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朱小華主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖南 線上診療科 經(jīng)常聽人講，眼睛長針眼是因為看了不該看的東西。其實(shí)嘞，針眼也俗稱麥粒腫，眼科稱為瞼腺炎，多是細(xì)菌感染如金黃色葡萄球，引起睫毛毛囊和瞼板腺的一種化膿性感染。眼臉的腺體有臉板腺、皮脂腺和汗腺，當(dāng)免疫力低下，眼部衛(wèi)生出現(xiàn)問題時，這些腺體就容易被體表的金黃色葡萄球感染，導(dǎo)致瞼腺炎發(fā)生。針眼好發(fā)于小兒或者偏食的人群，常伴有眼部有慢性炎癥，表現(xiàn)為起病急性、疼痛性、化膿性、結(jié)節(jié)性炎癥，眼瞼部位紅、腫、熱、痛及化膿等。一般眼睛長針眼兒往往就是吃了熱性上火食物,和免疫功能沒有太大的關(guān)聯(lián)。同時飲食方面一定要注意,千萬不要吃過多辛辣刺激的東西,一定要清淡飲食?？赡芎途S生素B代謝異常相關(guān)?；颊呷粘Ｉ钪羞€要注意眼衛(wèi)生，平常要注意休息，補(bǔ)充維生素B。這里有一個簡單的好辦法趕走針眼，就是煮個熱雞蛋，剝了皮在針眼上來回滾動,一天三次,一次15分鐘,溫度在50度以下。也就是溫敷眼瞼，促進(jìn)炎癥消散，最好聯(lián)合用抗生素眼藥水，口服一下抗生素藥物來進(jìn)行治療，千萬不要揉眼睛。2022年02月09日
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2019年07月15日3452
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劉秀芬副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 眼科 麥粒腫是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。通常表現(xiàn)為睫毛根部附近的小包（外麥粒腫），或者眼皮里面摸著一個硬結(jié)（內(nèi)麥粒腫，也叫瞼腺炎），通常局部皮膚發(fā)紅，摸著有點(diǎn)熱，有點(diǎn)痛，磨眼睛。 首先需要去醫(yī)院確診，除外其他眼部疾病。如果明確是麥粒腫，可以用可樂必妥（左氧氟沙星）滴眼液每天六次，泰利必妥（氧氟沙星）眼膏，每天三次涂眼皮，睡覺前再涂一次眼皮和眼睛里面。 如果加重，口服抗生素。有的人用藥能控制住，有的人用藥也控制不住，需要做手術(shù)。 炎癥早期，在局部用藥的基礎(chǔ)上，可以配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收，每天3次，每次15分鐘，熱毛巾敷眼，毛巾不要太燙，以免燙傷。如果炎癥非常重了，都快冒膿了，這時候就不要再熱敷了。 如果還是加重或者發(fā)燒，建議再次去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生除外蜂窩織炎等嚴(yán)重眼科情況，如果考慮還是單純的麥粒腫，那就回家繼續(xù)局部用藥或者加用口服或者靜點(diǎn)消炎藥，一般等膿腫冒白頭但是還沒有破的時候去醫(yī)院，由醫(yī)生切開引流膿液。過早的切開里面還沒有化膿，引流不出來而且會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。如果切開了，千萬不要用手?jǐn)D膿，讓膿自然流出。用手?jǐn)D，可能導(dǎo)致炎癥逆行向上，導(dǎo)致顱內(nèi)感染。 麥粒腫原因是瞼板腺或皮脂腺感染導(dǎo)致的。 1. 不要吃油炸辛辣的食品，瞼板腺分泌旺盛井阻塞。 2. 經(jīng)常拿棉簽沾點(diǎn)強(qiáng)生沐浴露，清潔瞼緣，避免出口阻，注意沐浴露不要碰到眼睛里面。 3. 紅腫熱痛消退之后，經(jīng)常熱敷，能讓瞼板腺里面硬塊的油融化。然后做瞼板腺按摩，簡單的說就是上眼皮，從上往下推。下眼皮從下往上推，讓管道疏通。熱敷之后一定要配合按摩，要是不按摩的話。等涼了，油脂還是堵在里面。瞼板腺像梳子一樣，上下各有一排，上面有20多條管道，下面有20多條管道，如果一條管道堵了，就會長一個霰粒腫，如果感染了，就會長一個麥粒腫。所以一定要堅持把管道疏通了，不要堵死。 4. 平時不要用臟水揉眼，勤洗手，不熬夜，女性朋友不畫眼妝。 本文系劉秀芬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年12月27日19714
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汪旬副主任醫(yī)師 深圳市中醫(yī)院 眼科 1.過敏性結(jié)膜炎和麥粒腫：忌辛辣、酒類、菇類、竹筍、韭菜、芒果、菠蘿、芋頭、香菜、花生、海鮮、牛羊狗雞肉等能誘發(fā)炎癥加重的食物。2.霰粒腫（又稱瞼板腺囊腫）：可以吃適量的豬瘦肉、雞蛋、豆類以補(bǔ)充身體必須的蛋白質(zhì)，多吃蔬菜。兒童進(jìn)食不可過飽，蛋白質(zhì)、脂肪類食物不可攝入過多。晚飯后最好不要再吃其它的食物，睡前及夜晚不要喝牛奶以防腸胃積滯。不可以吃辛辣、酒類、燒烤、煎炸、海鮮、魚、牛羊狗雞肉、干果類（炒花生、松子、瓜子、腰果、核桃等）、巧克力、餅干、薯片等上火的零食！不喝葷湯如：排骨湯、肉湯、魚湯、雞湯等葷湯不要喝！瘦肉粥不要喝！脾胃虛寒體質(zhì)（平素怕冷、大便常不成型，或者夾有未消化的食物）的病友盡量少吃水果（可以吃適量平性水果如蘋果、葡萄、橙子、車?yán)遄樱灰院运缦憬?、獼猴桃、柚子、山竹。3.眼瞼痙攣：禁咖啡、濃茶、辛辣刺激、海鮮食物。4.干眼癥：禁辛辣、煎炸、燒烤、油膩的食物。5.近視眼：少吃甜食，不挑食、不偏食。2015年12月28日23866
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王新良主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 兒科 “針眼”又叫麥粒腫，是眼臉皮脂腺的急性化膿性炎癥。“針眼”可發(fā)生在任何年齡的小兒，可繼急性結(jié)膜炎之后發(fā)生，也可因上呼吸道感染引起。發(fā)病初期表現(xiàn)為眼瞼有較彌漫性紅腫，小兒自覺局部有摩擦不適感。經(jīng)1~2天，炎癥逐漸局限，形成硬結(jié)。如不治療，多自行破潰，流出膿液，“針眼”也就好了。嬰幼兒由于眼瞼組織很疏松，容易造成較明顯的眼臉紅腫，嚴(yán)重者還可伴有發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng)。 小兒發(fā)生“針眼”時應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： ⊙在膿頭未形成之前可作熱敷，以促進(jìn)化膿，輕的炎癥也可在熱敷后完全消失。全身及局部使用抗生素也可促進(jìn)炎癥的消失，抗生素口服、肌注或靜脈注射均可，它對化膿菌的作用都很好。 ⊙一旦膿頭出現(xiàn)就應(yīng)及時切開排膿，不要等到自行破潰，這樣可以減少病兒的疼痛，并可縮短療程。 ⊙當(dāng)膿頭出現(xiàn)時切忌用手?jǐn)D壓，因為眼瞼血管豐富，眼的靜脈與眼眶內(nèi)靜脈相通，又與顱內(nèi)的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎癥擴(kuò)散，引起嚴(yán)重合并癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血癥，從而危及生命。 ⊙局部可點(diǎn)眼藥，一般使用0.25％氯霉素眼藥水即可，如分泌物多用利福平眼藥水效果好。小兒入睡后可涂金霉素眼膏。 ⊙不要用臟手揉眼睛，以免將細(xì)菌帶入眼內(nèi)，引起感染。摘自《2-3寶寶養(yǎng)育天天讀》，河北人民出版社，2005年，王新良主編2010年06月27日12361
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