乳房假體取出

奧美定隆胸術是一種曾經(jīng)廣泛使用的隆胸方法，但由于其對組織有毒害，包括潛在的健康風險，包括乳腺炎，乳腺增生，乳房鈣化灶等，醫(yī)師建議將其取出。針對取出手術，向大家科普說明。一、手術步驟1.術前評估：胸部查體，奧美定的位置、大小以及與周圍組織的關系，影像學檢查。2.麻醉評估：多為全麻3.切口設計：隱藏，保護外形。4.取出奧美定：醫(yī)生會小心翼翼地分離周圍組織，將奧美定從乳房內(nèi)取出并放置引流管。5.重塑乳房：取出奧美定后，醫(yī)生會根據(jù)患者的需求和胸部形態(tài)進行乳房重塑。6.縫合切口：完成乳房重塑后，醫(yī)生會仔細縫合切口，確保傷口愈合良好。7.術后護理：術后患者需要按照醫(yī)生的指示進行護理，包括佩戴合適的支撐內(nèi)衣、定期更換敷料、保持傷口清潔等。

奧美定真的會游走到全身?它的危害與并發(fā)癥真這么大?隨著人們對美的定義不同，看見明星前凸后翹，自己也想要擁有，會采取一些假體材料，比如奧美定，誤打入奧美定，會對身體有一定的影響。奧美定真的會游走到全身?一、奧美定會消失在體內(nèi)嗎？不會，奧美定是無法被人體所吸收的，它是一種人工合成的化學物質(zhì)，和人體不會發(fā)生反應的，對人體也有一定的刺激性；如果人體的免疫系統(tǒng)為了外來物質(zhì)吞噬或者驅(qū)趕，就會攻擊，這樣會引起自身組織的反應；奧美定不僅不會消失在體內(nèi)，還會游走全身，如眼瞼、全臉、眼睛、脖子，時間長不取出還有會癌變的可能，游離到眼睛也會有失明的風險存在的；而奧美定無法通過自身努力排出體外，只能通過手術的方式取出，做取出奧美定之前，一定要做詳細的檢查，搞清楚奧美定在人體內(nèi)的分布，逐一摘除奧美定，降低對身體的傷害。二、打了奧美定有什么癥狀？如果下巴打了奧美定會有以下癥狀：①奧美定打完后，它會游走，下巴的部位會變形；②奧美定也有一定的刺激作用，局部皮膚會出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象，或者毛細血管擴張等不適應的癥狀；③奧美定在人體中不會被吸收，會出現(xiàn)排異現(xiàn)象，下巴打完奧美定會紅腫出現(xiàn)硬結(jié)等等。三、奧美定的危害與并發(fā)癥①如果打在胸部的奧美定會出現(xiàn)增生和硬結(jié)疼痛，它會刺激周邊的組織，導致過敏、增生和分化，長期刺激下會對身體有危害，也會影響日常生活；②奧美定會侵蝕身體組織，在身體中游，引起身體各部位不時的疼痛、腫脹；③奧美定在實驗室被當做細菌培養(yǎng)基，人體中存在適宜的溫度和充足的營養(yǎng)，細菌會大量的繁殖；當人體免疫功能下降的時候會一下子爆發(fā)出來，引起化膿的情況；④在胸部打奧美定的，不及時取出，嬰兒哺乳時會通過乳汁進入到嬰兒的體內(nèi)，會危害下一代；一部分的因為哺乳期再次發(fā)育，造成“爆乳”的情況，造成無法哺乳；⑤在人體中奧美定會降解，含有毒單體丙烯酰胺，長時間積累會影響人體的健康；如果丙烯酰胺單體和人體中的DNA上的鳥嘌呤堿基結(jié)合在一起，形成了加和物，長時間會基因突變，導致癌變的發(fā)生。四、奧美定的后遺癥多久后發(fā)生？1-3個月，具體根據(jù)個人的體質(zhì)決定的，發(fā)生的時候會出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹、變形、化膿、潰爛等現(xiàn)象。

今天給大家分享一個假體隆胸修復——重度包膜攣縮取出來的假體包膜。這個求美者之前是做過2次乳暈切口的假體隆胸，且兩次都是把假體放在乳腺后；然后就出現(xiàn)了重度包膜攣縮、乳房畸形、手感硬等問題。我們這次修復手術將包膜完整的取出，取出的包膜很厚，整個假體都縮在里面、根本就不舒展；所以造成手感很差。說得夸張一點、有點像鉛球、像石頭一樣硬；不但手感差、還會出現(xiàn)疼痛。假體隆胸修復手術的關鍵就是將原假體包膜完整的剝離，如果包膜不能完整剝離，那基本這個修復手術后期的恢復效果也是不好的，這一步很關鍵！

治療前術前癥狀：雙乳不對稱增大，摸到多處腫塊，已經(jīng)開始出現(xiàn)機體的炎癥滲出反應。手術方案：雙側(cè)乳房奧美定取出（包膜切除）+乳房上提調(diào)整+雙側(cè)乳暈縮小術。手術難點：是雙側(cè)注射物包囊的完整切除，她的包囊一直從胸部延續(xù)到雙側(cè)腋窩，緊鄰腋靜脈和臂叢神經(jīng)，剝離風險很大，只有能熟練掌握腋窩淋巴結(jié)清掃術的醫(yī)生才能妥善處理。治療中手術切口采用比較隱蔽的乳暈半環(huán)切口，術中參照核磁共振的注射物分布，在彩超的引導下，對乳房內(nèi)每一處有注射物的角落進行探查和取出，保證從最大程度上清除注射物及其包膜組織。右側(cè)乳房取出奧美定注射物大概300毫升左右，左側(cè)乳房大概350毫升。包膜都跟在胸大肌的內(nèi)部，切出這個包膜里面的這種形態(tài)各異的胸大肌纖維。清除注射物和包膜后進行乳房內(nèi)的反復沖洗，確定無出血和注射物殘留后對傷口進行美容縫合。治療后治療后0天手術7個小時完成。奧美定被打入胸大肌內(nèi)層，嚴重侵蝕胸大肌組織，雖然潛藏在身體里21年的乳房危害解除。但是術前要求同期做豐胸的愿望不能得以實現(xiàn)，只能等待恢復期（4-6個月）后再考慮形態(tài)的問題。

由于奧美定產(chǎn)生的巨大危害，國家食品藥品監(jiān)督管理總局在2006年已全面叫停。但是不乏有一些“牟利”的不良商家變相售賣，很多患者在不明情況的條件下注射了奧美定，遭受著身體和心理的雙重損傷。【先給大家講述下奧美定的危害】奧美定材料具有神經(jīng)毒性、生殖毒性、皮膚及呼吸道毒性等危害生命循環(huán)系統(tǒng)。癥狀：炎癥、感染、硬結(jié)、團塊、質(zhì)硬、變形、移位游走、殘留等。?危害：乳房變形、腫脹發(fā)硬、擴散游移、患乳腺炎、化膿潰爛或?qū)⒅掳┨弁瓷踔翋盒阅[瘤。因患者的情況多樣復雜，注射部位、層次等多樣化，加上奧美定在體內(nèi)樣式多變，無法用單一方法解決多樣性的問題。針對不同情況的患者要具體面診檢查，采用不同的取出方式?！厩杏洝繆W美定不能被溶解酶溶解（溶解酶只作用于正規(guī)的玻尿酸產(chǎn)品），奧美定由于其材料的特殊性，注射溶解酶反倒會打亂原本的奧美定注射層次，給奧美定取出修復時加大難度。沒有經(jīng)驗的醫(yī)生往往盲目抽吸，在抽吸時很容易攪亂層次，把奧美定大量擴散，反而造成了二次取出的困難。奧美定取出一定要去正規(guī)機構(gòu)取出，切記不可聽取片面之詞，走所謂的“捷徑”，造成二次傷害。

奧美定/英捷兒法勒作為組織填充劑在中國被禁止臨床使用已經(jīng)十多年，據(jù)當年官方記載，接受注射的患者達40萬人次，加上各種非官方和非法途徑流通的注射物，粗略估計受累人數(shù)不少于100萬，其中以乳房注射和面部注射最為多見。目前仍有為數(shù)不少的患者仍為奧美定的攜帶者，另有一部分患者接受奧美定取出手術以后遺留了注射部位的畸形，痛苦不堪。 很多患者需要進行奧美定取出術后畸形的修復，那么，奧美定取出以后究竟能不能修復、應該什么時候修復、有幾種修復方案可以選擇、我的情況到底應該怎么修復、修復的時候最大的問題在哪里？是絕大多數(shù)尋求修復的患者都會問到的問題，而在不同醫(yī)院、不同醫(yī)生甚至同一個醫(yī)院的不同醫(yī)生對這些問題都有不同的理解和解答，弄得患者一頭霧水，不知道何去何從。一、奧美定取出以后究竟能不能修復、應該什么時候修復？ 對于胸部奧美定取出術后的患者，只要有患者有主觀意愿，絕大多數(shù)的情況都是可以修復的。關于修復的時機在學術界曾經(jīng)引起過激烈的討論，很多醫(yī)生主張奧美定取出的同時放置假體，另外一部分醫(yī)生主張奧美定取出術后至少半年，待乳房復舊完成以后再考慮進行畸形修復。 我的觀點是：臨床中只有一小部分患者可以考慮奧美定取出的同時進行修復，這部分患者需要同時滿足以下幾個條件，缺一不可： 1、奧美定注射層次和假體擬放置層次不同（比如說奧美定注射于乳腺后間隙，而假體準備放置在胸大肌后間隙）； 2、軟組織被蓋完整且厚度充足（如果皮下或者胸大肌內(nèi)有大量奧美定浸潤的情況不建議選擇）； 3、患者沒有發(fā)生過任何相關并發(fā)癥（例如感染、血腫、移位、皮膚破潰等）。二、有幾種修復方案可以選擇、我的情況到底應該怎么修復？ 對于胸部奧美定取出術后的畸形，主要的修復方案有：瘢痕松解+脂肪移植、假體、假體+脂肪/異體真皮基質(zhì)等。 1、瘢痕松解+脂肪移植：該方式適合于乳房皮膚或者皮下組織和深部組織粘連，乳房的軟組織覆蓋不足的情況，可以通過瘢痕松解操作解決皮膚和軟組織的粘連，然后脂肪移植可以補充乳房容量并防止再次發(fā)生瘢痕粘連。 2、假體：假體置入是最直接的補充乳房容量的方式，效果立竿見影，對于軟組織覆蓋充足的患者，該方式非常適合，假體的放置層次通常就深不就淺，也就是盡量放置在深部，以最大程度減少前期注射物取出造成的軟組織損傷對修復效果的影響。 3、對于有的患者而言，僅有小部分的軟組織覆蓋不良或者局部凹陷，又追求比較突出的乳房外形，這時候我們需要借助假體來增大乳房體積，同時需要脂肪移植或者人工真皮來補充軟組織不足。至于手術矯正的具體流程而言，可以在放置假體之前或者之后進行脂肪移植手術，而人工真皮的修補則通常在假體置入的同時進行。 4、以上方案可以解決90%以上患者的修復問題，當然臨床當中還有個別特殊情況存在。對于這些特殊情況需要有經(jīng)驗的醫(yī)生根據(jù)具體的情況制定更為個性化的修復方案，在此不再贅述。三、修復的時候需要注意什么？最大的問題在哪里？ 對于奧美定取出術后修復來說，術前必須進行核磁共振檢查，排除奧美定的殘留。在有注射物殘留的情況下放置假體容易出現(xiàn)感染，移位等并發(fā)癥。不同于普通的隆乳手術，奧美定取出術后的修復，最大的難點在于軟組織覆蓋不足以及皮膚延展性差。奧美定取出的過程中多少都會伴有軟組織的損傷和損失。這一點是乳房修復最大的挑戰(zhàn)。因此，在修復過程中，需要制定合理的方案來修復軟組織，作為患者也需要理解醫(yī)生的建議，經(jīng)常一次手術無法完全解決所有問題。而皮膚的延展性也就是皮膚的可擴張性差是由于前次手術可能導致皮下出現(xiàn)瘢痕或者粘連，該特點無論對于脂肪移植抑或是假體置入都是一個不良因素，需要醫(yī)生在修復時做出準確判斷。 另外，和普通隆乳手術相比，奧美定取出術后的修復手術難度更大些，各種并發(fā)癥的發(fā)生率也相對高，這個挑戰(zhàn)對于所有的醫(yī)生均無差別，因此希望大家選擇乳房整形手術經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)生進行修復，避免造成更多傷害。 如果你還有疑問，可以繼續(xù)瀏覽我的其他文章，也可以在線咨詢我?！獙凇馵奧美定取出修復 ]●[隆胸失敗修復 ]●[乳房重建 ]●[胸部松弛下垂 ]●[假體豐胸 ]—往期推薦—●2019乳房整復專家研討會，許揚濱教授分享乳房整復經(jīng)驗與案例●可以預約許教授做哪些整形項目?●有五種胸型是最適合自體脂肪豐胸的，看看你是哪種?●隆胸假體都有哪些品牌？哪種隆胸假體材料最好？●胸部疑難雜癥修復界泰斗:許揚濱教授解惑“哪些人適合乳房再造手術●中山一院許揚濱教授解惑:多年前注射奧美定后沒呈現(xiàn)異常反應還需要取出嗎？●隆胸假體取出自體脂肪豐胸能同取同做嗎？●假體隆胸怎么取出以及假體隆胸多久取出更換最好?

假體隆胸曾經(jīng)風靡一時，但是現(xiàn)在假體隆胸的弊端逐漸暴露出來了，如手感發(fā)硬、包膜攣縮、假體移位、變形等，這些異常情況需要盡早取出假體為好。那么假體隆胸取出后多久恢復？ 假體豐胸取出后恢復的時間，跟組織的愈合時間差不多。因為假體畢竟是創(chuàng)傷，創(chuàng)傷需要一定的愈合。同時因人而異，一般是1-3個月左右的時間。體質(zhì)好的可能恢復就快一點，當然這個與術后的護理工作也有很大的關系。術后一定要保護好傷口，不要做劇烈的運動，保持創(chuàng)口清潔干燥，避免感染，在飲食方面也要避免吃辛辣刺激的食物。 創(chuàng)傷的恢復都有炎癥期、反應期、增生期、修復期，最終才到穩(wěn)定期。所以這個階段，包括炎癥期、反應期、增生期等，需要1-3個月時間慢慢地恢復。任何一個組織都是這樣，包括血管形成、炎性組織消散，都需要時間，而被人體逐漸穩(wěn)定，最少都要3個月左右的時間，甚至有的人恢復得比較慢要到6個月，有的甚至到10個月、1年后才能夠徹底地恢復。如果想要進行劇烈運動，建議三個月后再進行。術后可以多吃營養(yǎng)的食物，多注意休息，以便恢復的更快一些。 那么，隆胸假體在什么情況下需要取出？ 1、假體發(fā)硬，出現(xiàn)包膜攣縮的癥狀。 2、假體移位。 3、乳房出現(xiàn)感染的情況。 4、假體滲漏，乳房變形。 如何取出胸內(nèi)假體？ 一般多是在原切口下切開，把假體給取出來，再縫合切開。假體取出后，胸部沒有了假體的支撐，會變得松弛，干癟，針對這種情況，可以在假體取出后立即做自體脂肪豐胸，兩者是可以同取同做的。