現(xiàn)疼痛或頭暈，從這個意義上來說，你的訓(xùn)練比沒訓(xùn)練強(qiáng)一萬倍第三、解決頸椎癥狀當(dāng)你存在頸椎反弓，又有不舒服的癥狀時一定要記得解決不舒服的癥狀，比如你有疼痛你有頭暈，你是需要解決這些問題的否則頸椎的反弓依然會持續(xù)加重，所以這里就不單單是訓(xùn)練，而是一個綜合的方案你可以看我以前的文章中，針對每一個問題，其實(shí)都有相關(guān)的方案只有結(jié)合著3點(diǎn)，你的頸椎反弓，才不會加重導(dǎo)致壓迫脊髓你的頸椎反弓是這樣處理的嗎？?2023年03月23日69
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