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趙陽主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 眼科 在我印象里,最早知道的眼病,也許就是小時(shí)候經(jīng)常聽說的“針眼”,病癥呢就是出現(xiàn)眼皮紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。關(guān)于針眼的傳說很有意思,最常見的,就是“長(zhǎng)針眼啦,是不是偷看了什么不該看的東西”,說的神乎其神。其實(shí)“針眼”沒有那么邪乎,學(xué)名叫瞼腺炎,又叫麥粒腫,是一種眼瞼腺體的炎癥。今天我們就來聊聊,麥粒腫到底是怎么回事,該怎么治療呢?很高興的告訴大家,以后,麥粒腫治療可能有新辦法啦。01為什么會(huì)得麥粒腫呢?要了解麥粒腫,首先要了解,在我們的眼瞼有兩種腺體:睫毛根部的眼瞼皮脂腺,開口于毛囊;埋在眼皮瞼板里面的叫瞼板腺,開口于瞼緣。麥粒腫說白了,就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥,也就是細(xì)菌感染,一般多是葡萄球菌感染引起。當(dāng)細(xì)菌感染,引起炎癥反應(yīng),就會(huì)表現(xiàn)出典型的紅、腫、熱、痛。這主要和用眼衛(wèi)生有很大的關(guān)系,比如經(jīng)常會(huì)拿手揉眼,化眼妝又卸妝不徹底,生活環(huán)境不是很潔凈等等,都容易發(fā)病。嚴(yán)重的患者,除了眼睛的局部病變,還有可能出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)等癥狀。02得了麥粒腫需要治療嗎?得了麥粒腫,有些人是可以自愈的,大多數(shù)人通過一定的藥物干預(yù)或者手術(shù)治療也是可以治好的,所以不要緊張。頭3天急性期是治療的關(guān)鍵,所以要盡早就醫(yī)。病雖然是小病,但解決不好也會(huì)是個(gè)麻煩事兒,還會(huì)影響外觀,最要命的是術(shù)后瞼板腺有缺損,會(huì)為日后頑固性干眼埋下隱患。03麥粒腫有哪些治療方法?藥物治療也是最常見的治療方法。(1)需要口服抗生素至少3天;(2)交替使用兩種抗生素藥水,可以按說明書的常規(guī)用量雙倍使用;夜晚睡前使用抗生素眼膏;早期在細(xì)菌還比較弱小的時(shí)候,高頻點(diǎn)藥,將其徹底壓制,這是避免日后手術(shù)的關(guān)鍵;(3)同側(cè)耳尖放血,連續(xù)3天。這個(gè)項(xiàng)目得去醫(yī)院進(jìn)行,還挺疼的。手術(shù)治療(1)疫情期間手術(shù)前需要做一個(gè)核酸檢測(cè);(2)手術(shù)的最佳時(shí)期,是按壓的時(shí)候完全不疼,進(jìn)入慢性包裹期的時(shí)候,一般在發(fā)病后1個(gè)月左右。(3)手術(shù)需要麻醉,打麻藥的時(shí)候會(huì)痛,一些對(duì)疼痛不耐受的年輕人,術(shù)前需要有心理預(yù)期;(4)兒童需要全麻才能手術(shù),術(shù)前麻醉科、兒科都需要會(huì)診;(5)超過45歲反復(fù)患麥粒腫的,需要術(shù)中取病理,排除瞼板腺癌;(6)如果拖的太久不手術(shù),會(huì)肉芽,導(dǎo)致囊壁變厚,機(jī)化,會(huì)影響手術(shù)效果,對(duì)外觀改善不佳,對(duì)瞼板腺的破壞也會(huì)更嚴(yán)重。(7)有些麥粒腫長(zhǎng)在皮膚表面,就需要在眼瞼皮膚上動(dòng)刀、縫線,會(huì)留個(gè)小疤。(8)不論從里面切還是從外面切,手術(shù)切除腫物的同時(shí),必然會(huì)損傷幾根瞼板腺。OPT強(qiáng)脈沖光治療目前眼科醫(yī)生們正常嘗試使用強(qiáng)脈沖光治療麥粒腫,如果麥粒腫用藥一周后無效,就可以嘗試。(1)一般需要打3~5次,2~4周做一次。(2)這種治療方法,舒適度比較高,疼痛等級(jí)很低,不僅不會(huì)像手術(shù)那樣破壞瞼板腺,還會(huì)最大程度地保護(hù)瞼板腺功能。要知道,瞼板腺是不可再生資源,每個(gè)人終生只有50根左右,每得一次麥粒腫,就會(huì)破壞2~4根。(3)這種治療方法可以免去挨一刀的痛苦,且如果激光治療效果不佳,再做手術(shù)也不會(huì)耽誤手術(shù)時(shí)機(jī)。麥粒腫治療前OPT治療后很多家長(zhǎng)看到這,可能很高興,因?yàn)橛械暮⒆友劬ι峡梢蚤L(zhǎng)出十個(gè)囊腫,此起彼伏,令人頭疼,OPT可能成為解決方案,就不用給孩子全麻手術(shù)了。但目前該療法在兒童中的應(yīng)用還比較謹(jǐn)慎,主要是擔(dān)心光照后的色沉,還有治療需要反復(fù)多次,孩子得全麻或者吸醚鎮(zhèn)靜,這也是個(gè)麻煩事。也許不久的未來,醫(yī)生們更有經(jīng)驗(yàn),摸清楚了兒童皮膚適合的光強(qiáng)參數(shù),簡(jiǎn)化了流程,就可以將這個(gè)方法安全的應(yīng)用于兒童啦。注意,有些人多發(fā)麥粒腫或者反復(fù)得麥粒腫,可能是體質(zhì)問題,身體抵抗力低的時(shí)候,炎癥的出口總是在瞼板腺。反復(fù)發(fā)作麥粒腫,還可能和油膩的飲食習(xí)慣有關(guān)。最后,特別要提醒一點(diǎn),麥粒腫并不是多嚴(yán)重的病,經(jīng)過適當(dāng)治療就可以治好,但是注意在膿腫形成之前,千萬不要拿手硬擠。因?yàn)檠鄄€和面部靜脈無靜脈瓣,硬擠有可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌入血,而引起眼眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、敗血癥等,嚴(yán)重可危及生命。2020年11月23日
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趙愛霞主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 眼科 原創(chuàng) 浙二眼科中心 浙二眼科中心 5月15日 天氣漸熱,有些家長(zhǎng)帶著孩子來浙二眼科就診時(shí)問:“醫(yī)生,我家小芽?jī)貉劬ι祥L(zhǎng)了個(gè)“偷針眼”該怎么辦?”仔細(xì)檢查后,有時(shí)醫(yī)生會(huì)說“這是霰粒腫,不是麥粒腫(俗稱偷針眼)”。眼科門診經(jīng)常會(huì)遇見患者眼皮上長(zhǎng)著黃豆大小的硬節(jié)或是紅腫帶膿頭的隆起,那么它到底是麥粒腫還是霰粒腫呢?今天我們請(qǐng)浙二眼科中心石鑫主治醫(yī)師來科普一下眼瞼長(zhǎng)“痘痘”的這兩種情況吧。 什么是麥粒腫/霰粒腫? 兩者有什么區(qū)別? 通俗來講,它們都是“長(zhǎng)在眼皮上的痘痘”,二者主要的區(qū)別在于是否合并細(xì)菌感染。如果痘痘感染了,出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛,甚至有黃色膿點(diǎn),那它就是麥粒腫,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多見于兒童、老年人等抵抗力較差的人群;如果它只是一個(gè)疙瘩隆起在眼皮上,安安靜靜,不痛不癢,有包裹感,翻開眼皮內(nèi)側(cè)呈暗紅色,那就是霰粒腫,是瞼板腺口阻塞,分泌物潴留,脂肪酸分解引起的異物反應(yīng)而形成的囊腫,多見于青少年等瞼板腺分泌旺盛的人群。 兩者該怎么治療? ? 對(duì)于麥粒腫,發(fā)病早期要保持充足睡眠,減少用眼,局部熱敷,滴用抗生素眼藥水,反復(fù)發(fā)作及伴有全身反應(yīng)者可口服抗生素類藥物。若麥粒腫出現(xiàn)膿液積聚,有波動(dòng)感,就需要手術(shù)切開引流排膿,局限炎癥范圍,避免炎癥擴(kuò)散或大面積皮膚破潰引起不規(guī)則瘢痕。很多人一聽說眼睛做手術(shù)就害怕,眼科專家表示,在正規(guī)醫(yī)院做治療完全不用擔(dān)心,麥粒腫排膿屬于門診小手術(shù),幾分鐘就可完成,對(duì)視力沒有影響。 小的霰粒腫經(jīng)熱敷,聯(lián)合使用抗生素眼藥水后可以吸收;對(duì)于大的腫塊,如果熱敷后未見好轉(zhuǎn),影響美觀,或壓迫眼球引起散光影響視力了需行手術(shù)治療。較大霰粒腫建議盡早手術(shù),否則自行破潰后,容易出現(xiàn)肉芽增生,進(jìn)而引起其他并發(fā)癥。對(duì)于老年人、反復(fù)發(fā)作的瞼板腺囊腫,應(yīng)將切除物進(jìn)行病理學(xué)檢查。 熱敷時(shí)要注意哪些事情? 熱敷要及時(shí),一發(fā)現(xiàn)麥粒腫或霰粒腫的苗頭,就進(jìn)行有效的熱敷,很可能在看醫(yī)生之前就消退了。熱敷的要求是:溫度40~45度,每次15分鐘,每天3~4次。注意熱敷物品的衛(wèi)生,可以用熱毛巾,也可以用干凈的棉柔巾裹著未剝殼的煮雞蛋或熱土豆熱敷。 手術(shù)會(huì)不會(huì)留下疤痕? 外瞼腺炎手術(shù)沿著皮紋的方向切開,只要不是特殊瘢痕體質(zhì)的,一般不會(huì)留疤,內(nèi)瞼腺炎和霰粒腫在眼瞼內(nèi)面沿瞼板腺管方向切開,也不會(huì)在皮膚上留疤。倒是有些延誤治療的患者,如皮膚化膿破潰后,容易留下疤痕。 手術(shù)后如何護(hù)理? 術(shù)后立即壓迫止血20分鐘,24小時(shí)候后開始局部熱敷促進(jìn)吸收,每次15分鐘,每天3-4次。術(shù)后三天內(nèi)手術(shù)區(qū)域保持干燥、清潔,家中可用無菌棉棒蘸生理鹽水清潔傷口,擦去表面的分泌物、血跡和殘留的眼膏,按醫(yī)囑涂抹抗生素眼膏。 麥粒腫和霰粒腫手術(shù)后為什么還會(huì)發(fā)作? 如同皮膚有很多毛孔和皮脂腺,會(huì)反復(fù)長(zhǎng)痘痘那樣,我們的上眼皮大概有25-40個(gè)瞼板腺管,下眼皮有20-30個(gè)瞼板腺管,每個(gè)腺體都有堵塞發(fā)炎的潛在可能,所以對(duì)于腺體分泌旺盛,有潛在體質(zhì)的患者,麥粒腫和霰粒腫可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。 麥粒腫/霰粒腫如何進(jìn)行預(yù)防? 1、飲食宜清淡,少食辛辣刺激性食物和油膩食物,忌煙酒,保持良好的生活作息,改善油脂分泌健康;注意手衛(wèi)生,眼部衛(wèi)生,改變不良的用眼習(xí)慣。易反復(fù)發(fā)作的患者,平時(shí)可多進(jìn)行眼部熱敷。 2、兒童麥粒腫易復(fù)發(fā),檢查和手術(shù)難配合,故更應(yīng)重視預(yù)防。除飲食和生活習(xí)慣的改善外,對(duì)于有瞼緣炎、倒睫、瞼內(nèi)翻、過敏性結(jié)膜炎等情況的患兒,需積極治療,防止因局部炎癥和揉眼引起細(xì)菌感染。 平時(shí)很注意用眼衛(wèi)生,為什么還會(huì)長(zhǎng)麥粒腫? 易長(zhǎng)麥粒腫的原因主要有兩方面,個(gè)人體質(zhì)和手衛(wèi)生。我們眼瞼的皮脂腺會(huì)分泌油脂,如果油脂的熔點(diǎn)低于我們的體溫,體溫就可以把它溶解,變成脂質(zhì)層,覆蓋在眼睛表面,起到潤(rùn)眼作用。但如果油脂的熔點(diǎn)高于體溫,難以熔化,就會(huì)堵在眼瞼邊緣的瞼板腺開口那里。所以,如果眼瞼分泌的油脂不健康,就容易導(dǎo)致瞼板腺口堵塞,出現(xiàn)麥粒腫或霰粒腫。為了改善這種體質(zhì),我們建議遠(yuǎn)離高油高糖高鹽的食品,例如很多飲料、煎炸物、巧克力、薯片等。 小兒得了麥粒腫需特別注意什么? 小兒麥粒腫一旦出現(xiàn)膿頭就應(yīng)及時(shí)切開排膿,不要等到自行破潰,可以減少患兒的疼痛,并可縮短病程。當(dāng)膿頭出現(xiàn)時(shí)切忌用手?jǐn)D壓,因?yàn)檠鄄€血管豐富,眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通,又與顱內(nèi)的海綿竇相通,而眼靜脈沒有靜脈瓣,血液可向各方向回流,擠壓會(huì)使炎癥擴(kuò)散,引起嚴(yán)重合并癥,如眼眶蜂窩織炎等,有時(shí)甚至?xí)<吧? 當(dāng)麥粒腫和霰粒腫出現(xiàn)時(shí),針對(duì)不同階段進(jìn)行合理的個(gè)體化治療,絕大多數(shù)愈后都很好。小病不可小視,都值得認(rèn)真對(duì)待,您的光明就是我們最大的心愿。2020年07月12日
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齊海梅主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 今天呢,我來回答一下呢,評(píng)論區(qū)的一些熱點(diǎn)問題,呃,有人問呢,就是紅霉素紅霉素的軟膏和眼膏有什么區(qū)別,我曾經(jīng)講過紅霉素軟膏的用途呃,同時(shí)呢,也把眼膏和軟膏呢,可能混在一起,說了我今天呢,把它拎出來呢,給大家做一個(gè)解釋哈紅霉素軟膏或眼膏呢,呃,它的成分呢,都是紅霉素只是呢,它里邊的含量濃度不一樣啊軟膏呢,它的濃度更高一些,那么它呢,主要用于皮膚像我們皮膚長(zhǎng)了痘痘啊,或者呢,有一些這個(gè)呃感染啦,呃,我們有一些有一些外傷引起的感染,我們可以涂紅霉素軟膏哈,它的濃度更高消毒的消炎的能力更強(qiáng),紅霉素軟膏呢,他的那個(gè)紅霉素的濃度呢,相對(duì)的,它一般用在眼睛上哈眼睛這個(gè)像麥粒腫啊啊,像這個(gè)眼睛結(jié)膜有一些炎癥眼周圍的這個(gè)眼瞼周圍的炎癥,我們用紅霉素眼膏,因?yàn)槟阋谩? 軟膏的話呢,紅霉素濃度過高呢,有時(shí)候呢會(huì)有灼熱感會(huì)有不適,他濃度太高了,有刺激性,所以呢,我們用在眼睛上呢,相對(duì)相對(duì)來說呢比較嬌氣,用濃度低一點(diǎn)的紅霉素,那就是紅霉素軟膏眼膏,那么鼻腔粘膜,如果有感染了哈,有一長(zhǎng)長(zhǎng)了癤子啦,炎癥啦,那這時(shí)候呢,我們可以用紅霉素眼膏一般呢,紅霉素眼膏呢,用在粘膜上比較好,那么紅霉素軟膏呢,用在皮膚上比較好。2020年05月22日
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邱婷主治醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 眼科 麥粒腫和霰粒腫是兒童常見的眼瞼疾病,兩者之間很容易混淆,它們的治療卻不盡相同。下面就兩者的概念和不同治療方法逐一解答。1什么是麥粒腫? 麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。一般有紅腫熱痛的表現(xiàn)。2什么是霰粒腫? 霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,是因?yàn)椴€板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基礎(chǔ)上而形成的慢性炎性肉芽腫。一般無痛,如繼發(fā)感染,可演變成麥粒腫。3麥粒腫的治療 早期局部熱敷,可以使用熱毛巾,煮熟的雞蛋或者化學(xué)發(fā)熱眼貼等,溫度控制在40-45度,一天三次,每次十分鐘,熱敷后使用抗生素眼藥水一天三次,臨睡前使用眼藥膏。如果炎癥較嚴(yán)重,甚至引起發(fā)熱,建議同時(shí)口服抗生素。如腫塊有波動(dòng)感,需在門診切開排膿。在炎癥消退后,如果仍舊留有硬結(jié),可以再次手術(shù)切除。4霰粒腫的治療 早期治療和麥粒腫一樣,局部熱敷,熱敷后可使用抗生素眼藥水,臨睡前使用眼藥膏。如治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)或者腫塊變成肉芽,建議盡快手術(shù)切除。手術(shù)可能大。5霰粒腫不及時(shí)手術(shù)的危害 會(huì)在眼瞼留下疤痕,破相,損傷瞼板腺功能。6注意事項(xiàng) 注意衛(wèi)生,不用臟手揉眼,飲食健康,減少甜食、油脂類食物。7手術(shù)是否留疤 對(duì)于內(nèi)生型腫物一般沒有疤痕,對(duì)于外生型腫物需從皮膚面切開,疤痕小于自身愈合的疤痕。所以建議盡早手術(shù)。8是否需要全麻一歲前單個(gè)腫物,可局部麻醉,如有多個(gè)腫塊或一歲以上10歲以前的患兒需全麻手術(shù),10歲以后且配合的患兒可以考慮局部麻醉。9全麻手術(shù)對(duì)智力有影響嗎? 全麻對(duì)智力是沒有影響的。2020年05月08日
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齊穎主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 針眼,也就是瞼腺炎,是因?yàn)槠咸亚蚓腥竞笠鸬?,與撿不撿針沒有太大關(guān)系。早期一般表現(xiàn)為眼瞼皮膚出現(xiàn)局限性的紅腫熱痛,而且觸有一個(gè)硬結(jié),所以可以考慮用濕熱敷的方法,每天3到4次,每次十分鐘左右,眼睛局部用抗生素眼藥水滴眼睛,晚上臨睡前結(jié)膜囊處涂上抗生素的眼藥膏,能夠有助于炎癥的控制。 如果癥狀比較嚴(yán)重的,可以口服,或者是靜注抗生素藥,防止發(fā)展成眼瞼的蜂窩織炎。內(nèi)服清熱解毒類的中成藥物也有一定的療效。通常,3-7天,膿包可能會(huì)成熟,所以,如果出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)時(shí),還是建議及時(shí)到醫(yī)院里切開放膿治療,處理完畢以后繼續(xù)抗炎處理。 所以如果發(fā)現(xiàn)眼睛起針眼,最好還是趕緊到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科就診。另外注意休息,保證充足的睡眠,少看手機(jī)電腦;飲食上盡量不要食用辛辣刺激性的食物。2020年04月09日
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周麗君副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 北京愛爾英智眼科醫(yī)院 1.麥粒腫一般是我們的俗稱,指的是瞼板腺炎,可分為外瞼腺炎和內(nèi)瞼腺炎,也就是內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫,既然是炎癥,一般有炎癥的基本癥狀,紅腫熱痛。 2.治療 (1)一般是消炎眼水和消炎眼藥膏的應(yīng)用,多用氧氟沙星和妥布霉素眼水和眼膏,炎癥期一天可用到4~6次,甚至更多。 (2)可以口服雙黃連或者清熱解毒口服液,必要時(shí)口服消炎藥物,炎癥無法控制,有蔓延的可能,一定要醫(yī)院就診,全身給予抗炎藥物輸液。 (3)飲食忌辛辣刺激、海鮮、牛羊肉。注意作息規(guī)律,不能熬夜,忌煙酒。2020年04月08日
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陳霞主治醫(yī)師 河南省直第三人民醫(yī)院 眼科 許多病友都不能清楚區(qū)分麥粒腫和霰粒腫,今天給大家詳細(xì)的講解一下二者的區(qū)別。麥粒腫俗稱針眼,是一種眼科常見病,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥,在睫毛根部有兩種腺體:皮脂腺和汗腺,作為眼瞼支架的瞼板,它的內(nèi)層還有一種腺體叫瞼板腺,起濕潤(rùn)眼球的作用。皮脂腺發(fā)生感染時(shí)稱為外瞼腺炎;瞼板腺發(fā)生感染則稱為內(nèi)瞼腺炎。多為金黃色葡萄球菌感染引起,以局部紅腫、疼痛、出現(xiàn)硬結(jié)及黃色膿點(diǎn)為主要臨床表現(xiàn)。治療:發(fā)病早期及時(shí)用消炎的眼藥,同時(shí)可給予消炎藥口服3-5天,局部熱敷,注意清淡飲食,注意手眼衛(wèi)生,短期內(nèi)就可促進(jìn)炎癥的消失。不過,若麥粒腫已化膿,切忌用手?jǐn)D壓,因?yàn)檠鄄€血管豐富,眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通,又與顱內(nèi)的海綿竇相通,而眼靜脈沒有靜脈瓣,血液可向各方向回流,擠壓會(huì)使炎癥擴(kuò)散,引起嚴(yán)重并發(fā)癥,如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血癥,應(yīng)及時(shí)切開排膿,幾分鐘就可完成,術(shù)后三兩天便可恢復(fù)正常。 以下幾點(diǎn)建議可以減少麥粒腫的發(fā)生。1.女同志睡前一定要把妝卸干凈,以免毛囊整晚堵塞。2.佩戴隱形眼鏡前一定要洗手。3. 注意休息,不熬夜,不要使眼睛過度疲勞。4. 少吃油膩刺激性食物、多吃蔬菜,這樣可促使人體油脂的排出,減少腺體分泌出口的阻塞。霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,是因?yàn)檠鄄€的瞼板腺腺管出口處堵塞從而形成的囊腫。它不痛不癢,翻開眼皮內(nèi)側(cè)是暗紅色的,和麥粒腫的表現(xiàn)不太相同,病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié),硬塊大小不等,與皮膚無粘連,無壓痛,相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼,也可上、下瞼并發(fā),可單個(gè)亦可多個(gè)同時(shí)或先后發(fā)生。又多見于小孩,由此便可區(qū)分。小的霰粒腫可按摩或熱敷,聯(lián)合用抗菌眼藥水;大的、長(zhǎng)時(shí)間不消的霰粒腫須手術(shù)摘除,否則傷口容易長(zhǎng)出肉芽,在眼睛里面長(zhǎng)會(huì)磨損眼睛,導(dǎo)致炎癥,在眼睛外面長(zhǎng)可能會(huì)留下疤痕,影響容貌??偨Y(jié)以上可知道二者主要有以下幾點(diǎn)不同:1、病理改變不同麥粒腫是皮脂腺或者瞼板腺的急性化膿性炎癥;霰粒腫為瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥。2、臨床表現(xiàn)不同麥粒腫眼瞼局部紅腫熱痛,偏外側(cè)者可伴有球結(jié)膜水腫、耳前淋巴結(jié)腫痛,毛囊根部或者瞼結(jié)膜出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)。 霰粒腫初期多無癥狀,有時(shí)有異物感或瞼沉重感,眼瞼皮下可觸之圓形硬結(jié),大小不一,表面光滑,與皮膚無粘連。硬結(jié)處之瞼結(jié)膜面局部充血,略呈紫紅色或灰紅色,有時(shí)可穿破結(jié)膜面成息肉樣組織增生,不伴有疼痛。3、治療方法不同麥粒腫早期局部熱敷,滴用抗生素眼藥水或眼膏,重者全身應(yīng)用抗生素。膿點(diǎn)形成后可切開排膿引流。外瞼腺炎切開時(shí)切口要與瞼緣平行,內(nèi)瞼腺炎于瞼結(jié)膜面切開,切口與瞼緣垂直。切忌過早切開或任意擠壓,以防炎癥擴(kuò)散或形成慢性肉芽腫。霰粒腫較小的可行局部熱敷,促進(jìn)吸收,較大的需要行瞼板腺囊腫摘除術(shù)。(感謝您的閱讀!以上觀點(diǎn)僅代表我個(gè)人,不代表科室和團(tuán)隊(duì)。)2020年03月08日
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