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2022年12月10日
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張亞娟主治醫(yī)師 鄭大一附院 產(chǎn)科 嗯,我想問一下,透它的透明隔顯示不清問題大不大,但是病人體能看到其他地方也沒有異常,透明隔墻顯示不清,你現(xiàn)在是不是剛才那二十六十度那個姑娘啊,就是我剛剛跟你講的,我們希望能看到他有的人透明格狹小,但是這種透明格狹小啊,或者顯示不清,我們都是首先你確定它到底是顯示不清,還是你們當(dāng)?shù)貨]有查清楚,最明確的方法就是做他的頭顱磁共振,這個是比彩超更明確的,就看而且能看到大腦發(fā)育有沒有問題,如果說其他大腦什么,包括全身的切結(jié)構(gòu)都沒有問題,都沒有問題,只要扁質(zhì)體形態(tài)是完整的,是存在的,那是可以的,那你就篩個孩子遺傳物質(zhì),看有沒有問題,就是比如說你做無創(chuàng)DNA看看,如如果無創(chuàng)DNA也沒剩,那你就繼續(xù)往后再看看唄。 呃,運28。2022年11月13日
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宋福祥副主任醫(yī)師 深圳市龍華區(qū)婦幼保健院 兒童神經(jīng)康復(fù)科 對大家好。 我們以前跟大家談過胼胝體,很多家長朋友對此都非常感興趣,今天呢,我們再來跟大家呃,談一談。 我們首先要了解一個問題就是偏執(zhí)體啊,它是一個纖維,這種纖維呢,是連接兩個大腦半球的,所以說我們把呃胼胝體比做成。 連接左右大腦半球的橋梁。 那我們再想一想呃,既然是橋梁就會共享信息,使兩個大腦半球之間的信息互通有無。 那他是怎樣工作的呢,呃,大家都知道我們的大腦半球分為優(yōu)勢,大腦半球和非優(yōu)勢大腦半球。 往往呢優(yōu)勢半球在左側(cè)那,也就是說我們來舉一個例子,左側(cè)的大腦半球產(chǎn)生一個意念,這個意念就是我要雙手抓起籃球。 那這個運動的意念可以把這種沖動傳遞到左側(cè)的運動中樞是右手工作,然后通過這個橋梁胼胝體傳到右側(cè)的。 運動綜述是左手工作,然后兩個手就能夠協(xié)調(diào)地拿起這個籃球進行下一步的動作,哎,這就是信息共享。 既然能夠共享好的信息那壞的信息,能不能共享呢,有的孩子得了癲癇啊,再一次的半球病灶再一次的半球,但是發(fā)作的時候是全身的發(fā)作啊,四肢的阿陣攣強直的表現(xiàn)是雙側(cè)的那也就是說胼胝體把不好的信號不好的興奮,通過這個橋梁傳遞到另一側(cè),使全身產(chǎn)生了發(fā)作的。 現(xiàn)象。2020年07月04日
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宋福祥副主任醫(yī)師 深圳市龍華區(qū)婦幼保健院 兒童神經(jīng)康復(fù)科 各位大家好,今天呢,我們要跟大家談一個話題就是胼胝體發(fā)育的問題,我們的大腦呢,分為左右大腦半球兩個大腦半球并不是孤立的,被一個叫做胼胝體的結(jié)構(gòu)所連接,它就像橋梁一樣連接兩個大腦半球它發(fā)出的纖維連接對應(yīng)的大腦皮層使我們的左腦和右腦的信息可以共享人類的偏執(zhí)體的發(fā)育是從胎兒時期開始在一周歲左右的時候呢,偏執(zhí)體的形態(tài)跟成人是一樣的,在這個過程之中可以出現(xiàn)胼胝體的發(fā)育落后胼胝體的發(fā)育不良以及偏肢體的屈辱,如果是單純的偏肢體的發(fā)育落后胼胝體的發(fā)育不良往往不會引起。 太嚴重的發(fā)育問題,大多數(shù)的孩子預(yù)后是良好的,但是單純的偏執(zhí)體的發(fā)育落后和發(fā)育不良是很少見的,往往伴隨著其他腦子結(jié)構(gòu)的發(fā)育問題,這就會引起外在的表現(xiàn)可能會出現(xiàn)不同維度的發(fā)育問題,這要引起我們的重視,如果是偏肢體屈辱可能會引起癲癇引起智力障礙,后果往往是比較嚴重的這個。 我們要知道我現(xiàn)在的坐標(biāo)呢,是加盟大學(xué)附屬第三醫(yī)院我們醫(yī)院呢,是中國兒童康復(fù)呃,醫(yī)學(xué)的主任委員單位可以說是中國兒童康復(fù)的搖籃,呃,我們有著頂尖的呃,兒童康復(fù)的治療團隊呃。 希望大家啊,能夠來我們醫(yī)院呃就診參觀和學(xué)習(xí)同時呢,如果大家有這方面的問題,可以在線和我交流和2020年04月16日
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2019年09月05日
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劉鳳岐主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 骨科 跖痛癥是指前足部跖骨疼痛的總稱,其臨床表現(xiàn)為前腳掌部或腳面部疼痛,可以伴隨局部腫脹、腳掌部腳墊老繭,因此其包括的范圍較廣泛,其疼痛性質(zhì)也不一致,可以是鈍痛、銳痛、電擊放射樣痛,具體情況可能是跖趾關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)病、佛勒伯格?。ǖ诙殴穷^缺血壞死)、跖板損傷、Morton神經(jīng)瘤(跖間神經(jīng)瘤)、痛性胼胝、腱鞘炎、疲勞骨折,痛風(fēng)、慢性丹毒也經(jīng)常混淆其中,是足踝外科除了跟痛癥(足底筋膜炎)之后第二位常見病。是發(fā)生在步態(tài)推進期的主要問題。其治療仍是以修正足部異常受力為主要方法。 有人腳上會長各種各樣的腳墊,也就是醫(yī)學(xué)上所稱之的胼胝,最常見的就是腳掌的老繭、腳墊,一般在第2、3趾下面多見,可以是一大片或是一小片,可以很厚很硬,也可以就是皮膚稍微增厚一些,多數(shù)情況下不疼,但疼痛仍是主要癥狀,頑固的腳墊,尤其老年人,只能經(jīng)常定期去修腳店去找?guī)煾敌弈_,20-30天修一次,不修腳就疼,也有人去皮膚科就診,醫(yī)生一般也就給些皮膚軟化劑,如水楊酸、尿素軟膏什么的,或者皮科醫(yī)生說這種情況不是皮膚病。2018年11月11日
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梁寧副主任醫(yī)師 常州市第二人民醫(yī)院 皮膚科 ---------談?wù)勀切╅L在腳上的讓你不快樂的皮膚病人都說隨遇而安,知足常樂,可是一旦足部皮膚病不期而遇的來到,你又不了解它,就樂不起來了。足部的面積只占全身皮膚總面積的7%左右,但能生的皮膚病卻不少,讓人困擾不堪,下面Dr.liang就來跟大家談?wù)勛悴科つw病:1、足癬足癬俗稱“腳氣”,是最常見的皮膚病之一,但也是最讓人困擾的一種足部皮膚病,它是由真菌感染引起的,潮濕、悶熱的時候容易發(fā),主要表現(xiàn)為腳癢、脫皮、水皰等,臨床上常分為角化過度型,浸漬糜爛型,水皰型,丘疹鱗屑型等。抗真菌治療有效。平時要勤換鞋襪,勤洗腳,保持鞋襪透氣,才能防止復(fù)發(fā)。2、濕 疹濕疹是過敏引起的皮膚病,全身都會發(fā),腳上當(dāng)然不例外,常與食物、灰塵、鞋子顏料、膠水等過敏刺激有關(guān),分急性和慢性,急性常有紅斑、滲液,慢性主要是增厚及脫屑。濕疹常常雙足對稱發(fā)生,境界不清,真菌鏡檢陰性??诜惯^敏藥及外用鹵米松等有效,有時與足癬不易區(qū)分,有時濕疹可合并足癬,自己切勿亂用藥,應(yīng)至醫(yī)院就診治療。3、汗皰疹春夏季易發(fā),與環(huán)境過敏及精神因素等有關(guān),表現(xiàn)為密集深在性小水皰,瘙癢劇烈。調(diào)節(jié)情緒、避免刺激、抗過敏治療及外用激素藥膏有效。4、跖疣跖(讀zhi,第二聲)疣是發(fā)生在足底部的尋常疣,由人類乳頭瘤病毒(HPV病毒)感染引起,老百姓俗稱“刺瘊”“瘊子”“千日瘡”。跖疣具有傳染性,主要是自身傳染,長了一個之后很容易變成三五個,甚至更多。冷凍治療效果較好,不留疤痕,也可以用激光、手術(shù)、干擾素、藥物腐蝕等。5、雞眼雞眼是足部皮膚長期受壓和摩擦引起的圓錐狀角質(zhì)增生,行走較多、腳骨異常的人較易發(fā)生,摩擦和壓迫是主要誘因。很多人對雞眼和跖疣傻傻分不清,其實很容易分別:雞眼是圓形蠟黃色的丘疹,中央可見硬的角質(zhì)芯;跖疣表面粗糙,常有散在黑點。雞眼可以用手術(shù)剜除、冷凍或雞眼膏治療。穿軟底鞋子,避免擠壓是關(guān)鍵。6、胼胝(pián zhī)俗稱老繭,也是足底皮膚受壓或摩擦引起,成片的角質(zhì)層增厚,不像雞眼那么疼痛,胼胝通常沒有癥狀,可以用熱水泡腳后自己修剪去除。7、丹毒丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌,細菌常從足癬所致的微小皮膚傷口入侵,繼而發(fā)生感染。常伴有畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,不僅足背累及,且很容易蔓延至小腿伸側(cè),表現(xiàn)為紅腫熱痛。青霉素類藥物治療有效,療程較長,需10~14d,治療期間盡量臥床休息,抬高患肢,有足癬的應(yīng)抗真菌治療,防止丹毒復(fù)發(fā)。8、癬菌疹癬菌疹是皮膚對足癬等感染時釋放的真菌抗原表現(xiàn)出來的急性過敏反應(yīng),瘙癢劇烈,短時間內(nèi)會蔓延到遠處部位,應(yīng)該立即去醫(yī)院就診,抗過敏治療為主,有時需使用小量激素才壓得住病情。9、丘疹性蕁麻疹與昆蟲叮咬有關(guān),夏秋季穿著衣物較少時容易發(fā),足部離地面近,尤其是調(diào)皮的小朋友,更容易被昆蟲叮咬,表現(xiàn)為紅斑、丘疹,伴瘙癢,有時候有水皰,需要與水痘鑒別??诜菇M胺藥及外用爐甘石洗劑,避免搔抓。10、手足口病此病早已名聲在外,大多由柯薩奇病毒A16型感染所致,小兒多見,大人偶發(fā)也會發(fā)。主要癥狀如其名:手、足、口部位出現(xiàn)小水皰,此外臀部也是水皰好發(fā)部位,但是有時候癥狀不典型,只有一處或兩處起了水皰。其實手足口病大部分病情都很輕,對癥治療就能恢復(fù)。少數(shù)由腸道病毒71型感染所致的手足口病較重,會出現(xiàn)病毒性腦炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥。因此,為了萬無一失,得了手足口病,還是應(yīng)該去醫(yī)院正規(guī)治療。11、二期梅毒疹此圖很經(jīng)典,無須解釋,正規(guī)有經(jīng)驗的皮膚科大夫一看即知。潔身自好的正常人都不會得的;假如你近期有過無保護高危性接觸,而足底和手掌都長了橢圓形古銅色伴脫屑的斑,那還是趕緊去醫(yī)院皮膚科做梅毒化驗吧!12、凍瘡冬天時候,天氣寒冷皮膚血管收縮,缺血缺氧,使局部皮膚產(chǎn)生水腫性紫紅斑、水皰,有時還會糜爛。足部遠離心臟,和手指、耳朵是難兄難弟,都是凍瘡好發(fā)部位。最主要是注意保暖,增強體質(zhì)。病情嚴重的需要口服擴血管藥物治療。13、甲癬俗稱“灰指甲”,是真菌感染趾甲引起的,常和足癬并發(fā),有傳染性,治療起來卻比足癬困難得多,部分人外用冰醋酸有效,大部分人需要口服伊曲康唑等抗真菌藥治療,此類藥很多人聞之色變,其實大部分沒有肝臟基礎(chǔ)疾病的人吃了還是很安全的,而且效果可靠。14、甲溝炎由于鞋子壓迫或修剪指甲不當(dāng)?shù)纫鸬募诇掀つw軟組織的細菌性感染,紅腫疼痛,還有化膿,需要清創(chuàng)、換藥及抗生素治療,個中苦楚只有得過的人才能體會。還有一種念珠菌性甲溝炎,也紅也腫,但一般很少流膿,也不像細菌性甲溝炎那樣疼痛,常見于有咬手指癖的兒童和常接觸臟水的人,需要抗真菌治療。15、其他甲?。浩鋵嵭⌒〉闹杭啄艿玫牟∵€真多,除了最常見的甲癬,還有甲母痣(甲黑線)、甲縱嵴、甲橫嵴、先天性厚甲癥、嵌甲、甲營養(yǎng)不良、甲下血管球瘤、甲扁平苔蘚、甲下外生骨疣等等,所以甲病還是要到正規(guī)醫(yī)院就診,不能全當(dāng)灰指甲一治了之。16、環(huán)狀肉芽腫一種少見的比較奇特的皮膚病,足背好發(fā),表現(xiàn)為小丘疹或結(jié)節(jié)組成的環(huán)狀隆起,病因不明,可能與外傷、昆蟲叮咬、日光照射、藥物、病毒感染等有關(guān)。17、慢性潰瘍慢性潰瘍是常見病多發(fā)病,足部也是好發(fā)部位,與感染、糖尿病、營養(yǎng)狀況、血管情況等都有關(guān),皮膚破潰長時間不愈合,嚴重影響日常工作生活,久之還可能繼發(fā)皮膚癌,不是隨便擦擦某秘方膏藥就能治好的,需要醫(yī)院尋找病因,對癥治療。18、掌跖膿皰病如果你足底手掌經(jīng)常反復(fù)發(fā)作小膿皰,然后有紅斑、脫皮,當(dāng)做濕疹或者腳氣怎么也治不好,就要當(dāng)心這個病了。掌跖膿皰病現(xiàn)在有人認為是銀屑病(俗稱牛皮癬)的膿皰型的局限亞型,用維A酸聯(lián)合紫外線光療效果顯著。19、窩狀角質(zhì)松解癥一種看起來比較令人不適的腳脫皮,是棒狀桿菌屬引起的跖部角質(zhì)層剝蝕的一種皮膚病,熱帶亞熱帶地區(qū)接觸泥土?xí)r被感染,紅霉素或四環(huán)素治療有效。20、掌跖角化癥為限局性足底、手掌角化、肥厚,常自幼發(fā)病,是一種常染色體顯性遺傳病,只能用保濕、去角質(zhì)等對癥治療改善癥狀。21、 更年期角化癥本病僅發(fā)生于女性,于絕經(jīng)前期或絕經(jīng)期發(fā)病,足跟、跖緣等受壓及摩擦部位干燥、角化、粗糙、肥厚,外用尿素乳膏封包治療有效。22、交界痣色素痣有很多種,長在腳底的主要是交界痣,呈平坦的褐黑色小斑片,很多人看了《非誠勿擾2》里面李香山腳背上隆起的黑素瘤之后到醫(yī)院要求祛痣。其實電影里面黑素瘤的部位和形態(tài)都是很業(yè)余的,那是足背的皮內(nèi)痣,惡變幾率極小的,足底的交界痣雖然惡變幾率比皮內(nèi)痣高,但也還是很低很低的。大家到醫(yī)院來咨詢、定期觀察是對的,過度緊張就沒必要了。23、惡性黑素瘤真正的黑素瘤是一種惡性程度非常高的腫瘤,在我國惡黑原發(fā)部位不少都在足跖,那么什么樣的痣可能有惡變的前兆呢?一般有如下情況應(yīng)立即去醫(yī)院就診:短期內(nèi)痣顏色加深、變黑、增生、隆起、破潰、出血、出現(xiàn)衛(wèi)星灶等都是不好的預(yù)兆。現(xiàn)在有專家總結(jié)了需高度懷疑惡黑的痣的ABCDE特征,便于自己對照觀察:A(Asymmetry):不對稱, B(Border irregularity):邊界不規(guī)則,C(Color):顏色不均一,甚至可以出現(xiàn)藍、灰、白、紅色。D(Diameter):黑色素瘤的直徑常常大于6mm,E(Elevation):皮損隆起、進展。24、色素沉著-息肉綜合征又稱Peutz-jeghers綜合征,為常染色體顯性遺傳疾病,皮疹表現(xiàn)為口唇、足跖等處的褐黑色斑點,伴小腸腺樣錯構(gòu)瘤,腸道息肉少數(shù)可以惡變。所以若足趾、口唇有色素斑,又經(jīng)常有腹痛、黑便的,應(yīng)去消化內(nèi)科做腸鏡檢查。25、其他皮膚病:遺傳性對稱性色素異常癥、放線菌性足菌腫、皮膚結(jié)核、小兒丘疹性肢端皮炎、阿洪病、過敏性紫癜、網(wǎng)狀青斑、雷諾氏病、閉塞性動脈硬化癥、閉塞性血栓性脈管炎、化膿性肉芽腫、多形紅斑、白癜風(fēng)、帶狀皰疹等。皮膚病共有1800余種,足部的皮膚病也有上百種,全部寫完的話可以成一本書了.診斷足部的皮膚病有時并不容易,需要結(jié)合患者足部皮疹的形態(tài)特點,其他部位皮疹的形態(tài),患者的職業(yè),生活習(xí)慣等,必要時還需化驗檢查,病理活檢,才能確診。文章有點長,大家沒病的可以科普下,有足病困擾的可以對號入座,了解個大概,如果對不上號或自己看暈了的,還是盡快來醫(yī)院找專業(yè)皮膚科醫(yī)生幫忙吧。醫(yī)者仁心,知“足”常樂。梁寧 主治醫(yī)師原創(chuàng)文章,轉(zhuǎn)載請注明出處。(部分圖片來自網(wǎng)絡(luò))本文系梁寧醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年12月16日
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 平時在皮膚科門診中經(jīng)常遇到來看足病的患者,多數(shù)患者分不清長得是雞眼(俗稱“腳釘”)還是跖疣(俗稱“刺瘊或瘊子”)和胼胝(俗稱“老繭”),有甚者有的皮膚科醫(yī)生也云里霧里,患者常常把三者都誤認為“雞眼”,而隨著人類進步,逐漸脫離體力勞動和長時間步行后,臨床上,真的雞眼已十分少見,所以今天抽時間帶大家全面認識一下這三者,以免張冠李戴,導(dǎo)致誤診、誤治。1.雞眼 是由慢性摩擦或壓力引起的一種局限性圓錐狀角質(zhì)增生物,尖端深入皮內(nèi),基底露于皮膚表面,呈圓形似雞眼故得其名,顏色為淡或深黃色,表面光滑有皮紋,稍微透明,界限清晰,按壓頂部因尖端壓迫皮下神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛,多數(shù)患者因疼痛影響走路和工作前來就診,好發(fā)于手足等易摩擦部位,指或趾間也好發(fā),多單個出現(xiàn),很少超過3個,沒有傳染性,個別患者不治療,在去除外力后會自愈消退。2. 跖疣 由人類乳頭瘤病毒(HPV)1型引起,通過直接或間接接觸傳染,發(fā)病與外傷導(dǎo)致的皮膚創(chuàng)面以及個體的機體免疫狀態(tài)有關(guān),免疫功能異?;蛘叩拖抡撸赘腥?。早期為膚色小丘疹,逐漸發(fā)展成表面粗糙不平的類圓形灰黃色斑(因受足底壓力,一般不會變?yōu)椤安嘶印保?,皮紋不明顯或被破壞,界限清楚,周圍圍繞稍高增厚的角質(zhì)環(huán),削去疣體表面或疣體破損后有小黑點和或出血點,一般不痛,個別患者有輕微疼痛感;有傳染性,數(shù)量多,很少單發(fā),足部各個部位都可以出現(xiàn),而且多是一個腳先發(fā)或者僅有一個腳發(fā)病。3.胼胝 是由于長期受壓或摩擦刺激形成的淡黃色扁平角質(zhì)增生性斑塊,邊緣薄,中間厚,類圓形,面積較大,個別為斑片狀或條索狀,稍微透明,一般無感覺,個別患者伴有皸裂,疼痛和或觸痛不明顯,好發(fā)于骨突起的摩擦部位,多見于足畸形、長期運動摩擦或者鞋子不合適以及愛穿高跟鞋的患者。不傳染。4.三者如何鑒別呢? 胼胝比較簡單,摩擦部位出現(xiàn)較大淡黃色斑塊,結(jié)合臨床癥狀和圖片對照即可明確診斷,患者因為沒有明顯的不適,一般很少就診,而且會自行用刀子修剪;但是跖疣和雞眼就很容易混淆,才會出現(xiàn)經(jīng)常把跖疣叫“雞眼”。 只要記住這個口訣:雞眼多單發(fā)、疼痛、修剪無黑點、不傳染即可,相反跖疣常多發(fā)、無痛、修剪有黑點、易傳染。這樣就可以很好的鑒別開。當(dāng)然個別不典型的還是要找皮膚科醫(yī)生看看。5.那么問題來了,該如何治療呢? 胼胝:可以不治療,去除摩擦和外力之后,很快可以好轉(zhuǎn)自愈,除非疼痛明,可以熱水泡軟后用刀修剪即可,個別嚴重的可以嘗試冷凍或者激光。 雞眼:可以用雞眼膏、手術(shù)切除或者激光去除,但是都可能留下疤痕。值的注意的是如果不能確診為雞眼不建議使用雞眼膏,萬一是跖疣,你適得其反,導(dǎo)致疣體傳播增多。 跖疣:禁止使用雞眼膏(可能導(dǎo)致疣體播散或出血)。數(shù)量少的可以激光、冷凍或者外用藥膏如維A酸乳膏、咪喹莫特等,個大的可以手術(shù)切除和激光,泛發(fā)或多發(fā)性的(如鑲嵌疣)可以嘗試光動力治療、藥物注射或者抗病毒中藥內(nèi)服和或浸泡,多種方法聯(lián)合治療對多發(fā)者可能是更佳選擇,本病治療一般不需要全身系統(tǒng)用藥,調(diào)節(jié)免疫藥物和抗病毒內(nèi)服藥物對治療可能有一定幫助,但具體效果如何目前仍有待商榷。注意:如果跖疣被誤貼了雞眼膏,一定要先用抗生素藥膏控制炎癥后再激光或冷凍治療,否則會導(dǎo)致大的潰瘍和出血(如下圖),最后留下嚴重的疤痕等。6.跖疣是HPV病毒感染的,那會惡變呢? 由于跖疣多是HPV1型(低危型)感染誘發(fā),一般不會惡變,罕見惡變(繼發(fā)疣狀癌),所以大家只要發(fā)現(xiàn)就及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科診治即可。最后再次展示三者的不同之處:本文圖片來自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者,在此表示感謝。本文系郭波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年09月07日
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桑志成主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)二科 俗話說“千里之行,始于足下”。但是如果腳出了毛病,別說步行千里,有時甚至寸步難行。腳墊就是這樣一種情況。在日常生活中,有的中老年人甚至有些年輕女性經(jīng)常抱怨腳掌總是起腳墊,嚴重時時常會產(chǎn)生足部疼痛,使行走和穿鞋不方便。沒辦法,有的患者在鞋底墊一點紙和棉花一類的東西,有的則去浴池去修腳,之后倒是好了一些,可是沒過多長時間,腳墊又長出來了,很苦惱。大多數(shù)人都會認為,這一定是走路走多了造成的。其實不然,讓我們先來了解一下相關(guān)知識,腳墊學(xué)名叫做足底胼胝體,為淡黃色、扁平或稍隆起的角質(zhì)增生性斑片或斑塊,邊緣不清楚,表面光滑,皮紋清晰;好發(fā)于掌跖突出、受壓及摩擦部位,它是由于局部應(yīng)力過大造成的。有人前腳掌皮膚有胼胝體,走路時痛,這是胼胝體的病。引起這種情況的原因很復(fù)雜。如過分追求美觀而長期穿高跟尖頭鞋的年輕女性、體重過重的肥胖者、缺乏鍛煉的職業(yè)女性、經(jīng)常長途行走的士兵、足部肌肉力量太弱的老年人或特殊職業(yè)者如售貨員等等,都可能會導(dǎo)致胼胝體出現(xiàn)。胼胝體多見于前腳掌第二、三跖骨頭下。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛,行走時疼痛加劇。跖骨頭跖側(cè)及背面均有壓痛。急性期可見足背疼痛處明顯水腫,跖面有胼胝。很多人雖然很痛苦,但卻不知道這也是一種疾病。很明確地說,有了腳墊說明您的腳一定是出了毛病,需要到醫(yī)院足外科看一看。如果確實有了腳墊,也不要緊張。因為,盡管腳墊原因比較復(fù)雜,不易根治。但通過治療,許多患者是能得到緩解和徹底治療的。其中,關(guān)鍵是要找到引起腳墊的原因。只有把引起腳墊的原因去除,才能從根本上治療。人體腳掌是由五個跖骨頭構(gòu)成,形成一個弓形。體重增加、衰老、站立時間過長、行走過多、畸形致足內(nèi)在肌肉力量下降等各種原因,使足弓高度下降,就會導(dǎo)致跖骨頭下壓力增加,從而產(chǎn)生胼胝體。對于這種原因引起的胼胝體,關(guān)鍵在于恢復(fù)和維持前足的橫弓。開始鍛煉足部肌肉,赤足在沙灘或草地上行起走,屈曲足趾,足底外緣著地步行,有利于足部外側(cè)肌肉和韌帶的鍛煉。熱水浸足,可以促進足部血液循環(huán),并以足趾抓取圓彈子,以鍛煉足部肌肉。另外,比較有效的方法可以在鞋內(nèi)放置足弓墊,從而避免了跖骨頭過度負重。對于畸形(如類風(fēng)濕性足)引起的或嚴重的腳墊則需要采用手術(shù)治療,抬高跖骨頭,重建足弓等 。對于合并跖骨頭缺血性壞死的,還要進行減壓或切除。2011年03月04日
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胼胝相關(guān)科普號

郭波醫(yī)生的科普號
郭波 副主任醫(yī)師
桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院
皮膚科
1萬粉絲1254.1萬閱讀

賈二龍醫(yī)生的科普號
賈二龍 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
足踝外科
1540粉絲15.1萬閱讀

沈建平醫(yī)生的科普號
沈建平 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-安徽
皮膚科
4916粉絲35.6萬閱讀