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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 孩子高三啊，高三的孩子晚上噩夢連連，早上精神不好，有什么辦法改善？第一個就是我剛講的做放松訓(xùn)練，做正面放松，每天晚上躺到床上，我們?nèi)矸潘?，雙手平放在身體兩側(cè)，讓自己微微閉合雙眼，光線啊，這個柔和聲音安靜，我們來讓自己慢慢的呼吸，感到胸部腹部膨隆起來，我們讓自己的肌肉全身的收緊。 然后慢慢的呼吸，讓自己的肌肉如依次的松弛，這個時候我們把自己的意念關(guān)注到我們的呼吸上，通過正面放松，通過集中注意力加定啊，增強(qiáng)我們的這種啊，這種自我啊，這種啊。 接受自我關(guān)注的能力，提升我們的注意力，緩解我們的噩夢。第二，我們剛才有的家長提到了，就是我們?nèi)绻刻焱砩县瑝暨B連，早晨起來頭暈?zāi)X脹，睡前吃0.5毫克的羅拉加一袋賽迪普朗恐龍粉，就會明顯的好轉(zhuǎn)。第三，白天抽時間要做50分鐘的運(yùn)動，至少得40分鐘的運(yùn)動，我覺得就好一些啊，這是一個。 還有一個。2023年05月24日
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2022年03月01日323
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劉春江主治醫(yī)師 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院 兒科 夢魘在兒童中很常見，最多見于3～7歲的兒童。夢魘是從噩夢中驚醒，醒過之后，能生動地回憶起噩夢的內(nèi)容。這些夢境，總是非?？膳?，使做夢的孩子處于極度焦慮之中，他們或為妖魔鬼怪所玩弄，或被壞人猛獸所追趕，或是自己及親人陷入某種災(zāi)難的邊緣，可是想喊喊不出，想逃逃不了，往往是無可奈何，嚇得透不過氣來。在將醒未醒之際，常感到身軀和四肢難以動彈，如同被什么東西壓住了似的。幾經(jīng)掙扎，才可完全清醒。 夢魘發(fā)生在有夢的眼快動睡眠階段，因為眼快動睡眠在后半夜的睡眠中占的比例較高，所以夢魘在后半夜發(fā)生的機(jī)會更多。做噩夢的同時，心跳和呼吸可能會增快，但是不會有顯著的植物神經(jīng)反應(yīng)。兒童從夢魘中醒來，常常會哭，會說害怕，家長的安慰能使他們安靜下來繼續(xù)入睡。 心理學(xué)家分析，孩子做噩夢的原因是：睡前情緒焦慮，或看了恐怖電視、聽了嚇 人的故事，再加上睡眠時姿勢不舒適，如鼻子被毯子蓋住、胸口受被子壓迫等。另外，感冒引起的呼吸不暢，或腸寄生蟲病引起的睡眠不適，或過饑過飽，均可誘發(fā)夢魘。 夢魘與夜驚的區(qū)別在于，夜驚有明顯的驚恐表情，怪聲喊叫，以及植物神經(jīng)癥狀，如心跳和呼吸加快、大汗淋漓、瞳孔散大、面色蒼白，孩子的父母見了解目驚心，但孩子本人卻什么也不知道，事后回憶不起來；而夢魘是正在做夢的兒童自己從夢中驚醒，感到非常害怕，但是別人卻看不出什么明顯的動靜。 孩子發(fā)生夢魘時，可盡快將他喚醒，并可安慰孩子說：“這是做夢，不是真的，不要害怕。”待情緒穩(wěn)定后，再讓他入睡。一般不需要藥物治療，發(fā)作頻繁的可以在臨睡前口服安定，連服幾晚。平時應(yīng)當(dāng)避免看恐怖的影視、聽恐怖的故事，有心理壓力和軀體誘因的應(yīng)做對癥處理，解除各種誘發(fā)夢魘的因素之后，一般就不會再頻頻發(fā)作了。另外，隨著年齡的增長，夢魘的發(fā)作也會自然減少或停止。2020年06月19日3033
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盧和麗副主任醫(yī)師 南昌大學(xué)二附院 心身醫(yī)學(xué)科 一般來說，噩夢無需進(jìn)行針對性的治療。如果頻繁受噩夢困擾，可以去綜合醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科查明原因。如果噩夢是由軀體或精神疾病所引起的，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)治療。在接受專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)前，我們可以進(jìn)行哪些調(diào)整呢？1、正確認(rèn)識睡眠其實，無論是多么不愉快的噩夢，其實都是睡眠中的正常事件。而且，從某種意義上來說，做噩夢是避免不了的。故出現(xiàn)噩夢，不要過分擔(dān)心和緊張，減少對自身頻繁噩夢的恐懼感。2、尋求心理醫(yī)生的專業(yè)幫助如果曾經(jīng)經(jīng)歷過心理創(chuàng)傷性的事件，可以向綜合醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科的心理醫(yī)生尋求專業(yè)幫助，進(jìn)行專門的心理干預(yù)。比如放松訓(xùn)練等。3、減少睡前不良刺激特別是對于兒童，在臨睡前少看或不看刺激類強(qiáng)的圖書影像。盡量不要看恐怖片等刺激的影視書籍，避免喝濃茶、咖啡等興奮性飲料。4、注意藥物如果近期服用抗震顫藥、抗高血壓藥、某些抗精神病藥物等后噩夢頻繁，以請醫(yī)生調(diào)整改用其它藥物，避免服用會影響睡眠的藥物。5、注重睡眠姿勢睡覺時不要把手放在胸口上，也不要在胸口上壓過重的棉被。因為夜里呼吸漸漸緩慢，如果壓住胸口，就容易呼吸困難，睡覺時呼吸困難，大腦就有壓抑感，壓抑感容易通過噩夢表現(xiàn)出來。6、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)晚餐不要吃得太飽，或空腹睡覺。晚餐時多吃一些富含鋅、銅的牡蠣、魚、瘦肉、蝦、鱔魚、黃花菜等食物；晚上可以考慮吃些番茄、香蕉、核桃、蘋果、紅棗、小米、燕麥、甜玉米、饅頭、面包等，少吃巧克力、奶酪、咖啡、可樂和茶等食物；臨睡前，吃點奶制品或喝一杯牛奶有助于睡眠。睡前忌飲啤酒等大量含酒精的飲料，它們雖然能促使人入睡，但會影響睡眠質(zhì)量。此外，咖啡、茶、可樂飲料及巧克力等含咖啡因的飲料對人的大腦神經(jīng)能產(chǎn)生興奮作用，睡前最好不要飲用。7、定時進(jìn)行有氧運(yùn)動有氧運(yùn)動能夠緩解白天所累積的緊張并使得身心放松而增進(jìn)睡眠。至少4-5天/周，20～30分鐘/次的散步、太極拳、瑜伽、游泳、騎車、游泳。理想的運(yùn)動時間是下午晚些時候或傍晚早些時候。2017年09月07日6665
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