腦橋綜合征

腦橋，又稱橋腦，具有調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律的作用。

常見的腦橋綜合征有 Foville 綜合征（即腦橋基底內(nèi)側(cè)綜合征）、Millaid-Gubler 綜合征（即腦橋基底外側(cè)綜合征）、Raymond-Cestan 綜合征（即腦橋被蓋綜合征）。

腦橋綜合征主要由腦部疾病及腦損傷引起。

• Foville 綜合征：常見病因是血管病，常由于基底動脈旁中央支動脈閉塞引起，其次為炎癥、腫瘤、脫髓鞘。
• Millaid-Gubler 綜合征：常見病因是炎癥、腫瘤和脫髓鞘。
• Raymond-Cestan 綜合征：病因可為小腦上動脈閉塞和腦橋被蓋部腫瘤。

• Foville綜合征
  病灶側(cè)眼球不能外展

  病灶周圍性面癱

  兩眼向?qū)?cè)凝視麻痹，但眼球內(nèi)聚正常

  對側(cè)偏身感覺減退

  對側(cè)中樞性偏癱

• Millaid-Gubler綜合征
  聽覺減退

  病灶側(cè)周圍性面神經(jīng)癱瘓

  對側(cè)軀體痛溫覺消失

  對側(cè)痙攣性偏癱

• Raymond-Cestan綜合征
  病灶側(cè)小腦性共濟失調(diào)

  對側(cè)半身感覺障礙

  依病變水平可有同側(cè)面部感覺障礙，或同側(cè)外展神經(jīng)麻痹及凝視麻痹。

腦橋綜合征主要由腦部疾病及腦損傷引起，預防關鍵在于提高自我防護和定期體檢。

• 增加體育鍛煉，增強體質(zhì)，保證充足睡眠。
• 改掉不良生活習慣，保證充分營養(yǎng)。
• 定期體檢。

醫(yī)生會對患者的癥狀進行辨別分析，詢問相關病史、體格檢查和其他輔助檢查確診。具體檢查方法如下：

• 體格檢查：體溫、呼吸、心率、血壓及語言和四肢運動檢查。
• 輔助檢查：磁共振成像和 CT 檢查可確定大腦病變的范圍，協(xié)助醫(yī)生確診。

腦橋綜合征主要采用對癥治療。

藥物治療

醫(yī)生會給予患者改善血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、促進代謝的藥物。

高壓氧治療

高壓氧治療可改善低氧狀態(tài)。

并發(fā)癥治療

治療患者的并發(fā)癥，如肺感染、消化道出血和壓瘡等。

康復治療

康復治療對于病情較輕且早期治療的患者效果較好。

• 肢體訓練：家屬可幫助患者活動關節(jié)，通過肢體反復屈伸，可改善肢體血液循環(huán)，有助于防止或消除肢體水腫。
• 語言訓練：治療重點在于口語訓練和被動刺激，如用特制冰鹽水棉簽或牙刷刺激口腔知覺，提高患者感覺功能，為恢復語言功能做準備。
• 吞咽訓練：可先食用米湯或酸奶等糊狀食物進行吞咽訓練，然后再改為軟食，直到可正常飲食。
• 排便訓練：家屬可按摩患者腹部, 促進排便。
• 心理訓練：家屬應關注患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者。

• 注意保護患者的自尊心，因為無法表達自己的需要及情感，常使患者非常自卑，同患者交談態(tài)度和藹，有耐心，創(chuàng)造和諧的氣氛，以免患者緊張和急躁。
• 活動患者的肢體，防止肢體攣縮。
• 給予足夠的水分、高纖維素、低脂肪均衡的飲食。